Cardio

Question 1

Relajación

Answer 1

Tropomiosina impide la interacción entre la actina y miosina

Question 2

Contracción

Answer 2

Entrada de Ca al retículo sarcoplásmico, generando potencial de acción

Question 3

Pulso arterial

Answer 3

La onda de pulso arterial tiene una elevación rápida con muesca anácrona (flujo aórtico max) seguido de muesca dícrota (cierre de la aórtica)

Question 4

Pulso venoso yugular

Answer 4

• equivalen a la presión auricular derecha

Question 5

Ruidos cardiacos

Answer 5

R1: Cierre de las válvulas AV (tricúspide y mitral)
R2: Cierre de las válvulas semilunares (aórtica y pulmonar)
R3: Dilatación ventricular, aumento de presión de llenado - niños y embarazadas
R4: Sístole auricular, indica hipertrofia auricular

Question 6

Ritmo de galope

Answer 6

Sonido diastólico por llenado brusco de ventrículo insuficiente

Question 7

Foco aórtico

Answer 7

2do espacio intercostal paraesternal derecho

Question 8

Foco pulmonar

Answer 8

2do espacio intercostal paraesternal izquierdo

Question 9

Foco accesorio

Answer 9

3er espacio intercostal paraesternal izquierdo

Question 10

Foco tricuspídeo

Answer 10

4to espacio intercostal paraesternal izquierdo

Question 11

Foco mitral

Answer 11

5to espacio intercostal línea media clavicular izquierda

Question 12

Sístole

Answer 12

• Contracción isovolumétrica
• Eyección
• R1-R2

Question 13

Diástole

Answer 13

• Relajación isovolumentrica
• Llenado rápido
• Llenado lento
• Contracción auricular
• R2-R1

Question 14

Soplos sistólicos

Answer 14

• Soplos largos pansistólicos
• orgánicos o funcionales
• pueden indicar una comunicación IV
• Insuficiencia: mitral/tricuspidea
• Estenosis: aórtica/pulmonar

Question 15

Insuficiencia mitral

Answer 15

• frémito
• intenso en la parte apical
• irradia a la axila y espalda
• mayor en foco aórtico
• por un prolapso valvular mitral

Question 16

Insuficiencia tricuspidea

Answer 16

• Dilatación del VD

Question 17

Estenosis aórtica

Answer 17

• Raspante
• Fuerte
• Romboidea
• Hace click

Question 18

Estenosis pulmonar

Answer 18

• Congénita

Question 19

Soplos diastólicos

Answer 19

• Alteraciones en el llenado ventricular
• Insuficiencia: aórtica/pulmonar
• Estenosis: mitral/tricuspídea

Question 20

Estenosis mitral

Answer 20

• tono agudo (diafragma)
• click
  retumbo mesodiastólico
• fiebre reumática

Question 21

Estenosis tricuspídea

Answer 21

• Fiebre reumática

Question 22

Insuficiencia aórtica

Answer 22

• protodiástole agudo con S1 normal
• congénito o por endoacarditis y FR

Question 23

Insuficiencia pulmonar

Answer 23

• congénita: tetralogía de fallot

Question 24

Soplos contínuos

Answer 24

• Ruptura de aneurisma de seno de valsalva izquierdo
• Persistencia del ductus arterioso

Question 25

Ruptura de aneurisma de seno de valsalva izquierdo

Answer 25

- derecho: borde esternal izq - reforzamiento en diástole

Question 26

Persistencia del ductus arterioso

Answer 26

- frémito: refuerzo sistólico - auscultar: infraclavicular izquierda (fuerte)

Question 27

Métodos de dx

Answer 27

- ECG - RX tórax - Prueba de esfuerzo - Eco - Cateterismo y Angiografía - Cardiorresonancia magnética - TAC - Estudio electrofisiológico

Question 28

RX tórax

Answer 28

- Permite observar cambios en la silueta cardiaca y campos pulmonares

Question 29

Método para revisar una rx

Answer 29

ABCDE a: airway (vías aereas) b: brathing (pulmones y pleuras) c: circulation (silueta cardiaca) d: disability (huesos - fracturas) e: everything else

Question 30

Prueba de esfuerzo

Answer 30

- Se registra la presion arterial , El ECG y los sintomas del paciente durante la realizacion de un ejercicio progresivo sobre una cinta rodante - Se emplea para el diagnsotico, pronóstico y evaluacion del tratamiento de la isquemia cardiaca, investigar arritmias, evaluar la capacidad funcional

Question 31

Eco

Answer 31

Trasductor que emite y recibe los ecos de usg y se presentan imágenes en pantalla de tiempo real

Question 32

Eco tridimensional

Answer 32

Útil en el estudio de cardiopatias congénitas complejas o como guia de porcedimientos de cardiologia estructural

Question 33

Eco doppler

Answer 33

estima las velocidades de los flujos y gradientes e indirectamente estima las **areas valvulares** o analiza la **funcion diastolica ventricular**

Question 34

Cateterismo y angiografía

Answer 34

Se pueden registrar presiones, inyectar contraste , tomar muestras de sangre en distintos puntos , valorar oximetria y toma de biopsias

Question 35

Cateterismo y angiografía: acceso izquierdo

Answer 35

Se accede por via arterial , generalemnte femoral o radial y en el caso de AI y mitral , por via venosa femoral y puncion del septo interauricular

Question 36

Cateterismo y angiografía: acceso derecho

Answer 36

Vía venosa (femoral o yugular)

Question 37

Cardiorresonancia magnética

Answer 37

- Evalúa la anatomia de las cardiopatias congenitas , sobre todo aquellas en las que las que estan implicadas los grandes vasos - valora la perfusion ,isquemia, viabilidad miocardicas por protocolos similares a los de la eco - **Técnica de referenncia para estimar la masa y fracción de eyección**

Question 38

Estudio electrofisiológico

Answer 38

Consiste en la colocacion de electrocatéteres en las camaras cardicas con capacidad para la estimulacion y el registro de la actividad electrica , e incluso la aplicación de diversas energias ,desde la punta del catéter

Question 39

TAC

Answer 39

- Estudio de anomalias vasculares como el sindrome aórtico agudo y patologia pericardica - La angiotomografia computarizada es una tecnica util para realizar coronariografia no invasiva en determinados paciente

Question 40

Limitaciones para la TAC

Answer 40

- Presencia de calcio en las coronarias (radioopaco) - Presencia de stents (radioopaco)