Cap 2 Flashcards

Question

Tomografía

Answer 1

ayuda a ver cortes transversos del SNC

Answer 2

PROPÓSITOS: 1. Homeostasis 2. Control de funciones viscerales 3. Adaptación a cambios internos y externos 4. motor de órganos, vasos y glándulas > Todo es inconsciente Nace de red autonómica central - corteza insular - hipotálamo - amígdala - SGP (sustancia gris periacueductal, al nivel del mesencéfalo ), - núcleo parabraquial - núcleo del tracto solitario. - columnas intermediolaterales

Answer 3

Sistema nervioso simpático: o toracolumbar nace de la médula espinal de las columnas INTERMEDIOLATERALES de T1 a L2 (ósea qué hay ausencia en nivel cervical y sacro). Al nivel de T1 están los cuerpos neuronales (preganglionares, llamadas así porque tienen su sinapsis en las neuronas postganglionares, estas neuronas tienen fibras que se dirigen a los órganos efectores) Las neuronas preganglionares son cortas y las postganglionares son largas, porque son cortas las primeras? Porque hacen sinapsis de que a un ladito en las vértebras. Sistema nervioso parasimpático Denominado craneosacro -> tipo espejo, lo que no cubre el simpático lo cubre el parasimpático a nivel central, Tiene neuronas en tallo encefálico y en región sacra (ósea donde no llegaba el simpático). Las primeras neuronas del parasimpático están en el tallo cerebral, a diferencia del simpático que ahí ni hay. No hay cadena de ganglios, sino que las fibras de esas neuronas van a irse prácticamente al órgano efector y ahí habrá otra neurona que va a inervar, básicamente el ganglio al que llegan esta muy cerca del órgano efector. Las neuronas preganglionares son largas y las postganglionares son cortas. > para cada órgano hay cierta actividad de cada uno, hay cierto equilibrio que de repente se quiebra. Pero la mayoría de los órganos están inervados por ambos aunque sean opuestos. Por ejemplo la dilatación de la pupila, es frecuente, y es un reflejo de esto.

Answer 4

Cadena de Ganglios A los lados de las vértebras. Ganglios Paravertebrales: desde región cervical hasta región sacra.

Answer 5

-> detrás de parte opercular Parte de red autonómica Recientemente considerado como un nuevo lóbulo del cerebro, es el menos estudiado. • isla en latín. • corteza mas profundodel surco lateral. - opérculos. (tapa en latin) • triangular. surco central que la divide en anterior y posterior. • La porción anterior tiene 3 giros (les llaman giros cortos), el medio, el anterior y el posterior. • La porcion posterior aloja dos giros (les llaman giros largos): el anterior y el posterior. • Lobulo de la insula se conecta con los ganglios basales, el talamo y el sistema limbico. • Relacionado a deseos, antojos y adiciones. -trastornos psiquiátricos como esquizofrenia, estrés postraumático y trastorno obsesivo compulsivo.

Answer 6

Cuerpo celular de la neurona preganglionar -En las astas intermediolaterales -Desde T1 hasta L2 -hacia las raíces ventrales - se saltan los ganglios de la raíz dorsal - llegar hasta los ganglios paravertebrales ya después vuelven a salir y se montan en el mismo nervio hasta llegar a donde van a inervar. -> El ramo comunicante blanco es el que llega a la cadena paravertebral -> ramo comunicante gris es el que se va y entra de nuevo al mismo nervio. Cuerpo celular de neurona postganglionar -En astas de ganglios paravertebrales -Algunos estarán en ganglios Prevertebrales

Answer 7

O colaterales segunda categoría funcional ubicada anterior a la columna vertebral, íntimamente asociados con las principales arterias abdominales. -cerca de la aorta -son poquitos -no forman cadena, son aislados segunda categoría funcional ubicada anterior a la columna vertebral, íntimamente asociados con las principales arterias abdominales.: Ganglio Celíaco (estómago, páncreas, hígado) Ganglio Mesentérico superior (válvula ileocecal) Ganglio aórtico renal (médula adrenal y riñón): Ganglio mesentérico inferior

