WZW
Ostre i przewlekłe
Objawy WZW A
- może być bezobjawowe do 30 dni
- objawy grypopodobne,
- gorączka,
- problemy dermatologiczne np wysypka
- problemy reumatologiczne
- świąd skóry
Źródła zakażenia wzw a
- droga fekalno- oralna (woda, pokarm
- bezpośredni kontakt z chorym (śluz, ślina, kał)
- droga krwiopochodna
Diagnostyka wzw a
- AST, ALT – zwykle 10x
- Anty HAV IgM (świeże zakażenie)
- Anty IgG – trwała odporność.
w ostrej fazie zakażenia w surowicy przeciwciała anty-HAV klasy IgM (mogą się utrzymywać do 4–6 mies.), zastępowane stopniowo przez anty-HAV klasy IgG (pozostają do końca życia).
Leczenie wzw a
objawowe, brak leczenia przeciwwirusowego. Łagodne przypadki nie wymagają hospitalizacji.
Leczenie wzw b
Interferony α
Nukleozydowe i nukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy
Drogi zakażenia wzw b
pozajelitowa (przez kontakt ze skażoną krwią i zanieczyszczonymi nią narzędziami), płciowa, okołoporodowa
Objawy ostrego wzw b
jak wzw a ale wolniej się rozwijają
Diagnostyka wzw b
- wykrywania dna hbv
- wykrywanie HBsAg i HBeAg
w ostrej fazie zakażenia w surowicy przeciwciała anty-HBV klasy IgM (mogą się utrzymywać do 4–6 mies.), zastępowane stopniowo przez anty-HBV klasy IgG (pozostają do końca życia).
.
objawowe
objawy przewlekłego wzw b
zmeczenie, obniżony nastrój, powiększenie wątroby,
objawy przewlekłego wzw c
zmeczenie, obniżony nastrój, powiększenie wątroby,
zakażenie wzw c
- kontakt z krwią i jej pochodnymi (niejałowe narzędzia medyczne, sprzęty niemedyczne)
- drogą płciową;
- możliwe zakażenie okołoporodowe
Które wzw są RNA a które DNA
DNA: B
RNA: A C
Objawy wzw c
na poczatku bezobjawowo potem objawy jak wzw a i b
rozpoznanie wzw c
- wykrywanie RNA HCV
- przeciwciała anty-HCV
leczenie wzw c
objawowe i przeciwwirusowe ( rybawiryna, sofosbuwir)
WZW D
Żeby zakazić się wzw d musi być zakażenie wzw b
wykrycie wzw d
wysokie miana przeciwciał anty-HBc i anty-HDV w klasie IgM
wirusy powodujące wzw
HAV
HBV
HCV
HEV
EDV
CMV
EBV
h pylori rozpoznanie
1) test ureazowy
2) badanie histologiczne wycinka z części odźwiernikowej.
1) testy oddechowe
2) test wykrywający antygeny H. pylori w kale
3) testy serologiczne.
Leczenie h pylori
Klarytromycyna lub tzw. terapia poczwórna z bizmutem
Clostridioides difficile objawy
wodnista biegunka
tkliwość podbrzusza, kurczowy ból brzucha, wzdęcie, niewielki wzrost temperatury ciała, nudności i utrata łaknienia.
Clostridioides difficile leczenie
fidaksomycyna, wankomycyna, metronidazol
