choque

Question 1

Choque

Answer 1

Insuficiencia circulatoria que ocasiona desequilibrio entre aporte y demanda de O2

Question 2

Resultado de chqoue

Answer 2

hipoperfusión generalizada que asocia con contenido venoso de O2 disminuido y acidosis metabólica

Question 3

el estado de cchqoue se relaciona con

Answer 3

acidosis metabólica

Question 4

Fórmula para sacar TA y GC

Answer 4

• TA → (GC) (Resistencias vasculares periféricas)
• GC → (Vol sis.) (FC)

Question 5

Tipos de choque

Answer 5

1. Hipovolémico (pérdida de vol. circuante)
2. Cardiogénico (falla cardíaca)
3. Distributivo (vasodilatacion y aumento de permeabilidad capilar)
4. Obstructivo (algo dentro de pericardio en espacio virtual, fuera de corazón)

Question 6

Causas de choque hipovolémico:

Answer 6

a) Hemorragia

b) Deshidratación severa (en niños menores de 5 o en mayores comunmente) (vómitos, diarreas severas)

c) Fuga a 3° espacio (intersticio → edema, derrame pleural, pericárdico)

Question 7

Causas de choque cardiogénico:

Answer 7

a) IAM → conduce a ascinesia o hipocinesia

b) Valvulopatías

c) Arritmias → se desarrolla taquicardia, impide diástole / sístole adecuadas

Question 8

Causas de choque distributivo:

Answer 8

a) Choque neurogénico → se pierde tono autonómico de vasos (vasodilatan)

b) Choque séptico →

c) Choque anafiláctico -> alergia

Question 9

Causas de choque obstructivo:

Answer 9

a) Neumotórax a tensión → aire en alveolos se fuga a espacio pleural, y estructuras mediastinales se migran. Colapsa corazón

b) Taponamiento pericárdico

c) Tromboembolismo pulmonar

d) Ventilación mecánica → inducido, se puede meter mucho aire a pulmones y se inflan de más, comprimiendo al mediastino

Question 10

Secuencia del choque

Answer 10

1. Hipoperfusión tisular
2. Falla orgánica múltiple → muy grave
3. Muerte

Question 11

VO2:

Answer 11

Consumo de oxígeno que consumen los tejidos para realizar sus funciones

Question 12

DO2:

Answer 12

cantidad de oxígeno liberada a los tejidos

Question 13

Normalmente los tejidos consumen un ____del O2 contenido en la Hb

Answer 13

25%

Question 14

ScvO2

Answer 14

Saturación venosa central

Question 15

¿Cómo se produce el choque?

Answer 15

1. Insuficiente disponibilidad de O2
2. Taquicardia (1° mecanismo compensatorio)
3. Aumento en extracción de O2 (baja SmvO2) (2° paso compensatorio)
4. Inicio del metabolismo anaerobio
5. Aumento de ácido láctico a más de 1.5mM/L (en clase dijimos 2)
6. Lactato aumenta de 1.5 y SmvO2 menor al 50%
7. Hipotensión arterial
8. FOM
9. ⚰️

Question 16

La TA nos ayuda a detectar estados de hipoperfusión tisular?

Answer 16

no, es poco sensible