Definiera chock
Otillräcklig perfusion av celler för leverans av syrgas eller ökad konsumption, vilket leder till imbalans och i förlängningen celldöd
Ange några tecken på chock
- hypotension, MAP <60
- tecken på hypoperfusion: kjall hud, cyanos, anuri/oliguri, förvirring, medvetandesänkning
- förhöjt laktat
När bildas laktat?
Vi anaerob glykolys, dvs när syre saknas vid energiförbrukning
En viss mängd laktat produceras hela tiden, men en högre nivå kan vara kopllad till en patologisk process.
Akut omhändertagande vid chock?
- sänk huvudändan, upp med ben
- 15L O2 på reservoarmask
- telemetri/spotcheck
- ge vätskabolus 250ml, flusha in och utväerdera
Ange de olika geneserna till chock
hypovolem
obstruktiv
distributiv
kardiogen
dissociativ
Ange vanliga orsaker till en hypovolem chock
= för lite vätska
-dehydrering
- blödning
- brännskada
Ange vanliga orsaker till obstruktiv chock
= hinder för utflöde
- pneumothorax
- tamponad
- LE/venös tromboembolism
Ange vanliga orsaker till distributiv chock
= vätska på fel plats
- neurogen
- anafylaxi
- sepsis
- binjurebarkssvikt
Ange vanliga orsaker till kardiogen chock
= fel på pumpen
- taky
- brady
- strukturellt
- myokardiellt
Ange vanliga orsaker till dissociativ chock
= överföring av syrgas fungerar ej
- kolmonoxidförgiftning
- cyanidförgiftning
- methemoglobinemi
