Aufgaben Blut
- Transport: Nährstoffe, Elektrolyte, Atemgase, Vitamine, Stiffwechselrndprodukte, Hormone, Zytokine, Botenstoffe
- Immunabwehr
- Wasser-Haushalt
- Säure-Base-Haushalt
- Thermoregulation
- Wundheilung
Blut
Plasma: Blut ohne korpuskuläre Bestandteile (90% Wasser) = Blutserum + Fibrinogen + Antikoagulanz
Serum: Plasma nach Gerinnung
Hämatokrit: Anteil der zellulären Bestandteile am Volumen (99% Erythrozyten 41%fem, 46%mas)
Blutplasma
-> Proteine: synthetisiert in Leben, y-Globuline und Plasmazellen
- Albumin (60%): transportiert lipophile Stoffe, Medikamente, Bilirubin
- α-Globuline: Prothrombin (Blutgerinnung), Antithrombin (hemmt Blutgerinnung), α-Antitrypsin (hemmt Entzündung), Haptoglobin (bindet freies Hämoglobin), Caeruloplasmin (Transport Cu2+), Transthyretin (Transport Schilddrüsenhormone), Transcortin (Transport Steroidhormone)
- β-Globuline: Fibrinogen (Blutgerinnungsfaktor), Transferrin (Transport Fe3+)
- y-Globuline: Immunglobuline (Antikörper) 20%
+ Elektrolyte, Glukose, Lipide, AS
Blutzellen
-> Hämatopoese = Neubildung aus Stammzellen multipotent Knochenmark (wie Osteoklasten, Endothelzellen, alle Blutzellen)
Zelltypen:
-> Erythrozyten (Retikulozyten): rote BK -> bleiben
-> Leukozyten: weiße BK, Aufgabe-> ins BDG
- Neutrophile, Basophile, Eosinophile Granulozyten
- Lymphozyten
- Monozyten
-> Thrombozyten
Hämatokrit
Kernlos: Thrombozyten: 1-4um, Blutgerinnung Erythrozyten/ Retikulozyten: 7,5um Mit Zellkern: Leukozyten: Immunabwehr - Monozyten, Lymphozyten, Granulozyten - im Intestitium lokalisiert und aktiv -> verlassen Blut nach ca. 1 Tag im. Bereich des postkapillären Venolen
Phagozytieren
Fremdstoffe, Mikroorganismen, Gewebetrümmer in sich aufnehmen und durch Enzyme auflösen
Erythrozyten
- 7,5um,
- Transport von O2, CO2,
- Lebenszeit ca 120 Tage,
- phagozytiert va in Knochenmark, Leber&Milz
- kein ZK, Organellen: Cytoplamsa Eosinophilie -> Hämoglobin
- bikonkave Scheibe Mitte (0,8um) Rand (2,6um)
- Submembranöse Filamentmatte
- > Submembranöses Spektrin-Aktin Netzwerk
- > Spektrinfilamente (Tetramere aus zwei verschiedenen Spektrinen) durch kurze Aktinfilamente verknüpft
- Verankerung mit Plasmamembran:
- > über Protein 4.1 bzw Ankyrin und Protein 4.2 an Transmembranproteine Glykophorin bzw. Protein 3
- Mutationen des Proteinskeletts führen zu Sphärozytose (Kugelzellanämie, Elliptozytose)
Thrombozyten
- 1-4um, kein ZK
- 7-12 Tage Lebensdauer
- Blutgerinnung -> inaktiv, erst bei Kontakt mit freiem Kollagen Aktivierung
- > Rezeptor für Kollagen und Fibrin & vWF
- linsenförmig, kontraktile Fortsätze
- sind Zytoplasmaabschnürungen von Megakaryozyten im Knochenmark (wichtig für Reperatur)
- Ganulomer: zentral- speichert Granula, Glykogen
- Hyalomer: Mikrotubulärer Randstreifen
- offenes Kanalsystem
- vWF (von Willebrand Factor) Bindung, von Endothel sezerniert
Leukozyten
Mononukleär: - Lymphozyten ~2000/ul - Monozyten ~300/ul Granulozyten: - Neutrophil 4000-7000/ul - Eosinophil 200-700/ul - Basophil 0-200/ul -> Veränderte Leukozyten-Anzahl im Krankheitsfall -> Funktion: Abwehr Pathogener -> Emigration aus dem Blutstrom im Bereich der postkapillären Venolen „Diapedese“
Lymphozyten
Aufbau:
4-8 um (klein)/ 8-15 um (groß)
- großer, dunkler, runder Zellkern
- schmales Zytoplasma (Ribos, MTCHD, Golgi, ER)
- B-Lymphozyten (humorale Immunantwort: Produktion Antikörper, besiedels Gollikel der Lymphorgane und differenziern weiter)
- T-Lymphozyten (zelluläre Immunantwort: Erkennung pathologische Zellen, besiedeln Thymus und differenzieren weiter)
=> Infektabwehr, ca. 1 Stunde im Blut, dann Aufenthalt in lymphatischen Organen und Interstitium
Monozyten
18-20 um (größte Zelltypen)
- nierenförmiger Zellkern
- Azurophile Granula (modifizierte Lysosomen) mit Peroxidase und lysosomalen Enzymen
- Rezeptoren für Chemokine (Chemotaxis)
- Phagozytose, bilden mononucleäres Phagozytensytem ( wie Osteoklasten)
- Immunantwort
- nach ca. 15-24h im Blut Ausdifferenzierung zu Makrophagen im Gewebe (monate-jahre)
Neutrophile Granulozyten
