29. HDB

Question 1

causes possibles d’HDB (6)

Answer 1

1. diverticule
2. colite ulcéreuse (surtout ischémique et infectieuse)
3. cancer/polypes
4. diverticule de Meckel
5. hémorroïdes internes
6. HDH abondante

Question 2

sx HDB

Answer 2

sang rouge dans les selles

Question 3

caractéristique imp du saignement diverticulaire

Answer 3

indolore

Question 4

caractéristique imp de la colite ischémique et quelles parties du colon sont le plus à risque ?

Answer 4

1. zones les plus à risque: angle splénique,jct recto-sigmoïdienne, colon droit
2. dlr abdo d’apparition subite puis diarrhées sanglante quelque heures plus tard
3. majorité des patients évoluent vers la résolution complète mais 15-20% évoluent vers la nécrose (INTERVENTION CHX)

Question 5

caractéristiques imp des saignements dus à l’Angiodysplasie

Answer 5

indolore

plus souvent un saignement occulte

surtout personnes agées

Question 6

diverticule de Meckel est situé où et c’est qui qui a plus ca ?

Answer 6

dans l’intestin et c’est les ados qui ont ca

Question 7

si saignement indolore, on suspecte quoi?

Answer 7

1. diverticule colique
2. néoplasie
3. angiodysplasie

Question 8

si hématoschézies, ca veut dire HDB?

Answer 8

NON !!!!

10-15% des patients ont en fait une HDH (mais transit rapide ou gros saignement)

Question 9

3 moyens pour savoir si HDH

Answer 9

1. signes d’hypovolémie
2. TNG (si + = HDH mais si - on peut pas éliminer HDH pour autant)
3. évaluation endoscopique haute

Question 10

investigation HDB

Answer 10

1. stabilisation /évaluation
2. colonoscopie / éliminer HDH
3. angio TDM+/- angioembolisation
4. scintigraphie aux globules rouges
5. Chx si urgence

Question 11

HDB écolution le plus souvent

Answer 11

auto-résolutive

Question 12

tx hémorroïdes

Answer 12

ligature

Question 13

tx colite infectieuse

Answer 13

ATB