Epesavak szekréciójának mechanizmusa a hepatocytákból
ABC transporterekkel (ATP binding cassette)
Primer epesav definíciója
A hepatocyták által koleszterinből előállított epesavak
(kólsav, desoxikólsav)
primer epesavak szintézise
Kiindulás: Koleszterin
I. oldallánc megrövidül és 24. pozícióban karboxil csoport helyezkedik el
II. 3. 7. (és 12.) pozícióban OH csoportot vesz fel
(hidrofilabb lesz de még mindig amfipatikus)
kólsav szerkezete
- C atom Oh csoportos
kenodesoxikolsav szerkezete
- C atom OH csoportos
Epesavak konjugációja
glicinnel és taurinnal konjugálódhatnak
gliko-, taurokólsav és -kenodesoxikólsav
Primer epe összetevői
Epesavas sók
Epefestékek
Foszfolipidek
Koleszterin
Bikarbonátionok
Xenobiotikumok
Xenobiotikumok
Szervezet számára idegen anyagok
Epehólyag ürítése
Szabályozás: CCK
Hatás: simaizmok CCK1 receptorai, vagus afferensek CCK1 receptorai ->vasovagalis reflex
Oddi- szfinkter relaxáció
VIPerg vagus efferensek + VIP felszabadulást okozó CCK
Epesavak enterohepatikus keringése
I. ileumban reabszorbeálódnak
II. vena portaeén keresztül a májba jutnak
III. vérben albuminhoz kötött formában vannak
IV. Hepatocyta Na+ cotranszportal vagy organikus anionporterrel felveszi
V. átalakul (primer epesav v. epesavas sók)
VI. leadásra kerül (ABC transzporter)
epeutak hámjának szekréciója
sejtek: Cholangiocyták
szekréció: bikarbonát ion
szabályzás: VIP; szekretin
lúgos pH