Answer 8

> única excepción a la regla, fibras simpáticas directamente la inervan y está actúa como la neurona postganglionar y libera noradrenalina y adrenalina > se salta ganglio paravertebral y prevertebral

Answer 9

Cuerpo celular de la neurona preganglionar en el tallo encefálico y cuerpo postganglionar en paredes del órgano inervado o antes. -encontramos distintos núcleos -algunas fibras autonómicas del parasimpático saldrán de los pares cranéales: > III oculomotor inerva pupila y músculo ciliar (regulan cantidad de luz que llega a retiña y acomodar el cristalino para ver bien) > VII facial inerva lagrimal, permite llorar para lubricar > IX glosofaríngeo inerva parótida para secretar saliva > X Vago, inerva el 75%, inerva corazón, pulmones, estómago, etc. (todo en tórax y abdomen exceptuando algunas partes del colon, órganos reproductores y vejiga). Médula espinal Sacra -va a inervar algunas estructuras de la pelvis

Answer 10

Sistema nervioso somático Nuestras neuronas somáticas -> controlan músculos conscientes -tienen cuerpos neuronales en las astas ventrales. -neuronas muy mielinizadas van a mandar sus proyecciones directamente al músculo esquelético que se contrae tras la liberación de acetilcolina que que una a receptores nicotina cosa que van a despolarizar células musculares permitiendo liberación de calcio y esto permite contracción muscular. Sistema nervioso autónomo > sistema nervioso simpático -neuronas preganglionares con proyecciones algo mielinizadas (pobremente), también liberan ACh hacia neuronas postganglionares que llegan a los órganos efectores. Y en este caso (sist . Simpático) liberan noradrenalina/noraepinefrina (NE). Menos en la excepción a la regla que se dirigen a la glándula suprarrenal, que las neuronas preganglionares directamente mandan ACh y sin un ganglio de por medio la glándula adrenal libera NE. La NE del primer caso altera la función particular del órgano efector. La NE del segundo caso se dirige a vasos sanguíneos actuando como hormona en todas las células del cuerpo aumentando la presión arterial. > sistema nervioso parasimpático Tiene fibras preganglionares pobremente mielinizadas, también liberan ACh hacia neuronas postganglionares, estas también van a liberar ACh.

Answer 11

En vía simpática y parasimpática después de que se libera ACh, ambas hacen que neuronas postganglionares se activen ya que tienen receptores nicotínicos (ionotropicos). Diferencia: Rama simpática libera NE actuando en receptores adrenérgicos (tipo alfa y beta). Rama parasimpática libera otra vez ACh actuando sobre receptores muscarínicos.

Answer 12

Alfa 1 - postsináptico metabotropico acoplados Gq Alfa 2- pre sináptico metabotropico Gi Beta 1 Beta 2 Ambos postsináptico metabotropico acoplados Gs

Answer 13

Autónomo Simpático > de Midriasis (alfa 1) hace que pupila se dilate > inhibe secreción glandular exceptuando glándulas sudoríparas incrementa el gasto cardiaco. >aumenta frecuencia cardiaca > aumenta contractilidad del corazón > Aumento de conducción cardíaca (todo lo anterior beta 1) > vasoconstricción (alfa 1) Pulmones > Broncodilatación (beta 2) Ósea mejor ventilación Tracto gastrointestinal > Disminución peristalsis (beta 2) > Contracción de esfínteres (alfa 1) Vejiga > Relajación muscular (beta 2) > Contracción de esfínteres (alfa 1) Metabolismo > Aumento glucogenolisis aumenta glucosa por ende energía > Aumento lipólisis > Aumento secreción insulina Parasimpático > Miosis - contracción de la pupila, acomoda cristalino (enfoca), secreción lagrimal. > estimula secreción de glándulas exocrinas gasto cardiaco >disminución de frecuencia > disminución de conducción Pulmones >Broncoconstricción >Aumento de secreciones Tracto gastrointestinal > Incremento de peristalsis > Incremento de secreciones > Relajación de esfínteres Vejiga > Contracción muscular > Relajación de esfínteres

Answer 14

Los ganglios de la raíz dorsal pertenecen al sistema nervioso somático sensitivo

Answer 15

Aplicación de Dermatomas reactivación del virus varicela-zóster típicamente afecta un dermatoma unilateral específico, produciendo erupciones vesiculares dolorosas que siguen los límites del territorio dermatomal afectado. La distribución característica de las lesiones no solo confirma el diagnóstico, sino que también permite identificar qué ganglio de la raíz dorsal alberga el virus latente.

