Xérose

Question 1

Occlusif?

Answer 1

Bloque physiquement
l’évaporation de l’eau
Promouvoir la restauration
de la barrière cutanée

Question 2

Humectant?

Answer 2

Retient l’eau provenant du

derme dans le SC

Question 3

Émolient?

Answer 3

Rend peau lisse et douce

Question 4

Agent de réparation cutané?

Answer 4

Normalisation de la barrière
cutanée
Diminue le développement
d’inflammation

Question 5

Éléments qui permettent SC de bien marcher ?

Answer 5

• Cycle kératinocytes OK
• Présence lipidique
• FHN cellulaire en qté suffisante
• desquamation efficace

Question 6

Facteurs aggravant la peau?

Answer 6

• Froid et vent
• Utilisation prolongée d’eau chaude
• Humidité faible
• Produits parfumés
• Pas de produits hydratants

Question 7

Quels sont les 4 principes de tx de la xérose?

Answer 7

• Réparation barrière
• Augmenter teneur en eau
• Réduction perte d’eau
• Rétablir barrière lipidique et sa capacité à retenir l’eau

Question 8

Quels sont les objectifs de tx de la xérose? (3)

Answer 8

• Diminuer rugosité peau
• Diminuer prurit
• Prévenir peau sèche

Question 9

2 objectifs pharmacothérapeutiques du tx de la xérose?

Answer 9

• S’assurer pt a bon produit

- S’assurer pt a bonne adhésion

Question 10

Qu’est-ce qu’on enlève en nettoyant la peau? (5)

Answer 10

• Sébum
• Sueur
• Poussière
• Bactéries
• Kératinocytes

Question 11

Comment nettoyer la peau?

Answer 11

• doucement
• Eau tiède
• Éviter savons irritants
• Utiliser mains
• Bien rincer
• Pas trop fréquent sinon irritations et comédons

Question 12

Quels sont les produits pour prévenir la xérose?

Answer 12

• Éviter savons réguliers (Irish spring, Ivory) car modifient le pH, irrite et assèche
• Dove (Syndet)
• Aveeno
• Neutrogena
• Phisoderm
• Cetaphil
• Nettoyeurs liquides sans savon
• Huiles lavantes

Question 13

MNP pour prévenir la xérose?

Answer 13

• Éviter chauffage maison
• Éviter faible taux humidité
• Éviter air clim
• Éviter froid et vent
• Éviter tabac
• Éviter savons antibactériens/antimicrobiens
• Alimentation saine
• Limiter poudres talc
• Entretien ongles
• Protection contre soleil
• Laver plis plus souvent
• Limiter poussière

Question 14

Quels sont les 2 mécanismes des préparations hydratantes?

Answer 14

• Hygroscopique : augmente capacité retenir eau

- Antidéshydratants/occlusifs: Occlusion et enferme humidité dans SC

Question 15

Plus un produit est hydratant, plus il est…

Answer 15

gras et moins le pt l’accepte

Question 16

Quel est ce véhicule?
Tx des lésions des régions humides ou plis
Diminue le frottement
Possibilité d’irriter la peau si devient humide

Answer 16

Poudres

Question 17

Quel est ce véhicule?
Pour le traitement sur une grande surface
Trempage cas de la dermatite étendue.

Answer 17

Bains et
agents de
trempage

Question 18

Quel est ce véhicule?
Faciles à appliquer (particulièrement sur le cuir chevelu);
Assèche la région traitée.

Answer 18

Solutions

Question 19

Quel est ce véhicule?
Émulsions aqueuses faciles à appliquer (large zone et zone
pileuses)
Effet rafraîchissant et asséchant (lésions aiguës humides)
Fréquence d’application plus grande

Answer 19

Lotions

Question 20

Quel est ce véhicule? Suspension dans solvant épaissi par des polymères / Asséchant

Answer 20

Gels

Question 21

Quels sont les ingrédients majeurs des produits hydratants qui sont Hydrophobes,
Antidéshydratants,
Occlusifs et
Émollients?

Answer 21

• Pétrolatum
• Lanoline
• Huile minérale
• Silicone (diméthicone)

Question 22

Quels sont les ingrédients majeurs des produits hydratants qui sont -Hydratants
-Humectants
-Hygroscopiques
et des Constituants du FNH?

Answer 22

• Urée
• AHA
• Glycérine
• PPG
• PEG
• Alantoine
• A. Hyaluronique
• Lécithine

Question 23

Mécanisme des antidéshydratants/occlusifs?

