V - zakazy > AIDS > Flashcards

AIDS Flashcards

(76 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Fazy zakażenia HIV (3)

A
  1. ostra choroba retrowirusowa 2-6tygod zakażenia, około 14 dni trwa
  2. bezobjawowe zakażenie HIV ok.8lat
  3. przetrwała uogólniona limfadenopatia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Co trzeba zastosować, żeby znikły objawy ostrej choroby retrowirusowej ?

A

NIc, znika samoistnie - UWAGA -> pacjent sam może tego nie skojarzyc, jeśli wyjdzie, że jest w grupie ryzyka to pytaj o to -> wczesne leczenie ARV może uratować życie !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PGL, faza kliniczna A - objawy

A
  1. zmęczenie, bóle głowy
  2. powiększenie ww chłonnych >1cm, w 2 lub więcej miejscach, trwająca powyżej 3 msc
  3. 30% hepatosplenomegalia
  4. zakażenia nieoportunistyczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

PGL, faza kliniczna B - jakie objawy ?

A

zakażenia oportunistyczne

  1. Herpes Zoster
  2. Angiomatoza bateryjna
  3. Kandydoza gardła pochwy sromu
  4. Dysplazja szyjki macicy
  5. Leukoplakia włochata jamy ustnej
  6. gorączka/biegunka
  7. kliniczna małopłytkowość
  8. listerioza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

zakażenie HIV - kategoria kliniczna C - choroby wskaźnikowe AIDS(!!!!)

A 
Zakażenia oportunistyczne:
1. Kandydoza jamy ustnej, przłyku oskrzeli, drzewa oskrzelowego
2. bakteryjne powtarzające się zapalenie płuc - >=2 zachorowania pozaszpitalne w ciągu 12 msc
3. Nawracająca posocznica salmonellozowa
4. Gruźlica płuc lub pozapłucna
5. rozsiane zakażenia mycobacterium avium(niegruźlicze prątki atypowe)
6. Pneumocystozowe zapalenie płuc
7. Histoplazmoza pozapłucna
8. Kryptokokoza pozapłucna
9. Kokcydoidomykoza pozapłucna
10. izosporoza
11. kryptosporydioza
12. HSV
13. CMV
14. toxoplasmosa narządu wewnętrznego
15. PML
Neo wskazujące na AIDS:
16. mięsak Kaposhiego
17. chłoniaki(Burkitta, pierwotny mózgu, immunoblastyczny)
18.inwazyjny rak szyjki macicy
Zespoły chorobowe wskazujące na AIDS:
19. encefalopatia zw. z HIV
20. zespół wyczerpania spowodowany zakażeniem HIV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Klasyfikacja zakażenia HIV - wg liczby CD4

A

Kategoria 1 - >500
Kategroia 2 - 200-500
Kategoria 3 - <200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zespół wyniszczenia ‘- objawy - często stanowi pierwszy przejaw czego ?

A
  1. utrata mc >10% wartości wyjściowej
  2. przewlekła biegunka
  3. przewlekłe osłabienie gorączka >30 dni

często pierwszy przejaw głębokiego niedoboru odporności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zapalenie płuc wywołane przez penumocystis jiroveci - objawy

A
  1. duszność
  2. suchy kaszel
  3. gorączka
  4. utrata m.c.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zapalenie płuc wywołane P. jiroveci - rozpoznanie

A
  1. tachypnoe
  2. BRAK zmian osłuchowych na polami płucnymi
  3. kandydoza jamy ustnej
  4. HRCT - zmiany śródmiąższowe
  5. RTG - symetryczne skrzydła motyla, mleczna szyba
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Zapalenie płuc wywołane P. jiroveci - powikłania

A
  1. odma opłucnowa,

2. niewydolność oddechowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Zapalenie płuc wywołane P jiroveci - potw. rozpoznania

A

P, jiroveci w plwocie lub BAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Na czym polega nietypowość gruźlicy w przebiegu HIV

A
  1. najczęściej postać pozapłucna - limfadenpatia trzewna
  2. często brak zmian w RTG
  3. zazwyczaj NIE MA jam
  4. rzadkie zmiany w górnych płatach
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kryptokokoza w HIV - najczęstsza postać

A

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jakie glikoproteiny w HIV ?

A

gp41, gp120

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jak HIV wnika do komórek ?

A

gp120 łączy się z rec. CD4 -> zmiana konformacyjna gp120 -> połaczenie z koreceptorem CCR5, CXCR4 -> fuzja osłonki wirusowej i błony

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co dzieje się z materiałem genetycznym HIV po wniknięciu do komóki gospodarza ?

