Choque

Question 1

Explique o cardiogênico

Answer 1

Falha da bomba miocárdica por :
A. motivo intrínseco, como infarto.
B. motivo extrínseco, como tamponamento.
C. obstrução de fluxo (embolia pulmonar)

Question 2

Explique o hipovolêmico

Answer 2

Volume inadequado de sangue ou de plasma. Causas:
A. Hemorragias severas
B. Desidratação

Question 3

Explique o séptico

• o que causa nos vasos?

Answer 3

Germes na corrente sanguínea. Forma microembolias.

• vasodilatação periférica + coagulação intravascular (cascatas de citocinas e lesão endotelial)

Question 4

Explique o neurogênico

Answer 4

Vasodilatação periferica por:
A. Perda de tônus muscular
B. Estímulo parassimpático
C. Desestímulo simpático

Question 5

Causas de choque neurogênico

Answer 5

A. Tce
B. Aumento da pressão intracraniana
C. Anestesia geral
D. Lesão medular (coluna)

Question 6

Explique o anafilático

• qual a imunoglobulina mediadora?

Answer 6

Vasodilatação sistêmica e aumento da permeabilidade vascular

• hipersensibilidade mediada por IgE

Question 7

Em qual porção do intestino o choque acomete, principalmente?

• qual a consequência?

Answer 7

Acomete mais o cólon esquerdo e ângulo esplênico (anastomose artéria cólica esquerda e média).

• necrose da mucosa intestinal

Question 8

Como o choque acomete os rins?

• quais as fases do choque renal?

Answer 8

• necrose tubular aguda
  1) fase oligúrica (necrose e edema)
  2) fase diurética (regeneração)

Question 9

Qual órgão podemos utilizar como parâmetro para avaliar choque? Pq?

Answer 9

Rim

• baixo hematócrito. Sente qualquer alteração na pressão sanguínea sistêmica.

Question 10

O que é enterocolopatia hemorrágica/ isquêmica?

Answer 10

Necrose do cólon por hipoperfusão esplâncnica causando necrose

• pode atingir camada muscular, não só a mucosa

Question 11

Qual a região do figado mais afetada por choque?

Answer 11

Região pericentrolobular (menor concentração de O2)

• a periferia fica tranquila (lembra da noz moscada?)

Question 12

No choque septico, quais mediadores provocam broncoespasmo?

Answer 12

LT CD4