Definición
Animales domésticos:
infección genitourinaria
Brucella Spp.
Transmisión
Leche o derivados sin pasteurizar.
Periodo de incubación
2-8 semanas.
Cuadro clínico
Fiebre ondulante, inicia por la tarde, punto máximo por la noche
Cada día tiende a ir aumentando la temperatura
Sudoración suuuuuper profusa, que huele a heno (pasto seco mojado)
Cefalea intensa
Marcada reducción del peso debido a problemas intestinales
Diagnóstico: prueba presuntiva
Rosa de bengala, nos da una aglutinación. Si resultado negativo se descarta, si aglutina puede ser que sí sea brucella o que YA haya tenido contacto
Prueba confirmatoria
Se hacen las dos confirmatorias al mismo tiempo
POSITIVA CUANDO AGLUTINA 1:80 la estándar (positiva IgG e IgM)
2ME positiva cuando es 1:20 (lo que hace es inactiva IgM, si es elstándar positivo quiere decir que tengo o IgM o IgG pero para determinar si es agudo o crónico hacemos el 2ME, si positivo es crónico, si negativo la brucella es aguda)
A modo de resumen, primero prueba presuntiva (rosa de bengala) y posteriormente si sale positiva se hacen las 2 confirmatorias
Aprender tabla
Tratamiento esquema A: adultos sanos con FxRenal normal
APRENDER, FÁRMACO, VÍA Y TIEMPO QUE SE LE DA AL PACIENTE
Tetraciclina oral 21 d con estreptomicina inyectable 21 d
Esquema B: renales
Esquema C: Alterno (cuando falla A o B)
Ambos orales por 6 semanas
SI NO SE TOLERA TRIMETROPRIM O ESTREPTOMICINA O TETRACICLINA
SE PUEDE DAR QUINOLONA CON RIFAMPICINA
UNA VEZ TERMINADO EL TRATAMIENTO SE DEBEN DE VOLVER A HACER PRUEBA CONFIRMATORIA
DESPUES DE QUE TERMINA EL TRATAMIENTO, 30, 90 Y 180 DÍAS SE REPITEN LAS PRUEBAS
ESTADOS QUE RECIBIERON CERTIFICADO DE ERRADICACIÓN DE BRUCELLA
SONORA Y BAJA CALIFORNIA SUR
TODOS LOS DEMÁS ESTADOS O ESTÁN EN CONTROL O EN PROCESO DE ERRADICACIÓN