A

odwrtona transkrypcja JEDNEJ nici RNA -> nić DNA -> powstanie komplementarnej nici DNA -> integracja dwuniciowego DNA do DNA gospodarza - powtsanie PROWIRUSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jaki rodzaj materiału genetycznego zawiera HIV ?

A

2 NIEkomplementarne nici RNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

czym jest prowirus HIV ?

A

rezerwuarem wirusa na który NIE działają cART

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

co jest przyczyną zmienności genetycznej (=> rozwój oporności na cART) HIV ?

A

brak mechanizmów naprawczych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Jaka jest częstość błędów odwrotnej transkrypcji na 1 genom ?

A

1-10 !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ile dobowo powstaje i ulega zniszczeniu cząstek wirusa ?

A

10^9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Gdzie najpierw dociera HIV niezależnie od drogi zakażenia ?

A

tkanka limfatyczna przewodu pokarmowego - dużo limf T z CCR5 na powierzchni - miejsce intensywnej replikacji wirusa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Największy tropizm wirus HIV wykazuje do …(2)

A

makrofagi i limf T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Od czego zależy szybkość przebiegu infekcji HIV ?

A

od genotypu HLA-I i budowy genu kodującego CCR5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
rezerwuar HIV
człowiek(jedyny rezerwuar!)
26
drogi zakażenia HIV (3)
1. stosunki 2. zakażona krew 3. wertykalne
27
jakie jest ryzyko zakażenia przy jednorazowym konatkcue seksualnym bez zabezpieczenia z osobą HIV+ ?
<1%
28
największe ryzyko zakażenia jaka drogą ?
zakażona krew !
29
kiedy najczęściej dochodzi do zakażenia wertykalnego ?
okołoporodowo 65%
30
Jak wpływają STD(sexually transmitted diseases) na przenoszenie HIV ?
ułatwiają
31
Czy można się zakazić przez głęboki pocałunek ?
tak, szczególnie przy stanie zapalnym jamy ustnej lub krwawieniu
32
O ile % zmniejsza transmisję HIV stosowanie cART ?
96%
33
Czy domowe kontakty z osobą zakażoną stwarzają zagrożenie ?
NIE
34
Zakażenie HIV - Stadium 1
CD4 >500kom/ul
35
Stadium 2
CD4 200-499kom/ul
36
Stadium 3
CD4 <200 kom/ul LUB udokumentowana choroba definiująca AIDS
37
Stadium nieznane
potwierdzone zakażenie HIV, ale brak daych o liczbie CD4 oraz brak danych o chorobach definiujących AIDS
38
Kategoria A zakażenia - jak definiujemy >
bezobjawowe, ostra choroba retrowirusowa, PGL; dzieli się na 3 podtypy
39
Kategoria B zakażenia - jak definiujemy
stany/choroby nie należące do kategorii A lub C; dzieli się na 3 podtypy
40
Kategoria C zakażenia - jak definiujemy
choroby wskaźnikowe AIDS u osób z potwierdzonym zakażeniem; dzieli się na 3 podtypy
41
Jakie kategoria(z podtypem) stwierdzona uprawnia nas do rozpoznania AIDS ?
A3, B3, C1-3
42
kiedy pojawia się ostra choroba retrowirusowa ? ile trwa ?
2-6 tydz. od zakażenia, trwa 2tyg
43
Kiedy należy podejrzewać ostrą chorobę retrowirusową ?(5)
Gdy u osoby z dodatnim wywiadem epidemiologicznym pojawia się: 1. gorączka nieznanego pochodzenia (FUO) 2. objawy zespołu mononukleoozopodobnego 3. wysypka grudkowo-plamista 4. limfadenopatia 5. jedna z chorób STD
44
Rozpoznanie ostrej choroby retrowirusowej - jaki leczenie można wprowadzić ?
wykrycie HIV RNA i jednocześnie BRAK p/c antyHIV; leczenie ARV(terapia antyretrowirusowa)
45
Główne objawy ostrej choroby retrowirusowej(5)