Answer 23

• Barrière protectrice maintenant hydratation et émollient
• Empêche évaporation d’eau
• Remplace les huiles naturelles

Question 24

Principaux antidéshydratants/occlusifs?

Answer 24

pétrolatum 
lanoline
huile minérale
Produits à base de silicone
diméthicone cyclométhicone
Filmogènes: collagène, élastine, ac. hyaluronique

Question 25

Précautions avec les Précautions: antidéshydratants/occlusifs?

Answer 25

 Entraîne une réduction de l’évaporation -Risques macération, modification flore bactérienne -Augmentation pH cutané -Éviter plis et régions velues car risque folliculite -Pas sur lésions qui coulent

Question 26

Le meilleur occlusif?

Answer 26

Pétrolatum concentration minimale de 5%, -se nettoye mal -irrite

Question 27

Précaution lanoline?

Answer 27

-Dermatite contact possible

Question 28

Avantages des bases de sillicone?

Answer 28

- Occlusif mais on huileux - Non comédogène - Pas irritant

Question 29

Conseils antidéshydratants/occlusifs?

Answer 29

-+efficace pour peau sèche -Préférables si croutes épaisses -Moins irritants -Utiliser après bain -Limites: odeur, graisseux, difficile à nettoyer

Question 30

Mécanismes des hydratants hygroscopiques?

Answer 30

-Substances hydrosolubles et hydrophiles appelées «humectants» qui agissent par rétention d’eau -Constituants du FNH -Allantoine

Question 31

Quel est cet agent hygroscopique? - Propriété anti inflammatoire

Answer 31

Allantoïne

Question 32

- | Quel est cet agent hygroscopique?Augmente l’absorption des autres agents

Answer 32

Glycérine

Question 33

- Quel est cet agent hygroscopique? -Irritant -Réactions allergiques possibles

Answer 33

Propylène glycol

Question 34

``` - Quel est cet agent hygroscopique? - Kératolytique - Adéquat pour peau épaisse et fissurée -Kératolytique, -antiprurigineux, -hydratant -Pour xérose plus sévère et résistante ```

Answer 34

Urée

Question 35

Plus la concentration d'urée augmente, plus...

Answer 35

Elle est kératolytique (en haut de 10% = kératolytique = irritation dose-dépendante

Question 36

``` Quel est cet agent hygroscopique? - Favorise la desquamation, kératolytique - Pour xéroses modérées (échec émollients courants) - Plus c’est concentré et plus le pH est acide, plus c’est efficace et plus c’est irritant - Départ: concentration 4 5%, augmenter ensuite si bien toléré ```

Answer 36

AHA en général

Question 37

Éléments pour application optimale des hydratants?

Answer 37

-bain maximum 10 min -douche 3-4 min insuffisante -Éponger peau au lieu de frotter -appliquer hydratant -3 min après sorti -APP crème BID -APP pommade DIE -Huile pour le bain à fin trempage ou en sortant -Poudres de bain sont moins effiaces que huiles de bain - Inutile d’acheter un produit hydratant différent pour le visage, le corps, les pieds et les mains -Opter pour produits sans parfums

Question 38

Impact des céramides?

Answer 38

- Restauration de la barrière cutanée - Maintien de l’hydratation (hygroscopiques= augmente capacité rétention eau), - diminution des pertes en eau (occlusif = maintien humidité/diminue évaporation) - Améliore les fonctions de protection de la peau - Sécuritaire à tout âge de la vie - Diminution des sx inflammatoires

Question 39

Qu'est-ce que la dermato cosmétique stérile?

Answer 39

- Soins peaux sensibles et irritables - Moins ingrédients - peu de conservateurs - Contenant permet stérilité - Avène, aderma, roche-posay

Question 40

Signaux d'alarme en xérose?

Answer 40

-moins de 2 ans -Immunosuppression -Toxicomanes - Itinérants -Alcoolique -Diabète non contrôlé -Insuffisance veineuse -Troubles vasculaires -Contrôle TSH -+30% surface corporelle -Maladie de Cushing -Sx invalidants -Plis de flexion touchés -lésions de novo -Ulcères ,pus, saignements, -Atteintes yeux, muqueuses, génitale

Question 41

Suivi pour une peau rugueuse, écaillée, érythémateuse?

Answer 41

En moins de 7 jours, faire suivi après 7 jours

Question 42

Suivi pour sècheresse, prurit, irritation?

Answer 42

Pas de nouveaux sx, amélioration en 7-10 jours