10. Spirométrie

Question 1

écrire l’algorithme de l’interprétation de la spirométrie

Answer 1

pls

Question 2

normale de DLCO

Answer 2

80-120 % de la prédite

Question 3

nommer les stades de DLCO abaissés

Answer 3

léger: 60-80%
modéré: 40-60 %
sévère: <40 %

Question 4

dxd diminution de DLCO

Answer 4

1. résection pulmonaire
2. MPOC (emphysème)
3. pneumopathies interstitielles
4. maladies vasculaires pulmonaires (HTA pulmonaire, EP)
5. Anémie
6. aug carboxyhémoglobine

Question 5

comment on dx les maladies restrictives ?

Answer 5

avec les volumes pulmonaires (pléthysmographie)

Question 6

comment on dx les maladies obstructives ?

Answer 6

fonction des voies aériennes (Spirométrie, débit exp. de pointe, test à la métacholine)

Question 7

efficacité du transport de l’oxigène est évalué comment et sert à quoi ?

Answer 7

DLCO –> évaluer les maladies parenchymateuses et vasculaires pulmonaires

Question 8

contre-indication du test de fonction respiratoire

Answer 8

IM dans le dernier mois

Question 9

spirométrie et syndrome restrictif ?

Answer 9

ne peut que donner une piste !!!!!

NE PEUT PAS DX UN SYNDROME RESTRICTIF, JUSTE UN SYNDROME OBSTRUCTIF

Question 10

critères de qualité spirométrie

Answer 10

1. > /= 3 manoeuvres
   - -> 2 best valeurs VEMS avec ∆= 150cc
   - -> 2 best valeurs CVF avec ∆= 150cc

2.max 8 essais

Question 11

indice de tiffeneau e syndrome obstructif ?

Answer 11

<70%

Question 12

Comment on suspecte un syndrome restrictif à la spirométrie ?

Answer 12

1. indice de tiffeneau >70%

+

2. VEMS ABAISSÉ

Question 13

comment on check la sévérité de l’obstruction une fois qu’on voit que VEMS/CVF <70% ?

Answer 13

avec le % valeur prédite du VEMS

obstruction : 
légère=  >70%
modérée= 60-69
modérée-sévère= 50-59
sévère= 35-49 
très sévère = < 35

Question 14

qu’est ce qu’il faut pour qu’on déduise que le syndrome est réversible ?

Answer 14

1. VEMS >/= 200cc (2,00 à “observée post”)

ET

2. > 12% D’AMÉLIORATION

Question 15

débitmètre de pointe utile quand ?

Answer 15

suivi des pts asthmatiques , dx asthme professionnel

Question 16

pléthysmographie sert à quoi ?

Answer 16

calculer la CPT

Question 17

interprétation de la CTP

Answer 17

1. > 120 de la prédite = HYPERINFLATION
2. 80-120 = normale
3. <80 = SYNDROME RESTRICTIF
   (70-80= léger)
   (60-69 = modéré)
   (<60= sévère)

Question 18

causes d’une hyperinflation (aug de la CPT)

Answer 18

MPOC

Question 19

causes de la diminution de la CPT (syndromes restrictifs)

Answer 19

intra-thoraciques ;

1. pneumopathie interstitielle, résection, masse
2. épanchement pleural
3. parésie diaphragmatique
4. cardiomégalie

paroi thoracique :

1. scoliose
2. atteinte neuro

extra-thoracique

1. ascite
2. obésité

Question 20

comment on interprète le VR (volume résiduel)

Answer 20

1. > 150 % valeur prédite = emphysème/rétention gazeuse/MPOC
2. 80-150% = normale
3. < 80 = SUGGÈRE restriction