cardio 2

Question 1

Motivos de consulta

Answer 1

disnea (sincope)
dolor torácico (edema)
palpitaciones (cianocis)

Question 2

“Sensación subjetiva de falta de aire .
Sensación desagradable y dificultosa de respiración”

Answer 2

Disnea

Question 3

Causas de Disnea

Answer 3

cardiaca o respiratoria

Question 4

Aspectos útiles para el dx de insuficiencia cardiaca en px con disnea

Antecedentes clínicos

Answer 4

Insuficiencia cardiaca, infarto al miocardio, enfermedad coronaria

Question 5

Aspectos útiles para el dx de insuficiencia cardiaca en px con disnea

Síntomas

Answer 5

Disnea paroxística nocturna, ortopnea, disnea de esfuerzo

Question 6

Aspectos útiles para el dx de insuficiencia cardiaca en px con disnea

Exámen físico

Answer 6

Ingurgitación yugular, crepitantes y sibilancias; auscultación de soplo, edema de miembros inferiores

Question 7

Primera manifestación de insuficiencia cardiaca
Puede relacionarse con los esfuerzos

Answer 7

Disnea paroxística

Question 8

¿Cómo aparece la disnea paroxística?

Answer 8

Aparición espontanea de inicio, posteriormente incremento por evolución de enfermedad

• falla ventricular y edema pulmonar, palidez, cianosis central. expectoración asalmonada

Question 9

Tromboembolia pulmonar

Answer 9

• Disnea
• Hipoxemia
• Cardiopatía subclínica preexistente (coronaria o hipertensiva)

Question 10

• Aparece esfuerzo
• Remite reposo (2-5 minutos)
• Constrictivo y opresivo
• Zona retroesternal
• Irradia brazo antebrazo izquierdo
• Duración de 2-5 minutos
• Periodo de alarma de Gallavardin mayor 30 minutos = necrosis miocárdica
• Muerte súbita

Answer 10

características del dolor torácico por isquemia miocárdicas

Question 11

• Malformaciones cardiacas
• Valvulopatías
• Miocardiopatía hipertrófica
• Prolapso de la válvula mitral
• Tromboembolismo pulmonar masivo
• Estructuras digestivas
• Paroxismos taquicárdicos con alta frecuencia

Answer 11

Causas menos frecuentes de dolor isquémico

Question 12

Dolor pericárdico

Answer 12

• Inflamación del pericardio
• Centro del tórax anterior retroesternal se extiende tetilla o cuello
• Dolor urente, lancinante
• Intensidad variable
• Infecciones asociadas

Question 13

En un aneurisma disecante de la aorta, hay un área debilitada que forma una burbuja, y además, las capas de la aorta se separan, creando un espacio donde la sangre puede entrar.

Answer 13

Dolor aórtico

Question 14

en adolescentes y jóvenes, personas emotivas o ansiosas, referidos como pinchazos en choque del ápex, localizados en reposo no se relaciona con esfuerzo

Answer 14

Precordalgías simples

Question 15

Palpitaciones

Answer 15

• Es la percepción de la actividad del corazón es un síntoma que se reconoce de diferentes maneras, cambio en
• Frecuencia
• Ritmo
• Fuerza de contracción

Question 16

• Fibrilación auricular
• Taquicardia supraventricular
• Extrasístoles
• Taquicardia ventricular
• Marcapasos disfuncionales
• Miocardiopatías
• Hipotensión ortostática

Answer 16

Causas de palpitaciones cardíacas

Question 17

• Psiquiátricas
• Trastorno de pánico
• Ansiedad
• Somatización
• Angustia
• Depresión

Answer 17

Otras causas de palpitaciones
psiquiatricas

Question 18

Tirotoxicosis
Feocromocitoma
Cuadros febriles
Anemia
Embarazo
Mastocitosis
Perimenopausia
Hipoglucemia
Estrés
Ejercicio

Answer 18

Causas adicionales de palpitaciones

Question 19

Betaadrenérgicos
Teofilina
Cafeína
Nicotina
Anfetaminas
Cocaína
Supresión de betabloquedores
Vasodilatadores
Anticolinérgicos

Answer 19

causas de palpitaciones
fármacos

Question 20

Anamnesis

Answer 20

Como son las palpitaciones
Como comenzaron
* Abrupto = arritmia paroxística
* Paulatino = taquicardia supraventricular o ventricular
como finaliza
* Abrupta = arritmia paroxística

Question 21

tipos de palpitaciones

Answer 21

• Rápidas, lentas
• Regulares, irregulares
  La ausencia de palpitaciones no excluye arritmia grave = sincope= muerte súbita

Question 22

Factores desencadenantes

Answer 22

• Alcohol
• Cafeína
• Cocaína
• Actividades cotidianas
• reposo

Question 23

Síntomas asociados

Answer 23

angustia, temor, ansiedad, mareos benignos; sincope o angina pecho mal pronostico

Question 24

si son pocos episodios es….. si son frecuentes……

Answer 24

no cardiaca
cardiopatía

Question 25

Es un síndrome clínico caracterizado por la perdida brusca y transitoria de la conciencia por déficit del flujo cerebral global, con recuperación espontanea y total secundaria a hipotensión ortostática

Answer 25

sincope

Question 26

Situación cercana a la perdida del estado de conciencia que no llega a completarse y se manifiesta con síntomas de mareos, obnubilación, sudoración fría y palpitaciones.

Answer 26

Presincope

Question 27

Estado provocado por una disminución rápida y fugaz de la circulación cerebral debido casi siempre a hipotensión arterial ortostática que en ocasiones no llega a perdida de conciencia y que tiene pródromos como visión borrosa, sudoración fría, estado nauseoso, palidez mucocutánea y sensación de perdida del tono postural

Answer 27

Lipotimia

Question 28

* Mecanismos fisiopatológicos * Sincope reflejo * Vasovagal * Situacional * hipersensibilidad del seno carotideo * Inducido * Sincope ortostático * Arrítmico * Cardiaco estructural

Answer 28

Clasificación y etiología del sincope

Question 29

* Según riesgo para la vida * Sincope con amenaza para la vida * Cardiaco * Tromboembolia pulmonar * Hemorragia grave * Sincope asociado a entidades comunes * Neurológico * Psiquiátrico * Fármacos * Metabólico * PsicógenoOtra clasificación y etiología del sincope

Answer 29

Otra clasificación y etiología del sincope

Question 30

Expansión del espacio intersticial a expensas del volumen intravascular

Answer 30

Edema

Question 31

# causas edema Insuficiencia cardiaca congestiva

Answer 31

5 litros sin evidencia clínica Disminuye por la mañana por el decúbito al dormir

Question 32

Otra causa de edema además de la insuficiencia cardiaca congestiva

Answer 32

Insuficiencia venosa cronica

Question 33

Tipos de cianosis

Answer 33

central y mixta

Question 34

coloración azulada de la piel y las membranas mucosas debido a la falta de oxígeno que afecta a algunas partes del cuerpo de manera selectiva, mientras que otras áreas pueden tener un color normal. Esto sugiere que hay una distribución desigual de oxígeno en el cuerpo.

Answer 34

Cianosis diferencial