Answer 16

Los anestesiólogos utilizan esta información para determinar el nivel apropiado de intervención en anestesias espinales y epidurales, asegurando cobertura anestésica adecuada del campo quirúrgico mientras minimizan los efectos adversos en territorios no involucrados.

Answer 17

dermatoma C6 - pulgar y se extiende por la superficie radial del antebrazo y brazo, - evaluar la integridad de las raíces nerviosas cervicales inferiores en pacientes - radiculopatías cervicales o lesiones del plexo braquial. Los dermatomas torácicos T4 y T10 landmarks anatómicos fundamentales en la evaluación neurológica, - pezón - ombligo, respectivamente. puntos de referencia permiten una estimación rápida del nivel de lesión en - pacientes con trauma raquimedular - monitorizar la progresión de déficits neurológicos en condiciones como la mielitis transversa o los tumores espinales. dermatoma L4 abarca la superficie anterior del muslo y la porción medial de la pierna, L5 inerva el dorso del pie, incluyendo el espacio entre el primer y segundo dedos. El dermatoma S1 - superficie posterior del muslo - la región lateral de la pierna - la planta del pie, constituyendo un patrón frecuentemente afectado en las radiculopatías lumbosacras.

Answer 18

fenómeno que proporciona redundancia funcional y protección contra la pérdida sensorial completa tras lesiones de raíces nerviosas individuales. puede extenderse varios centímetros en las zonas de transición, explica por qué las lesiones de raíces nerviosas únicas frecuentemente resultan en déficits sensoriales menos extensos que los predichos por los mapas dermatómicos clásicos.

Answer 19

Permiten localización precisa de lesiones motoras. involucran múltiples músculos que contribuyen a movimientos relacionados. Esta organización refleja la complejidad del control motor, donde los movimientos coordinados requieren la activación sincronizada de grupos musculares interconectados. La distribución miotómica sigue un patrón cefalocaudal: los miotomas cervicales controlan las extremidades superiores, los torácicos el tronco y la respiración, y los lumbosacros las extremidades inferiores y el control esfinteriano.

Answer 20

miotoma C5 controla la flexión del codo (bíceps braquial); el C6, la extensión de la muñeca; el C7, la extensión del codo (tríceps braquial); el T1, la extensión de los dedos de la mano; el L2, la flexión de la cadera; el L3, la extensión de la rodilla (cuádriceps femoral); el L5, la extensión del dedo gordo del pie; S1, la flexión plantar del pie.

Answer 21

la mayoría de los músculos reciben inervación de múltiples raíces nerviosas. Esto explica por qué las lesiones de una sola raíz nerviosa suelen resultar en debilidad parcial, no en parálisis completa. La debilidad motora significativa generalmente requiere lesión de múltiples raíces nerviosas o una lesión a nivel del cordón espinal. La comprensión de esta redundancia es crucial para el pronóstico y la rehabilitación.

Answer 22

desmielinización causada por - trauma - compresión - isquemia - inflamación. -> reduce la velocidad de conducción del impulso nervioso -> bloquea por completo la transmisión -> déficits funcionales. Si el daño axonal es mínimo, los déficits pueden ser reversibles.

Answer 23

éficits pueden ser reversibles. > Se activa cuando el daño afecta al axón - proceso de limpieza celular que prepara el nervio para una posible regeneración. - segmento axonal distal a la lesión se degenera - células de Schwann fagocitan los restos celulares -crean un entorno favorable para la regeneración.

