grade luka bakar
1: sunburn
2a: bula + tegang, merah
2b: bula - kendur,, pucat
3: nyeri, hitam
luas % luka bakar dewasa
kepala 9% dada 9% abdomen 9% punggung atas 9% punggung bawah 9% lengan kanan-kiri 9%-9% tungkai kanan-kiri 18%-18% perineum 1%
luas % luka bakar anak
kepala 18% dada 9% abdomen 9% punggung atas 9% punggung bawah 9% lengan kanan-kiri 9%-9% tungkai kanan-kiri 14%-14% perineum 1%
tatalaksana luka bakar
awal: siram air
- resusitasi cairan - baxter
- farmako: analgetik, AB, TT/ATS
- operatif: eskarotomi, debridement luka
cara pemberian cairan pada luka bakar (baxter)
2 atau 4 x BB x % luas (max 50%)
8 jam pertama
16 jam berikutnya
indikasi ranap luka bakar
grade 2 >10% atau lansia
grade 3
lukbak area vital: wajah, perineum, lengan
ciri luka bakar inhalasi dan tx
- edem laring
- ledakan
- bulu di wajah gosong
- jelaga
- suara serak
tx: intubasi
ciri luka bakar listrik dan tx
- luka masuk dan keluar
- HR >100
- komplikasi : Ventrikular fibrilasi -> DC shock 120-200 J
definisi labiognatopalatoschisis
labio: mulut
gnato: gusi
palato: palatum
schisis: celah
syarat operatif labioplasti anak
rule of 10:
- 10 pound/5 kg
- usia 10 minggu
- Hb >10
- leukosit <10.000
klasifikasi labiognatopalatoschisis
komplit: kalo udah kena gusi/gnato, cavum nasi, foramen incisium, proc alveolaris
palato: bisa inkomplit/komplit
tahapan tx labiognatopalatoshcisis
0-3 bulan: taping
>3 bulan: labioplasti
9-12 bulan (<12 tahun): palatoplasti
dewasa: orthognatic surgery (drg)
definisi syndactyly dan polydactyl
syndactyly: jari nempel
polidactyl: jumlah jari berlebih
ec: gg pada kematian sel AER pada minggu ke-6
px fraktur
look: shortening, deformitas, angulasi
feel: krepitasi, NVD
move: ROM t’ganggu
klasifikasi fraktur terbuka
gustilo-anderson
- besar luka
- bone expose
- gg NVD
grade 1: luka <1cm grade 2: luka 1-10 cm grade 3a: > 10cm, tidak ada bone expose grade 3b: ada bone expose, NVD bagus grade 3c: gg NVD
prinsip tx fraktur
4R recognition retention: imobilisasi: splint/ bidai reduction: re-alignment rehabilitation
rujuk
- close reduction: casting/traksi
- open reduction: ORIF (tertutup) OREF (terbuka)
