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corticoides Flashcards

(43 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Generalidades de los corticoides

A
  1. son los mejores antiinflamatorios del mundo
  2. son altamente eficaces
  3. han tenido un éxito farmacológico tremendo
  4. problema = RAMs
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2
Q

Órgano que libera corticoides

A

Glándula suprarrenal

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3
Q

Tipos de corticoides

A

Mineralo- + glucocorticoides

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4
Q

Explica el MA de los corticoides

A

Son hormonas esteroideas, es decir, son capaces de atravesar la membrana plasmática + entrar al citoplasma de la célula. Ahí se unen con el receptor + migran al núcleo, donde se unen al ADN + ejercen su efecto.

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5
Q

Efecto de los corticoides

A

Inducen la lectura de ciertos genes + suprimen la lectura de otros

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6
Q

Por qué han tenido tanto éxito los corticoides?

A

Porque su target es el ADN, de manera que actúan sobre una inmensidad de genes + pueden ejercer muchísimas respuestas al mismo tiempo

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7
Q

Mineralocorticoide sintético

A

Fludrocortisona

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8
Q

Tipos de glucocorticoides

A

De acción corta, intermedia + larga

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9
Q

Duración de efecto de corticoides de acción corta

A

8-12h

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10
Q

Duración de efecto de corticoides de acción intermedia

A

18-36h

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11
Q

Duración de efecto de corticoides de acción larga

A

36-54h

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12
Q

Ejemplos de corticoides de acción corta

A

Cortisona + hidrocortisona

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13
Q

La cortisona + la hidrocortisona se metabolizan a …

A

Cortisol activo

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14
Q

Ejemplos de corticoides de acción intermedia

A
  • prednisona
  • prednisolona
  • metilprednisona
  • triamcinolona
  • deflazacort
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15
Q

La prednisona se metaboliza a …

A

Prednisolona

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16
Q

Ejemplos de corticoides de acción larga

A

Dexametasona + betametasona

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17
Q

Acciones metabólicas de los corticoides

A
  • hiperglucemia
  • catabolismo de lípidos + proteínas
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18
Q

Acción de corticoides sobre sistema renal, CV, equilibrio de H2O + electrolitos

19
Q

Efecto de aumento crónico de corticoides sobre el SNC

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A
  • depresión
  • neurosis
  • psicosis
20
Q

Efecto de administración puntual de corticoides sobre el SNC

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A
  • euforia
  • inquietud + insomnio
  • ↑ actividad motora
21
Q

Efecto de insuficiencia suprarrenal de corticoides sobre el SNC

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A
  • depresión
  • apatía
  • irritabilidad
22
Q

Papel de cortisol =

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A

El cortisol es una hormona de estrés, de manera que su función es asegurar la disponibilidad de productos para que las células puedan usarlos como sustratos + hacer frente al estrés. Por eso, favorece la movilización de glucosa + rompe lípidos + proteínas.

23
Q

Acciones musculoesqueléticas de corticoides

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A
  • ↓ masa muscular
  • resorción ósea
24
Q

Acciones sobre otras hormonas

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A
  • inhiben actividad de GH
  • inhibición de secreción de TSH, gonadotropina + PRL
  • ↓ formación de T3
  • ↑ síntesis de adrenalina
25
Acciones antiinflamatorias + inmunosupresoras
Inhibición de manifestaciones inmediatas + tardías
26
Manifestaciones inflamatorias inmediatas
Rubor + dolor
27
Manifestaciones inflamatorias tardías
Cicatrización + proliferación celular
28
El efecto antiinflamatorio + inmunosupresor de los corticoides es ...
Independiente de la causa
29
Acciones que se pueden tomar para evitar la aparición de la RAMs
1. administrar dosis menores 2. corticoides de acción intermedia > acción corta 3. en tratamientos crónicos intentar mantener el ritmo circadiano
30
Por qué se prefieren los de acción intermedia ante los de acción corta?
Porque el uso de los de acción corta supone administraciones más veces al día + porque los de acción intermedia suprimen menos el eje + son menos tóxicos.
31
Cómo se logra mantener el ritmo circadiano en un tratamiento crónico con corticoides?
Administrándolos 1 sola vez en la mañana
32
Las RAMs aparecen con tratamientos > a ...
7 días
33
RAMs en el sistema endocrino + metabolismo
- síndrome de Cushing - retraso en el crecimiento de niños
34
Características del síndrome de Cushing
- depósitos de grasa - adelgazamiento de las extremidades - estrías - hiperglucemia - osteoporosis
35
Dónde se dan los depósitos de grasa en el síndrome de Cushing?
En el abdomen, supraclavicular, en la cara (facies de luna llena) + en la espalda
36
Giba de búfalo =
Joroba de grasa en la espalda características del Cushing
37
El adelgazamiento de las extremidades en el Cushing se debe a ...
El catabolismo proteico
38
RAMs en el sistema musculoesquelético
Extremidades delgadas + osteoporosis
39
RAMs en el sistema inmune
Infecciones + tumores
40
La RAMs en el SNC dependen de ...
Cada paciente
41
RAMs típicas del SNC
- insomnio - ansiedad - depresión - inestabilidad emocional - irritabilidad
42
RAMs en el TGI
Úlceras
43
RAMs oftalmológicas
Cataratas + glaucoma
POS II
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