En ssuap une victime est une personne présente et concernée par un événement ou un état qu’elle subit:
- présente des sensations anormales, qu’elle se sache malade ou non
- a subi un traumatisme, quelles que soient les circonstances, physiques ou psychologiques, immédiat ou retardé
- intoxiquée
- atteinte de maladies mentales
- parturiente
Catégorisation des victimes
- Dcd
- UA lorsqu’elle présente un risque vital ou fonctionnel immédiat nécessitant des gestes de sauvegarde, des soins médicaux ou chirurgicaux sans délai
- UR pas de risque vital ou fonctionnel immédiat:
- nécessite des soins et un transport, le plus souvent vers un service d’urgence
- lsp en vue d’une consultation simple à domicile ou en ville, programmée ou non, si besoin avec transport privé ou personnel
- impliqué
Qu’est ce qui compte pour caractériser la victime ?
Son état initial ou l’état le plus grave au cours de la prise en charge.
Ce sont les soins nécessaires qui déterminent la catégorisation et non les modalités de transport.
Catégorisation UA en fonction des systèmes (4)
Système respiratoire:
- SpO2 AA < 90% a un moment de sa prise en charge
- Geste de désobstruction des voies aériennes même si extrait avant notre arrivé
Système circulatoire:
- Pression artérielle systolique < 90 mm Hg à un moment de sa prise en charge
- Une personne ayant bénéficié d’une manœuvre guidée pour réduire la tachycardie
- Une personne qui a bénéficié de la pose d’un garrot
Système neurologique:
- Score de Glasgow < 14
- Diabétique dans le coma qui est resucré et qui se réveil
- Victime d’AVC transportée en unité de soins intensifs neuro vasculaires (USINV)
Accouchement:
- Hors maternité
- juste après l’arrivée à la maternité
- UR dont l’état s’aggrave brutalement même aux urgences
Étape de prise en charge d’une victime
1 La Sécurité
2 L’alerte des services de secours
3 Réalisation des gestes de secours par un témoin
4 Prise en charge par les sapeurs-pompiers
5 Médicalisation pré-hospitalière
6 Prise en charge hospitalière
Cas justifiant le recours aux forces de l’ordre
Décès d’une victime:
- Vp ou lieu publique
- Domicile en l’absence de famille
Décès d’une victime par mort violente, suspecte ou inattendue si:
- un médecin sur les lieux a établi un obstacle médico-légal
- en l’absence d’équipe médicale (décès certain)
Accident du travail ayant entraîné un décès ou une blessure grave
Accident de la circulation avec victime ou dégradation de bien public
Personne victime d’une agression
Victime mineure nécessitant une hospitalisation refusée par le représentant légal
Victime mineure ou dans l’impossibilité de pourvoir seule à son autonomie en raison de ses facultés mentales ou corporelles en l’absence d’un représentant légal
Victime présentant un danger pour elle-même, un tiers ou l’équipe de secours
Victime nécessitant une contrainte physique en particulier en cas d’admission en soins psychiatriques sur demande d’un tiers + soins psychiatriques sur décision d’un représentant de l’Etat
Victime en état d’ébriété sur la Vp ne faisant pas l’objet d’un transfert en milieu hospitalier
Découverte d’une arme sur ou à proximité immédiate de la victime
Découverte de stupéfiant sur ou à proximité immédiate de la victime
Personne menaçante, violente ou injurieuse à l’égard des secours
Tous cas où le CA le juge nécessaire
Que faire en cas d’aggravation de la victime lors d’un transport hôpital ?
Arrêter le vsav et recontacter la CM en urgence pour transmettre un nouveau bilan au médecin
Toutes victimes doit être assises sur un fauteuil à l’hôpital sauf:
- Contexte d’AVC
- Détresse circulatoire (hémorragie > 1L / PAS < 100 mm Hg)
- Patients immobilisés suite à un traumatisme (rachis ou membre inf)
- Position assise mal tolérée (vertige, malaise, affaissement, etc)
Qu’est ce que le SAED?
Outil de transmission des infos aux urgences:
S: Situation
A: Antécédents utiles
E: Évaluation
D: Demande
Au niveau trans pompier IAO:
S: Bilan Circonstanciel
A: Antécédents utiles
E: Bilan
D: Décision de la CM
Cas de décès certains
- décapitation
- putréfaction
- raideur cadavérique
- arrêt cardiaque + perte de matière cérébrale
3 systèmes principaux
- neurologique
- circulatoire
- respiratoire
Autres systèmes du corps(7)
- locomoteur
- peau
- digestif
- urinaire
- immunitaire
- endocriniens
- reproducteur
Position anatomique de référence
debout ;
• face à l’observateur ;
• pieds posés au sol ;
• bras légèrement écartés du corps ;
• pouces tournés vers l’extérieur, paumes des mains visibles ;
• tête perpendiculaire à l’axe des épaules ;
• regard horizontal ;
• sexe au repos (chez l’homme).
3 plans de coupe
- le plan sagittal : il partage le corps ou un organe dans le sens de la longueur en 2 parties, l’une droite et l’autre gauche ;
- le plan frontal : il partage le corps ou un organe en partie antérieure et postérieure ;
- le plan transversal : il partage le corps ou un organe en partie supérieure ou inférieure.
Parties du corps et régions subdivisées
• la tête :
- crâne ;
- face ;
• le cou ;
• le tronc :
- thorax ;
- abdomen ;
- bassin ;
• les membres supérieurs :
- bras ;
- coude ;
- avant-bras ;
- poignet ;
- main ;
• les membres inférieurs :
- cuisse ;
- genou ;
- jambe ;
- cheville ;
- pied.
Composantes principales du système locomoteur
- os
- articulations
- muscles
Types d’os
- os longs
- os plats
- os courts
Types d’articulations
- fixes
- semi-mobiles
- mobiles
6 parties du squelette
- tête
- colonne vertébrale
- cage thoracique
- bassin
- membres sup
- membres inf
Os crâne
- occipital
- pariétal x2
- temporal x2
- frontal
- sphénoïde
Os de la face
- mandibule (maxillaire inf)
- maxillaire supérieure
- malaires x2 (pommettes)
- les os propres du nez
Composition colonne vertébrales
33/34 os:
- rachis cervical 7 vertèbres
- rachis thoracique (dorsale) 12 vertèbres
- rachis lombaire 5 vertèbres
- rachis sacré (sacrum) 5 vertèbres soudées
- rachis coccygien (coccyx) 4 à 5 vertèbres soudées
Composition cage thoracique
- clavicule
- scapula
- sternum
- 12 paires de côtes (2 paires flottantes)
- rachis thoracique
Cavités du corps et ce qu’il y a dedans
- cavité crânienne: le cerveau
- cavité thoracique: Elle contient :
▪ les 2 poumons, latéralement ;
▪ le médiastin, espace situé entre les poumons et contenant, entre autres, le cœur, l’œsophage, la trachée, une partie de l’aorte, des nerfs - cavité abdominale: - les organes de la digestion : estomac, intestin grêle, côlon (ou gros intestin), foie (et sa vésicule biliaire), pancréas ;
un organe du système immunitaire : la rate ;
les organes du système urinaire : les reins et les uretères. Les reins sont situés à l’arrière dans deux zones appelées les fosses lombaires. - cavité pelvienne:
le rectum et l’anus ;
la vessie ;
les organes génitaux internes.
Ces deux dernières cavités sont liées anatomiquement et physiologiquement et sont parfois regroupées sous le nom de cavité abdomino-pelvienne.
