Angina Pectoris

Question 1

Klinik

Answer 1

• von kurzer Dauer
• retrosternal
• durch Psychische und körperliche Anstrengung ausgelöst
• Schmerzen strahlen in den linken Arm aus
• kalte Außentemperatur und voller Magen verstärken Schmerzen
• Schmerzen verschwinden nach Nitratgabe

Question 2

Verlaufsformen

Answer 2

Stabile Angina Pectoris:

• ausgelöst durch bestimmte Mechanismen z.B. körperliche Anstrengung
• sprechen gut auf Nitrate an

Instabile Angina Pectoris:

• Präinfarktsyndrom
• Infarktrisiko 20%
• jede Erstangina
• zunehmende Schwere und Häufigkeit der Schmerzanfälle
• Ruheangina
• zunehmender Nitratbedarf

Question 3

Diagnose

Answer 3

• Labor: Trop
• Ruhe-EKG -> häufig unauffällig
• Belastungs-EKG
• LZ-EKG
• Koronarangiografie

Question 4

Therapie

Answer 4

Stabile Angina Pectoris -> ambulante Behandlung

Instabile Angina -> Einweisung KH

Therapieprinzip:
O2 Bedarf mindern, O2 Zufuhr verbessern

• Ausschaltung von Risikofaktoren
• Medis: Nitrat, ASS, Betarezeptorenblocker, ACE-Hemmer
• Dilatation: Ballonkatheter, Stent
• Koronarchirurgie: ACVB, Bypass

Question 5

Definition

Answer 5

reversibler Sauerstoffunterversorgung des Herzens aufgrund einer KHK