Wochenbett_Brainscape

Question 1

Wochenbett: Def (3)

Answer 1

6-8 We VOR Geburt

bis zur Rückbildung der SS von geburtsbedingten Veränderungen

mit dem Wochenbett beginnt auch die Laktation

Question 2

Wochenbett: Uterusrückbildung

• Gewicht
• —- postpartal (1)
• —- Ende Wochenbett (1)
• Höhe Uterus
• —- direkt nach Entbindung (1)
• —- 1. Tag (1)
• —- 3. Tag (1)
• —- 7. Tag (1)
• —- 10. Tag (1)
• —- Merke (1)

Answer 2

Gewicht

• postpartal : 1 Kg
• Ende Wochenbett: 50g

Höhe Uterus

• direkt nach Entbindung: zwischen Nabel und Smphyse
• 1. Tag: Nabel –> nachlassende Kontraktion
• 3. Tag: 3cm unter Nabel
• 7. Tag: zw. Nabel und Symphyse
• 10. Tag: Symphyse
• Merke : –> Pro Tag ein Fingerbreite weniger ab Tag 1

Question 3

Wochenbett: Lochien

• Def (1)
• Lucia rubra (1)
• Locia fusca (2)
• Locia flava (1)
• Locia alba (1)
• föitd riechend (1)

Answer 3

Def: Durch Geburtsvorgang und Plazentaablösung verusachte Uterusläsionen die spezielles Wundsekret absondern

Lucia rubra: max bis 7d

Locia fusca

• um 7
• (braunrot)

Locia flava: um 14

Locia alba: um 21

föitd riechend: endometritis

Question 4

Wochenbett: Laktation

• Laktogenese (1)
• Galaktogenese (3)
• Galaktopoese (3)
• Galaktokinese (2)

Answer 4

Laktogenese: Östrogen und Progesteron konzentration –> Differnzierung der Mamma

Galaktogenese

• = Milchsekretion
• Abfall von Oströgen und Progesteron postpartal
• hohe polaktionspiegel bewikren Milchbildung und Milcheinschuss

Galaktopoese

• = Erhalt der Milchbildung
• Saugreflex –> Oxytocin und Prolaktin
• –> Prolaktin - Supprimiert FSH und LH –> Laktatammenorrhö

Galaktokinese

• = Erhalt des Milchflusses
• oxytocinspiegel (durch Saugen) –> Kontraktion der Myoepithelien –> Milchejektion

Question 5

Wochenbett: Milchzusammensetzung vgl Kuh

• mehr (2)
• gleichviel (2)
• weniger (3)

Answer 5

mehr

• Kohlenhydrate (v.a Laktose)
• ungesättigte Fettsre (v.a Linolsre)

gleichviel

• Fett
• Kalorien

weniger

• Eiweiß
• Salze
• Mineralien

Question 6

Wochenbett: Komplikationen: mangelnde Rückbildung (3)

Answer 6

Uterussrückbildungssörung

Plazentaretention –> Blutungen

Beckenringlockerung

Question 7

Wochenbett: Komplikationen: Infektion (2)

Answer 7

Lochienstau (siehe gesonderte Lernkarte)

Mastitis puerperalis

Question 8

Wochenbett: Komplikationen: Thrombosen (4)

Answer 8

Tiefe Beinvenethrombose

Beckenvenenthrombose

Ovarialvenenthrombose (siehe gesonderte Lernkarte)

aseptische Sinusvenenthrombose

Question 9

Wochenbett: Komplikationen: Psychiatrisch (2)

Answer 9

Wochenbettdepression

Wochenbettpsychose

Question 10

Wochenbett: Komplikationen: Infektion: Lochienstau

• Patho (2)
• Klinik (3)
• Therapie (4)

Answer 10

Patho

• –> Endometritis puerperalis
• –> Puerperalsepsis

Klinik

• vergrößerte und druckschmerzhafter Uterus
• übel riechende Lochien
• Fieber

Therapie

• Bettruhe & Kühlung
• Uterukontraktionsteigerung: Oxytocin & Methylergometrin
• AB
• ggf Abrasio

Question 11

Wochenbett: Komplikationen: Thrombosen: Ovarialvenenthrombose

• Ätilogie (3)
• Lokalisation (1)
• Zeitpunkt (2)
• Klinik (3)
• diagnostik (1)
• Therapie (1)

Answer 11

Ätilogie

• Hyperkkoagulabilität während SS
• Mikroläsionn im Gefäßendothel durch Geburt
• verlangsamter Blutfluss in Ovarien (postpartale Schrumpfung)

Lokalisation: 90% rechts (da Uterusabfluss überwiegend über re V. ovarica –> V. cava)

Zeitpunkt

• 3-5d postpartal
• oft im Zgh zur Endometritis

Klinik

• lokalisierte Schmerzen im Unterbauch (meist rechts!)
• evtl Fieber
• Kopfschmerzen

diagnostik: Dopplersono

Therapie: Vollheparinisierung