19-13um
- segmentierter Zellkern (3-5 Segmente)
- Lebensdauer ca. 1-2 Tage, davon 6h im Blut
- Inaktiviertes X-Chromosom als Drumstick
- Spezifische (sekundäre) Granula: Lyzosom (Bakteriozid), Kollagenasen (Durchtritt BDG)
- Azurophile (primäre) Granula: mit Lyzosom, Elastase, Myeloperoxidase (unterstützt Entzündungprozesse)
- Chemotaxis
- Phagozytose
Eosinophile Granulozyten
12-15um, ca 8h im Blut
- zweilappiger, dunkler Zellkern
- Primärgranula (ohne kristalloides Zentrum) mit Lysophospholipase
- Eosinophile (sekündar-)Granula mit kristalloidem Zentrum internum und externum
- kleiner Granula mit zytotoxischeb Proteinen
- Phagozytose von Immunkomplexeb und Erregern (Vermittlung von Antikörpern an Parasitenoberdlöche => Freisetzung zstotoxischer Substanzen
- Eosinophile bei Allergien und Parasiteninfektionen
Basophile Granulozyten
8-11um, 6-24h im Blut, Wanderung zum Ort der allergischen Reaktion
- sehr voll mit Granula -> ZK teilweise nicht erkennbar (2-4 Kernsegmente)
- Basophile Granula (Histamin, Heparin, Serotonin, andere GAGs)
- kleiner Granula mit sauer Phosphatase
- Exozytose der Inhaltsstoffe -> Gefäßerweiterung, Permeabilitätssteigerung (Ödem)
- Infektabwehr, Allergische Reaktionen
Emigration Leukozyten
von Lumen der postkapillare Transendotheliale migration/ Extravasation der Leukozyten:
- Granulozyten (neutrophil) rollen durch Liganden für P- und E-Electin (Zytokine)
- Aktivierung und Aggregation der leukozytären Integrine (Chemotaxis)
- Haftung durch leukozytäre Integrine an endotheliale Adhäsionsmoleküle (ICAM, VCAM)
- Abtöten der phagozytierten Erreger durch reaktive Sauerstoff-Spezies (O2-, H2O2, HOCl-) in Phagolysosomen
Hämatopoese
Fetal:
1. Megaloblastische Phase
2. Hepatolienasle Phase
3. Medulläre Phase
Adult: im roten Knochenmark, Schädelknochen, Rippen, Becken, Wirbel, Hand&Fußwurzelknochen, Epiphysen von Humerus&Femur
-> aus multipotenten hämatopoetischen Stammzellen:
1. Erythropoese: Retikulozyten -> Erythrozyten
2. Thrombopoese: Megakaryozyt -> Thrombozyt
3. Monopoese: Osteoklasten, Monozyt -> Makrophagen,
4. Granulopoese: Stabkerniger -> Segmentkerniger (neutrophiler, eosinophiler, basophiler) Granulozyt, Dendritische Zellen, Mastzellen
5. Lymphopoese: T-Lyphozyten, Killerzellen, B-Lymphozyten-> Plasmazellen,
Erythropoese
unipotente Stammzellen EPO (Erythropoitin) ->
- Proerythroblast (15um, rundlich, größ ZK, basophiles CP)
- Basophiler Erythroblast (ZK kleiner, stark basophiles CP)
- Polychromatischer Erythroblast (ZK dunkel, mehr Hämoglobin)
- Normoblast (teilen sich nicht mehr, kleiner randständiger Kern, Eosinophilie=mehr Hämo, Rückgang Organellen)
- Retikulozyt (RNA-Reste, substancia reticula-filamentosa)
- 15 um -> 7,5um
- Zk rund dunkel groß -> randständig -> weg
- ca. 8 Tage (3 Tage Retikulo)-> 120 Tage Ery
Granulopoese
1&2. Myeloblasten&Promyleozyten (15um, heller ZK, viele Nucleoli, basophiles CP)
- Myleozyt (Differenzierung ernst nach Bildung der Granula möglich)
- Metamyelozyten (ZK rund, nierenförmig, letzte Teilung, Zunahme Granula)
- junge reife Granulozyten ( Segmentkernige Zellkerne, spezifische Granula)
- promyleozyt 25um -> granulozyt 12um
- kern rund -> nierenförmig -> segmentkernig
- > Eosinophil: orange
- > basophil -> lila
- > neurophil -> weiß
Thrombopoese
- Megakaryozyten (lange Zellausläufer- Fortsätze -> Sinus, polymorpher ZK, 70-150um)
- Thrombozyten ( von einem Megakaryozyten schnüren sich 1000-4000 ab, Entwicklungszeit ca 8 days, Lebensdauer ca. 10 Tage)
Rotes Knochenmark
- weites dreidimensionales Netz aus retikulärem Bindegewebe (Fibroblastische Retikulumszellen)
- > Retikulumzellen: blass, hell, ZK länglich)
- morphologische Fettzellen: Retikulumzellen mit Fettspeicher
- Knochenmarksinus: 30-70 um weite, dünnewändige Sinus mit diskontinuierlich-perforiertem Endothel & Kapillaren
- Multipotente HSC (nicht identifizierbar)
- verschiedene Blutzell- Entwickelungsstadien „Buntes Mark“
Diapedese
Bewegung der Leukozyten durch Endothelnischen der kleinen Blutgefäße (postkapillär)
