Adfærdsforstyrrelser

Question 1

Hvilket af følgende er ikke en af de tre symptomkategorier som ODD diagnosticeres (Oppositional Defiant Disorder) ud fra (i kriterie A)?

1. Surt/irritabelt humør
2. Argumenterende/trodsig adfærd
3. Voldelig/skadende adfærd
4. Hævngerrighed

Answer 1

3. Voldelig/skadende adfærd

Question 2

For hvilken alder skelnes der mellem, hvornår adfærden skal forekomme de fleste dage i løbet af en uge i forhold til mindst en enkelt gang om ugen? (ODD)

1. 3 år
2. 4 år
3. 5 år
4. 6 år

Answer 2

3. Når barnet er under 5 år skal adfærden forekomme de fleste dage i løbet af en uge. Når barnet er over 5 år skal adfærden forekomme mindst 1 gang om ugen.

Question 3

Dennis er 11 år gammel. Inden for de seneste 12 måneder har Dennis haft mange problemer i skolen. Han er ofte i slåskampe, som han selv tager initiativ til. Derudover har han sat ild til naboens bil. Ofte ved hans forældre ikke, hvor han er om aftenen - han bliver ofte ude til efter 23 selvom hans forældre har fortalt ham, at han skal være hjemme i sin seng senest kl 21. Dette er sket så sent som i går.

Hvilken diagnose er det mest sandsynligt, at Dennis bliver diagnosticeret med?
1. Conduct Disorder
2. Oppositional Defiant Disorder
3. Attentional Deficits/Hyperactivity-Impulcivity Disorder
4. Disruptive Mood Disorder

Answer 3

1. Conduct Disorder

Question 4

Hvad specificeres ODD efter?

1. Behov for støtte
2. Antallet af settings, hvor symptomer er til stede
3. Antallet af opfyldte kriterier
4. Graden af funktionsnedsættelse

Answer 4

2. • Mild: symptomerne findes kun i een setting (skole, hjemme, arbejde, grupper) Moderat: Nogle symptomer er til stede i mindst to settings Voldsom: nogle symptomer er til stede i tre eller flere settings

Question 5

Hvor lang tid skal symptomerne for ODD (oppositional defiant disorder) varer, og hvor mange symptomer skal man opfylde?

1. 2 uger og 4 symptomer
2. 1 måned og 5 symptomer
3. 3 måneder og 6 symptomer
4. 6 måneder og 4 symptomer

Answer 5

Korrekt: 4. = 6 måneder og 4 symptomer

Question 6

Hvilken af følgende er ikke en specifier for CD?

1. Childhood onset
2. Adolescent onset
3. Uspecificeret onset
4. Med begrænsede prosociale følelser (herunder (a) mangel på anger eller skyld, (b) hjerteløs mangel på empati, (c) ingen bekymringer om præstation og (d) overfladisk eller manglende affekt)
5. In partial remission
6. Alvorlighed (mild, moderat og alvorlig

Answer 6

5 (I: Childhood onset = ét symptom før 10-årsalderen. II: Adolescent onset = ingen symptomer før 10-årsalderen. III: Uspecificeret onset = oplysninger om onset af symptomer er ikke tilgængelige. IIII: Med begrænsede prosociale følelser = 2 ud af 4 skal være opfyldt i minimum 12 måneder i flere relationships og settings)

Question 7

Hvad specificeres alvorligheden af Conduct Disorder efter?

1. Antallet af symptomer samt graden af skade mod andre
2. Behovet for hjælp samt antallet af symptomer
3. Behovet for hjælp samt varigheden
4. Antallet af symptomer samt varigheden

Answer 7

1. Antallet af symptomer samt graden af skade mod andre

Question 8

Hvilket af følgende udsagn om Oppositional Defiant Disorder og Conduct Disorder er ikke korrekt?