Answer 24

regeneración axonal en el sistema nervioso periférico -> proceso notable que avanza a una velocidad de aproximadamente un milímetro por día en condiciones óptimas. Requiere la integridad del tubo endoneural, que actúa como una guía física para que el axón crezca hacia sus objetivos originales. Las células de Schwann son protagonistas en la regeneración -> 1. proporcionan soporte físico formando las columnas de Büngner que guían el crecimiento axonal 2. secretan factores neurotróficos que promueven la supervivencia y el crecimiento de la neurona. La efectividad de la regeneración depende de la preservación de estas estructuras de soporte y de la rapidez con la que el axón restablece el contacto con su destino. La calidad de la recuperación funcional no solo depende de la velocidad de crecimiento, sino también de la precisión con la que los axones reinervan sus objetivos. Una reinervación errónea, donde los axones motores inervan músculos inapropiados o los sensoriales se conectan de manera incorrecta, puede resultar en una recuperación funcional subóptima.

Answer 25

Neuropraxia: Es el grado más leve, una interrupción temporal de la conducción del impulso sin daño estructural del axón. Se debe a compresión o isquemia transitoria y es completamente reversible. No hay degeneración walleriana, y la recuperación funcional completa es la normal. • Axonotmesis: Hay daño axonal con preservación de las estructuras de soporte (mielina y tubo endoneural). Se desencadena la degeneración walleriana, pero la regeneración axonal es posible y dirigida. El pronóstico es favorable, aunque la recuperación puede ser lenta. No • Neurotmesis: Es la forma más severa, con ruptura completa del nervio y sus estructuras de soporte. Generalmente requiere cirugía, y el pronóstico de una recuperación funcional completa es reservado debido a la dificultad de lograr una alineación precisa y la reinervación errónea.

Answer 26

Plexo braquial - crucial para la biomecánica del hombro. - vulnerable a lesiones traumáticas, como las luxaciones del hombro y las fracturas del húmero. función motora principal: inervar el músculo deltoides (abductor principal del brazo), y el redondo menor. La lesión del nervio axilar provoca: - una incapacidad para abducir el brazo más allá de los primeros grados - compensa con movimientos del tronco. La pérdida sensorial asociada se limita a una zona sobre el deltoides, conocida como el "parche del regimiento", confirmando el diagnóstico.

Answer 27

músculos que trabajan en sinergia para los movimientos del brazo. Inerva: 1. el coracobraquial 2. el bíceps braquial (flexor primario del codo y supinador potente) 3. el braquial anterior. - flexor primario del codo - debilidad en la flexión del codo y una pérdida de supinación. - compensan usando el braquiorradial para la flexión. - sensorial se distribuye en la piel de la superficie radial del antebrazo.

Answer 28

- extensor maestro - el nervio más largo del miembro superior - responsable de casi toda la función extensora del brazo, antebrazo y mano. - Su trayecto en el húmero lo hace vulnerable a fracturas. - "mano caída" o "mano en gota", una condición donde la mano cae en flexión palmar. -> Los pacientes son incapaces de extender la muñeca, los dedos o el pulgar -> compromete gravemente la fuerza de agarre. - territorio sensorial en el dorso de la mano, entre el pulgar y el índice (la "tabaquera anatómica"). Motor: • Músculos compartimento posterior de brazo y antebrazo. Sensitivo: • Inervación sensitiva posterior/lateral del brazo, y posterior de antebrazo y mano.

Answer 29

la habilidad manual "nervio de la habilidad manual", controla los músculos que permiten la oposición del pulgar y la manipulación fina. Es el nervio más afectado en el síndrome del túnel carpiano. Inerva la mayoría de los músculos flexores del antebrazo y los músculos tenares en la mano, esenciales para la oposición del pulgar. Las lesiones proximales pueden causar la "mano de predicador", donde el paciente no puede flexionar los dedos índice y medio. Las lesiones distales, como en el síndrome del túnel carpiano, afectan la oposición del pulgar, la manifestación más incapacitante. El territorio sensorial del nervio mediano incluye la superficie palmar del pulgar, índice, medio y parte del anular, así como las puntas de estos dedos. Motor: • Músculos flexores del antebrazo y de la mano (tenares y lumbricales). Sensitivo: • Palma de la mano.

