Bronchiectasiën

Question 1

Definitie van bronchiectasie?

Answer 1

Blijvende verwijdingen van de bronchi door de beschadiging van de bronchus wand. (= verlittekening). Luchtwegen zijn uitgezakt

Question 2

PF van bronchiectasie?

Answer 2

combinatie van infectie fo inflammatie + inadequate clearance van secreties, luchtwegobstructie of verminderde immuniteit
–> leidt tot een permanente dilatatie van de luchtwegen

Question 3

Oorzaken van bronchiectasiën?

Answer 3

• Pulmonale infectie, zeer ernstige of chronische
• Mucoviscidose
• Primaire ciliare dyskinesie
• Roken
• COPD
• Aspiratie
• Tumoren
• Immuundeficiëntie: hypogammaglobulinemie, HIV

Question 4

Kliniek van bronchiectasiên?

Answer 4

• Chronische productieve hoest + overvloedig mucopurulent sputum
• Auscultatie: ratels of wheezing
• Dyspneu
• Hemoptysis
• Clubbing
• Exacerbaties: pneumonie en acute bacteriële infecties van secreties

Question 5

Welk pathogeen komt frequent voor bij bronchiëctasiën?

Answer 5

Pseudomonas aeruginosa

Question 6

Waaraan moeten we zeker denken bij een patiënt met een chronsiche hoest en productie van grote hoeveelheden sputum?

Answer 6

Bronchiectasiën

Question 7

Hoe stelt men diagnose bronchiëctasiën?

Answer 7

• RX thorax:
• High resolution CT: bronchiale dilatatie, verdikte bronchiale wand en honey combing
• Spirometrie: obstructief patroon

Question 7

Hoe stelt men diagnose bronchiëctasiën?

Answer 7

• RX thorax:

- High resolution CT: bronchiale dilatatie, verdikte bronchiale wand en honey combing

Question 8

Complicaties van bronchiëctasiën?

Answer 8

• Recurrente bronchopulmonale infecties –> chronische obstructieve longziekte –> respiratoir falen + Cor pulmonale
• Long hemorragie

Question 9

Behadneling van bronchiëctasiën?

Answer 9

• Bronchodilatoren
• Mucolyticum
• Kinésitherapie
• Behandeling van infectie: geef altijd piperacilline-tazobactam erbij (Tazocin) om pseudomonas aeruginosa te dekken.