Ca de pul + común
CP de c. NO pequeñas (85%)
Edad de dx de ca de pul
65-75 a.
% de dx de ca de pul en etapa avanzada
80%
- Supervivencia a 5 a. - 4.7%
Fac de riesgo de ca pul
Tabaquismo
Marihuana
Asbesto
Inflamación crónica
Contaminación
Un índice tabaquico >20 incrementa el riesgo de ca pul…
+20 veces
Vape genera…
Displasia
¿A qué tum esta aso el asbesto?
Mesotelioma
% de riesgo de ca pul en tabaquismo pasivo
30%
Tipos de CP de c. NO pequeñas
Adenocarcinoma 40%
Escamoso 25%
C. grandes 15%
Contaminación activa…
EGRF
Tipos de ca pul
C. NO pequeñas 85%
C. pequeñas 15%
Metástasis 5%
Demográfico + aso a CP adenocarcinoma
M NO fumadores
H jóvenes
Demográfico + aso a CP escamoso
Tabaquismo
Clx de CP central (localización)
Escamoso / c. pequeñas
- Obstrucción
- Ateleclasias
Clx de CP periférico (localización)
Adenoca
- Invasión pleu = derrame
- Inv torácica
Sx de CP de crecimiento endobronquial (central)
Tos >4 sem
Hemoptisis
Disnea
Sobilancias
neumonía
Sx de CP de diseminación regional
Derrame
Disfagia
Ronquera
- Parálisi de n. faringeo recurrente
Estridor
Sx de Pancoast
Sx de vena cava sup
Sx de vena cada sup
Urgencia
Edema en esclavina
Edema facial
Red venosa accesoria
Sx de Pancoast
Tum apical
Lesión de plexo braq
Horner
Aso a ca escamoso
Metástasis de CP
20% cerebro
20% hueso
30-50% hígado
30-50% suprarrenales
Mutaciones driver de CP
EFGR 38%
KRAS 29% (peór pronóstico)
ALK
Aso de EFGR
M NO fumadoras
Tx de EFGR
Osertimib
Aso de ALK
H jóvenes