Majorité des germes des cellulites
Strep B hémolytiques
Staph aureus: cellulite purulente
Streptococcus. pyogenes : cellulite non purulente
Quelle agent cellulure avec pied diabétique
entérobactéries
Pseudomonas aeruginosa
Anaréobes
Quelle germe en eau douce+ salée
-Aeromonas hydrophila (eau douce)
-Vibrio (eau salée)
Quelle germe si patient neutropénique
Pseudomonas aeruginosa + fongiques
Quelle germe morsure animale
- Pasteurella multocida
Facteurs de risque des cellulites
- Bellsure
-Ezcéma - Fissure/ massération interdigitale (tinea pedis)
-Problème dentaire/ hygiène
stase veineuse ou lymphatique
-DB mal contrôlé
-Insuffisance artérielle et veineuse
_immunosupression
Bilan de cellulite
- FSC
- Culture de pus (si liquide présent)
- Hémocultures à considérer selon clinique
traitement cellulite staph orale
1) Cefadroxil
2) Céphalexine
3) cloxaciline
4) amox/clav
● traitement Cellulite non purulente modérée
céfazoline
● Cellulite purulente (SARM plus fréquent)
Incision + drainage sont essentiels au traitement.
Antibiotiques selon gravité :
-TMP/SMX
doxycycline
vancomycine
daptomycine
linézolide.