1. Børn med alvorlige conduct problems er ofte opvokset under ekstremt uheldige familie- og neighborhood-vilkår, hvor de er blevet eksponeret for fysisk mishandling, omsorgssvigt, fattigdom eller kriminalitet
2. Den lille andel af adolescents, der aldrig har udført en antisocial handling, beskriver dem selv som overdrevent konventionelle, ængstelige og socialt hæmmede
3. ODD kan diagnosticeres parallelt med Disruptive Mood Disorder, på trods af at diagnoserne er vanskelige at skelne fra hinanden
4. Såfremt individet er 18 år eller ældre og opfylder kriterierne for Antisocial Personality Disorder, kan CD ikke stilles

Answer 8

3 (ODD kan ikke stilles, såfremt individet opfylder kriterierne for Disruptive Mood Disorder)

Question 9

Hvilket af følgende udsagn om Oppositional Defiant Disorder og Conduct Disorder er ikke korrekt?

1. Flere drenge diagnosticeres med CD [Childhood-onset] og udviser alvorligere symptomer end for CD [Adolescents-onset], hvor forekomsten er kønsfordelt ligeligt
2. Næsten 50 % af alle børn med CD har ikke tidligere haft ODD – og minimum 50 % af alle børn med ODD udvikler ikke CD.
3. 40 % af børn med CD udvikler Antisocial Personality Disorder i den tidlige voksenalder
4. De fleste børn med conduct problems lider af en eller flere andre forstyrrelser
5. Børn med CD’s IQ-score er næsten 8 point lavere end deres kammerater af samme alder (mere end 15 point for børn med CD [Childhood-onset] – og deres verbale IQ er lavere end deres perfomance IQ
6. ODD er mere prævalent end CD i såvel barndommen som i adolescence
7. Monoaminoxidase-A-enzymet (MAOA) er involveret i hæmning af aggressiv respons. Mishandlede børn med lavaktivitets-MAOA-genotype udvikler i langt højere grad antisociale adfærdsmønstre end mishandlede børn uden denne genotype.

Answer 9

6 (ODD er mere prævalent end CD i barndommen, men i adolescence forekommer forstyrrelserne lige hyppigt)

Question 10

Efter hvilke to dimensioner kategoriseres antisocial adfærd?

1. Åbenlys/skjult samt destruktiv/ikke destruktiv
2. Intentionel/ikke intentionel samt destruktiv/ikke destruktiv

Answer 10

1. Åbenlys/skjult samt destruktiv/ikke destruktiv

Question 11

Overfor hvem må symptomerne for ODD ikke udelukkende komme til udtryk, før diagnosen kan stilles?

1. En lærer eller pædagog
2. En forældre
3. En søskende

Answer 11

3. En søskende

Question 12

Hvilket af følgende er ikke en af de fire symptomkategorier som CD (Conduct Disorder) diagnosticeres ud fra (i kriterie A)?

1. Aggression mod mennesker eller dyr
2. Ødelæggelse af property
3. Bedragerisk adfærd eller tyveri
4. Alvorligt brud på regler
5. Argumenterende eller trodsig adfærd

Answer 12

5. Argumenterende eller trodsig adfærd

Question 13

Hvad er hhv. symptomantals- og varighedskriteriet for Conduct Disorder?

1. Minimum 3 kriterier ud af 15 i løbet af de sidste 12 måneder, hvor minimum ét af kriterierne har været opfyldt i de sidste 6 måneder
2. Minimum 3 kriterier ud af 15 løbet af de sidste 6 måneder, hvor minimum ét af kriterierne har været i de sidste 3 måneder
3. Minimum 6 kriterier ud af 15 i løbet af de sidste 12 måneder, hvor minimum ét af kriterierne har været opfyldt i de sidste 6 måneder
4. Minimum 6 kriterier ud af 15 i løbet af de sidste 6 måneder, hvor minimum ét af kriterierne har været opfyldt i de sidste 6 måneder

Answer 13

1. Minimum 3 kriterier ud af 15 i løbet af de sidste 12 måneder, hvor minimum ét af kriterierne har været opfyldt i de sidste 6 måneder

Question 14

Hvilken af følgende interpersonal styles betyder, at børn med CD er i særdeles høj risiko for ekstrem antisocial adfærd og har en dårlig langtidsprognose?