Answer 30

la fuerza de agarre fundamental para la fuerza y estabilidad del agarre. - neuropatías por atrapamiento. En el antebrazo, inerva músculos que contribuyen a la flexión del carpo hacia el lado ulnar y la flexión de los dedos anular y meñique. En la mano, inerva la mayoría de los músculos intrínsecos, cruciales para la fuerza de agarre. La lesión del nervio ulnar produce la "mano en garra", una deformidad donde los dedos anular y meñique se hiperextienden en las articulaciones metacarpofalángicas. Esta disfunción debilita el agarre de fuerza y la capacidad de realizar movimientos finos. El signo de Froment es una prueba clínica distintiva, y la pérdida sensorial en el meñique y la mitad del anular confirma la lesión. Motor: • Músculos de la mano (hipotenares e interóseos). Sensitivo: • Porción ulnar de la palma y dorso.

Answer 31

un caso especial nervio exclusivamente sensitivo. Su función es dar sensibilidad a la piel de la parte anterior y lateral del muslo. - meralgia parestésica, causada por el atrapamiento del nervio al pasar por debajo del ligamento inguinal. Esta neuropatía sensitiva pura provoca síntomas molestos como ardor y entumecimiento en su distribución, que a menudo empeoran al estar de pie por mucho tiempo. Este nervio sirve como un modelo para entender las neuropatías por atrapamiento en otras partes del cuerpo.

Answer 32

- el aductor silencioso - plexo lumbar. L2, L3 y L4 - Controla los músculos aductores del muslo, que son fundamentales para la estabilidad pélvica y la marcha. - Las lesiones en este nervio son poco frecuentes, pero pueden causar déficits funcionales sutiles. - La debilidad en la aducción del muslo puede manifestarse como un patrón de marcha alterado, donde el paciente circunduce la pierna. La pérdida sensorial es mínima y se limita a una pequeña área en la superficie medial del muslo, por lo que a menudo pasa desapercibida.

Answer 33

crucial para la estabilidad postural y la locomoción. Controla el músculo cuádriceps femoral, el principal extensor de la rodilla. Las lesiones de este nervio pueden causar una discapacidad significativa, como dificultad para caminar, subir escaleras e inestabilidad de la rodilla. Los pacientes suelen compensar usando la extremidad superior para ayudarse a levantarse. - pérdida sensorial se extiende a la superficie anterior y medial del muslo - porción medial de la pierna a través de su rama, el nervio safeno.

Answer 34

nervio más grande del cuerpo y tiene la distribución funcional más extensa. Es responsable de casi toda la función motora de la pierna y el pie. Está formado por dos divisiones principales: el nervio tibial y el nervio peroneo común. En el muslo, inerva los músculos isquiotibiales. A través de sus divisiones, controla todos los músculos de la pierna y el pie. Las lesiones completas proximales provocan la pérdida casi total de la función motora distal a la rodilla, resultando en un "pie caído" severo. Las lesiones parciales pueden afectar selectivamente las divisiones tibial o peronea.

Answer 35

se observa en condiciones como el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS), donde los pacientes experimentan un aumento anormal de la frecuencia cardíaca al levantarse, acompañado de mareo y fatiga.

Answer 36

por ejemplo, en la bradicardia vagal que ocurre tras un golpe en el abdomen o en el síncope neurocardiogénico, donde una respuesta parasimpática exagerada causa una caída súbita de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, llevando a la pérdida de conciencia.

Answer 37

Los ganglios cervicales: superiores, medios e inferiores -> controlan la inervación simpática de la cabeza, cuello y región torácica superior. Los ganglios torácicos: procesan información destinada a órganos intratorácicos, ganglios lumbares y sacros regulan funciones abdominopélvicas.

