0
Q
Quels sont les 4 signes fonctionnels à rechercher en faveur d’une cataracte
A
- BAV en vision de loin
- photophobie
- diplopie monoculaire
- myopie d’indice
1
Q
Quel est le bilan pre thérapeutique de la cataracte
A
- biométrie pour calcul de la puissance de l’implant
~ keratometrie pour rayon de courbure
~ écho en mode À pour longueur axiale du globe oculaire - bilan pre op + consult d’anesth
2
Q
Quels sont les 2 formes de cataracte les plus fréquentes ? À quelle(s) etiologie(s) correspondent elles ?
A
- cataracte cortico-nucléaire (= opacification du noyau): cataracte sénile
- cataracte sous capsulaire postérieure (= opacification en soucoupe): secondaire au diabète ou corticoïdes
3
Q
Quelles sont les 5 complications post chirurgical de la cataracte
A
- endophtalmie aiguë
- décollement de rétine
- œdème maculature cystinoide
- cataracte secondaire
- keratite bulleuse
4
Q
Traitement d’une endophtalmie aiguë post chirurgie de cataracte
A
- hospitalisation en urgence en ophtalmo
- ponction de chambre antérieure + envoi bacterio
- bi-ATB large spectre
~ IV: tienam + tavanic
~ intra-vitreen: vanco + fortum - surveillance
5
Q
6 Étiologies principales de cataracte
A
- sénile liée à l’âge
- secondaire:
~ diabète
~ corticoïdes
~ traumatiques - congénitales:
~ trisomie 21
~ embryofoetopathies: rubéole
6
Q
Une complication à long terme de la chirurgie de la cataracte
A
Presbytie secondaire par impossibilité d’accommodation
7
Q
Modalités de la chirurgie de la cataracte (8)
A
- chirurgie ambulatoire
- après info du patient
- selon la gêne fonctionnelle
- d’abord l’œil avec la plus grande BAV puis l’autre (délai d’un mois)
- sous anesthésie topique
- après dilatation pupillaire
- extraction du cristallin extra capsulaire par phacoemulsification
- correction de l’aphakie: implant dans chambre postérieur
- en post op:
~ AINS + ATBprophylaxie pdt 1 moi
~ port de lunettes
