Complicações da ateplase (2)
- transformação hemorrágica sintomática
- angioedema orolingual
Critérios de indicação para trombolise endovenosa com ateplase (3)
(Dentro do 3 tem mais 3)
- maior ou = 18 anos
- menos 4,5 horas
- janela desconhecida se:
Sintoma reconhecido há menos de 4,5 hrs
Hipersinal na difusão com extensao de menos de 1/3 da ACM
Sem alteração no FLAIR
Qual a etiologia do AVCi? Cite 3
- aterosclerose de grandes e pequenos vasos (causa mais comum)
- cardioembolia
- disseccao arterial
Qual a dose e como deve ser feita a administração da ateplase?
Qual a dose máxima?
Dose: 0,9 mg/kg (máximo 90 mg)
Administrar 10% da dose em bolus de 1 minuto e o restante da dose ao longo de 60 minutos
Controle da PA durante administração da ateplase
Qual medicamento usar caso esteja acima desse valor?
Manter PA < 180/105 mmHg por 24 hrs
LABETALOL
Diagnósticos diferenciais do AVC (cite 3 e diferencie)
Síncope: rebaixamento nível de consciência sem déficits focais
Hipoglicemia: rebaixamento nível de consciência, glicemia capilar baixa, antecedente de DM
Aura de enxaqueca: sintomas transitórios e seguidos ou concomitantes a cefaleia migranosa
Quais os FR mais importantes para a maioria dos AVCi?
- hipertensão arterial crônica
- hipercolesterolemia
- aterosclerose carotídea
- fibrilação atrial
Como deve ser feita a administração de ateplase e controle pressórico
0,9 mg/kg (no máximo de 90 mg). Administrar 10% de dose em bolus de 1 min, e restante da dose ao longo de 60 min
- Controle de PA: manter PA < 180 × 105 mmHg por 24 h