1. Callous and unconcerned (CU) interpersonal style
2. Conduct and unconcerned (CU) interpersonal style
3. Callous and unemotional (CU) interpersonal style

Answer 14

3 (CU er karakteriseret af et fravær af skyldfølelse, mangel på empati, ligegyldig attitude, overfladisk eller mangelfuld emotionel respons og relaterede narcissistiske og impulsive træk)

Question 15

Hvilke børn udviser hostile attributional bias?

1. Proaktive-aggressive børn
2. Reaktive-aggressive børn

Answer 15

2 (I: Proaktive-aggressive børn bruger aggressiv adfærd instrumentelt til at opnå noget og er tilbøjelige til at tænke positivt om deres aggressive adfærd på baggrund af værdier om dominans og hævn. II: Reaktive-aggressive børn udviser en defensiv, vred respons på frustration eller provokation. De er i højere grad tilbøjelige til at tilskrive andre ondskabsfulde intentioner (hostile attributional bias) – især hvis intentionerne er uklare – og reagerer mod denne opfundne ondskabsfuldhed.)

Question 16

Hvilken af følgende diagnose er ikke én af de tre almindeligste hos børn med conduct problems?

1. Angstlidelser
2. Depression
3. ADHD
4. Adjustment Disorder

Answer 16

4. Adjustment Disorder

Question 17

Hvad er livstidsprævalensen for hhv. ODD og CD?

1. 1,2 % (ODD) og 0,8 % (CD)
2. 12 % (ODD) og 8 % (CD)
3. 0,8 % (ODD) og 1,2 % (CD)
4. 8 % (ODD) og 12 % (CD)

Answer 17

2. 12 % (ODD) og 8 % (CD)

Question 18

Hvad består the behavioral activation system (BAS)’s funktion i?

1. At producere angst og hæmme igangværende adfærd i tilstedeværelse af nye begivenheder, medfødte frygtstimuli samt signaler om non-reward eller straf
2. At fremme adfærd som respons på signaler om belønning eller non-punishment

Answer 18

2 (I: The behavioral inhibition system (BIS)’s funktion består tværtom i, at producere angst og hæmme igangværende adfærd i tilstedeværelse af nye begivenheder, medfødte frygtstimuli samt signaler om non-reward eller straf. Antisociale adfærdsmønstre forårsages måske af en overaktivitet af BAS (m.a.o. en forhøjet følsomhed over for belønning) samt en underaktivitet af BIS (m.a.o. manglende evne til at reagere på straf og at bremse den belønningssøgende adfærd, idet den er igangsat.)

Question 19

Hvad foreskriver the coercion theory?

1. At stress forstærker (amplifies) forældres maladaptive prædispositioner og således begrænser forældrenes evne til at være støttende over for deres barn.
2. At mennesker, som flytter ind i forskellige kvarterer, er forskellige fra hinanden, før de er flyttet – og at de, som bliver i kvarteret, er forskellige fra dem, der flytter.
3. At forældre-barn-interaktioner tilvejebringer et øvelsesgrundlag for antisocial adfærd gennem en fire-trins flygte-conditioning handlesekvens, hvor barnet gradvist lærer at anvende mere og mere intense former for usund adfærd for at flygte eller undgå uønskede forældrekrav. Denne sekvens af ageren og reageren forløber typisk, uden at parterne er opmærksomme på det – og betegnes a reinforcement trap, eftersom familiemedlemmerne bliver fanget af konsekvenserne af deres egne handlinger.

Answer 19

3 (I = The amplifier hypothesis. II = The social selection hypothesis)

Question 20

Hvilken af følgende er ikke en effektiv behandlingsform mod conduct problems?

1. Parent Management Training (PMT)
2. Applied Behavior Analysis (ABA)
3. Problem-Solving Skills Training (PSST)
4. Multisystemic Therapy (MST)

Answer 20

3. Problem-Solving Skills Training (PSST)

Question 21

Hvad er varighedskriteriet for hævngerrighed (inden for hvilken periode skal man have været hævngerrig) i Oppositional Defiant Disoder (ODD)?

1. 4 gange inden for den seneste måned
2. 2 gange inden for den seneste måned
3. 4 gange inden for de seneste seks måneder
4. 2 gange inden for de seneste seks måneder

Answer 21

4. 2 gange inden for de seneste seks måneder