Answer 38

emplea principalmente acetilcolina en las sinapsis preganglionares, actuando sobre receptores nicotínicos neuronales. Esta uniformidad química en las sinapsis ganglionares contrasta con la diversidad neurotransmisora en las terminaciones posganglionares. La mayoría de las terminaciones posganglionares simpáticas liberan noradrenalina, que activa receptores adrenérgicos alfa y beta en los tejidos diana. Sin embargo, existen excepciones funcionalmente significativas: las glándulas sudoríparas ecrinas reciben inervación simpática colinérgica, y la médula adrenal recibe inervación directa de fibras preganglionares que estimulan la liberación de adrenalina y noradrenalina.

Answer 39

El núcleo de Edinger-Westphal, asociado al nervio oculomotor, controla la constricción pupilar y la acomodación del cristalino. - preganglionares hacia el ganglio ciliar - posganglionares - músculos ciliar y constrictor de la pupila. Los núcleos salivatorios superior e inferior regulan la secreción glandular. El núcleo salivatorio superior - preganglionares a través de los nervios facial hacia los ganglios pterigopalatino y submandibular, controlando las glándulas lagrimales y salivales mayores. El núcleo salivatorio inferior asociado al nervio glosofaríngeo inerva el ganglio ótico que regula la glándula parótida.

Answer 40

SNA El nervio vago representa el componente parasimpático de mayor alcance y complejidad funcional. neuronas preganglionares -origen núcleo motor dorsal del vago - en el piso del cuarto ventrículo. - diferentes regiones controlan órganos específicos: - porciones rostrales : funciones gastroesofágicas - regiones caudales : órganos abdominales. Las fibras destinadas a órganos torácicos forman los plexos cardíaco y pulmonar Las abdominales forman los troncos vagales anterior y posterior, que se distribuyen a través de plexos entéricos complejos.

Answer 41

SNA craneales - ciliar - pterigopalatino - submandibular - óticose proximidad inmediata a sus órganos diana, permitiendo un control preciso y rápido. El sistema vagal ganglios dentro de las paredes de los órganos diana o en su proximidad inmediata. - integración local sofisticada, - evidente en el sistema nervioso entérico, plexos de Auerbach y Meissner procesan información local y central de manera integrada.

Answer 42

SNA Se origina en la zona intermedia de los segmentos S2-S4 -> neuronas preganglionares especializadas proyectan a través de los nervios esplácnicos pélvicos hacia ganglios ubicados en las paredes de órganos pélvicos. Esta organización permite el control de la vejiga urinaria, recto y órganos reproductivos. Los ganglios parasimpáticos pélvicos se integran funcionalmente con componentes simpáticos en plexos mixtos, creando redes neurales complejas que permiten la coordinación de funciones antagónicas según las demandas fisiológicas.

Answer 43

El sistema parasimpático emplea acetilcolina tanto en sinapsis preganglionares como posganglionares, creando un sistema neurotransmisor homogéneo. Las sinapsis preganglionares utilizan receptores nicotínicos neuronales, mientras que las terminaciones posganglionares activan receptores muscarínicos en los tejidos diana. Esta homogeneidad química se complementa con diversidad farmacológica de receptores muscarínicos. Los subtipos M1, M2 y M3 presentan distribuciones específicas que permiten respuestas diferenciadas: M1 en ganglios entéricos, M2 en músculo cardíaco, y M3 en músculo liso y glándulas exocrinas.

Answer 44

-> 31: - 8 cervicales - 12, torácicos - 5 lumbares - 5 sacros - 1 coccígeo Conformación: > Parte motriz: - neuronas en astas ventrales de la médula - cada nervio espinal se divide en un ramo ventral (se va para adelante) - y ramo dorsal (se va para atrás) > Componente sensitivo: - cuerpos celulares están en ganglios de la raíz dorsal - neuronas pseudounipolares van a tener proyección que va a la periferia para que sintamos - La otra parte que va al SNC que va a mandar la info que se procese de regreso a médula espinal a las astas ventrales con neuronas motoras para que la mande a órganos efectores. Osea Sensitivo y motor se unen formando un nervio espinal que tendrá una rama dorsal que va a la espalda y una parte ventral .

Cap 2 Flashcards

(68 cards)