céphalées bilat?
de tension
est ce quon fait de l’imagerie pour dx les cephalées %?
non sauf pour éliminer unr ed flag
examen objectif ? (6)
- posture tête+ cou + omoplates
- red flags : PVC, test des N crâniens, stabilité CV
- examen neuro des racines C1 à C4
- AA : actives, passives (flexion rotation, FPC), movts accessoires (traction compression, PPA)
- palpation musculaire (4S)
- palpation des articulations en cx haut
meileur tx en TMO?
manip > mobilisation
TX / PRISE EN CHARGES CÉPHALÉES PRIMAIRES
- nommer les céphalées primaires
- Nommer 1 tx avec évidence élevée
- 4 évidences modérées
- 1 évidence qui a aucun effet mais ES faible
migraine, c. de tension, c. autonomique du V
é. élevées : EMG pour tensions musculaires
é. modérées :
- Exercices cardio + étirement (rester actif, comme TAEC)
- corrcetion posturale
- physio (ex’s + TMO + électro)
- manip
é. faible : TENS
la physio est elle plus ou moins efficace que la massothérapie/ acupuncture dans les cas de céphalées ?
plus efficace
type de céphalée la + fréquente ?
de tension
type de cephalées + fréquente chez la femme ?
migraine (2x)
cervicogénique (femme 4x)
intensité de la cephalée de tension ? AINS efficace ?
leger a modéré, oui
intensité de la cephalée cervicogenique ? AINS efficace ?
leger a modéré, oui
nommer les structures qui peuvent référées dans les céphalées cervicogenique ?
articulation Z C0-C3
C1-C2 (dents de l’axis)
disque C2-C3
les muscles 4S (pts gachettes)
TAEC,
dure mère cx
artère vertébrale
ou réfere les cephalées cervicogenique?
cervico-occipital -> crânial
territoire de C1-C3 (racines sensitives)
territoire des N craniens 3 et 5
nommer un test a faire absolument en objectif pour les cephalées cervicogenique?
test de flexion rotation, dysfonction C1-C2 (45°, si perte de 10° = positif )
les cephalées neuropathies sont souvent une atteinte des racines… et souvent du a …
racines C1-C3
degenerescence articulaire C1-C2 ou C2-C3, tension musculaire qui comprime ces surfaces