1. gorączka 2. powiększenie ww chłonnych 3. zapalenie gardla 4. wysypka 5. owrzodzenie błon śluzowych
46
Najczęstsze dolegliwości neurolgoiczne w ostrej chorobie retrowirusowej ?
ZOMR
47
leczenie kryptokokozy w HIV
amfoterycyna - flukonazol
48
terapia podtrzymująca po wyleczeniu kryptokokozy w HIV
flukonazol
49
profilaktyka wtórna kryptokokozy - czym i do jakiego momentu, co chcemy osiągnąc ?
flukonazol/itrakonazol do wzrostu CD4>200
50
Toxo narządowa w HIV - jaka postać najczęstsza ?
ropnie mózgu i/lub zakażenie mózgu
51
Czym leczyć zapalenie płuc P. jiroveci w HIV i do kiedy ?
kortimoksazol do CD4 >200
52
Toxo narządowa w HIV - leczenie
Pirymetamina i sulfadiazyna
53
CMV w HIV - najczęstsza postać ?
CMV retinitis
54
CMV w HIV leczenie czym (4)
gancyklowir, walgancyklwori, foskarnet, cydofowir
55
Zakażenie HSV w HIV - najczęstsza postać
rozległe zmiany na skórze/błonach, najczęściej okołoodbytniczo
56
Zakażenie HSV w HIV - leczenie (3)
acyklowir, walacyklowir, famcyklowir
57
PML w HIV - czy istnieje leczenie przyczynowe ?
NIE, jedyne wyjście to skuteczne cART
58
Chłoniaki będące chorobami wskaźnikowymi w HIV (3); z jakich komórek; ile razy wzrasta ryzyko chłoniaków w HIV
rozlany olbrzymiokoórkowy; Burkitta; pierwotny wysiękowy; komóki B(90% wszytskich w HIV); 100x
59
Encefalopatia związana z HIV - co wyklucza rozpoznanie; co jets cechą charakterystyczną
charak. powolny postęp; ostry początek objawów neurologicznych/psychicznych WYKLUCZA
60
Encefalopatia związana z HIV - jakie główne 3 objawy; czy są objawy ubytkowe ?
1. zaburzenia koncentracji, pamięci 2. spowolnienie motoryczne, zachowania depresyjne 3. stępienie emocjonalne, zaburzenia zachowania BRAK objawów ubytkowych
61
Encefalopatia w HIV - leczenie
wprowadzenie cART
62
Mięsak Kaposiego - w jakiej fazie choroby występuje, co go wywołuje, najczęstsza lokalizacja
w każdym okresie może wystąpić, ale częściej przy niskich wart CD4 HHV-8 skóra i śluzówki jamy ustnej
63
U kogo wykonywać testy w kierunku HIV ? u kogo rozważyć ?
wszystkich zainteresowanych ! rozważyć: - choroby niepoddające się leczenie - choroby nawracajace - choroby przebiegające nietypowo
64
Podstawa wykrywania HIV
testy immunoenzymatyczne wykrywaujaće swoiste p/c antyHIv 1 i antyHIV 2
65
HIV - jaki test przesiewowy
ELISA
66
Co gdy wynik testu przesiewowego jest dodatni ?
wymaga to powteirdzenia WB lub PCR
67
Jakie 4 grupy leków w terapii HIV ? (wyobraź sobie komórkę - gdzie co może być zablokowane ?)
1. inhibitory fuzji(z błoną komórkową) 2. inhibitory odwrotnej transkryptazy(NRTI i NNRTI) 3. inhibitory integrazy 4. inhibitory proteazy HIV(PI)
68
NRTI(5)
1. lamiwudyna 2. zydowudyna 3. abakawir 4. tenofowir 5. emtrycytabina
69
NNRTI(3)
1. newirapina 2. efawirenz 3. etrawiryna
70
PI(protease inhibitors)(3)
1. lopinawir/rytonawir 2. atazanawir 3. indinawir
71
Bloker fuzji - inhibitor gp41
enfuwirtyd
72
Inhibitory integrazy(3)
1. raltegrawir 2. elwitegrawir 3. dolutegrawir
73
Co należy określić przed rozpoczęciem leczenie ARV ?
1. ocena kliniczna 2. CD4 3. VL(wielkość viremii)
74
Modele leczenia ARV
1. 2NRTI +1PI 2. 2NRTI + 1NNRTI 3. 2NRTI + inhibitor integrazy
75
Czy liczba CD4 i VL ma wpływ na rozpoczęcie leczenia
NIE, zaczynamy u wszytskich HIV(+), im wcześniej tym dłuższe przeżycie
76
Główny cel leczenia
uzyskanie długotrwałej supresji <50kopii/ml po 6 msc
V - zakazy
flashcards
Decks in class (19)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions