Quelle est la différence entre entendre et comprendre?
entendre : détecter les sons
comprendre : donner un sens
____ semaine de gestation : perception des sons de l’environnement utérin
20e
V-F
Les mécanismes de perception sont fonctionnels dès la naissance
◦ à la naissance: bébé « reconnaît » la voix de sa mère
◦ préférence pour la langue maternelle
Vrai
Que se passe-t-il au niveau du développement auditif :
1- De 0 à 6 mois
2- Vers 6-8 mois
1- De 0 à 6 mois
◦Perception universelle: Les bébés différencient les contrastes phonétiques qui ne sont pas présents dans la langue de l’environnement.
2- Vers 6-8 mois
◦Perception catégorielle: Capacité de faire abstraction des différences acoustiques entre les sons de la parole, à l’exception de celles qui sont nécessaires pour reconnaître les phonèmes de la langue ambiante
Qu’est-ce que la sensibilité phonotactique et la segmentation et à quel âge se développent-ils?
6-8 mois
◦distinguer les combinaisons de sons qui se peuvent ou non dans la langue
◦apprendre à reconnaître les suites de sons qui sont plus fréquentes dans sa langue ◦découvrir les régularités dans la distribution des sons dans sa langue
V-F Seulement une audition normale et nécessaire pour développer le langage oral
Faux, elle doit être normale et stable
Qu’est-ce que qu’une perte auditive légère?
Difficulté à entendre les sons de très faible intensité (chuchotement) ou éloignés
Qu’est-ce que qu’une perte auditive modérée ?
Parole doit être suffisamment forte pour être entendue; difficultés de compréhension dans les situations de groupe;
Possibles impacts sur l’articulation;
Enfant: possible retard phono et vocabulaire
Qu’est-ce que qu’une perte auditive modérément sévère à sévère ?
Peut détecter la voix forte à 1 pied de distance; peut identifier voyelles mais pas bien les consonnes;
Enfant: parole et langage seront affectés de manière significative si la perte auditive est présente avant l’âge de 12 mois, à moins qu’une amplification adéquate soit fournie
Qu’est-ce que qu’une perte auditive profonde ?
Les sons forts sont détectés plutôt grâce à la vibration; besoin de la vision pour développer la communication; Difficultés langage et parole / implant cochléaire
Qu’est-ce qu’une surdité conductive :
- organes touchés
- ce que c’est
- permanent ou pas ?
- Touche l’oreille externe et moyenne
- Besoin d’amplification (question de volume - mais pas seulement… généralement degré de surdité moindre)
- Otites : c’est sérieux ! Non traitées, peuvent durer 3 à 6 mois→répercussions langage et parole (mais pas des problèmes qui dureront énormément habituellement)
- Pas toujours permanent
Qu’est-ce qu’une surdité neurosensorielle :
- organes touchés
- ce que c’est
- permanent ou pas ?
- Touche les cellules ciliées dans la cochlée
- Habituellement permanente
- Pas seulement une question de volume : définition acoustico-phonétique des sons également atteinte dans la perte neurosensorielle (indices acoustico-phonétiques sur lesquels se construisent les représentations phonologiques)
- Problèmes de perception dans le bruit (lien avec structure temporelle du signal de parole)
Qu’est-ce qu’une surdité mixte?
- Une partie de la perte est d’origine neurosensorielle et une partie est d’origine conductive.
Quelles sont les incapacités reliées à la perte auditive?
- Perte de l’intensité sonore = Tous les sons sont moins forts
- Analyse des sons moins précises
- Confond des sons
- Doit fournir des efforts pour remplir les manques et deviner ce qui est mal perçu
- Peut entrainer erreur ou retard dans la compréhension du message
- Difficultés à décoder la parole rapide :
• Difficultés à décoder la parole quand le débit est plus rapide
• Difficultés à séparer les sons qui sont trop rapprochés les uns des autres. Impression que les syllabes s’agglutinent.
• Peut avoir cette impression avec une audition normale pour les langues secondes - Difficultés plus importante dans le bruit :
• Perte de la capacité de comprendre la parole en présence de bruits de fond.
• Travail de séparation figure- fond perturbé
• Bruit ou musique masque davantage la parole que pour une personne avec une audition normale - Difficulté à localiser les sons :
• Perception de la distance ou de l’éloignement des sons peut être faussée
• Doivent faire recherche visuelle pour trouver l’origine des sons entendus - Hypersensibilité aux son forts :
• Les cellules abimées réagissent moins bien aux sons faibles mais réagissent trop aux sons forts
• Diminution de l’étendu du champ dynamique (seuil entre sons pas assez forts et les sons trop forts) - Acouphènes :
• Bruit perçu par la personne en l’absence de stimulus sonore extérieur
• Bourdonnement, sifflements, etc.
• Perte de la qualité du silence
• Peut engendrer du stress, perturber la concentration, perturber le sommeil, rendre la personne irritante, etc
Quelles sont les fréquences importantes ++ pour la parole et que contiennent-elles?
2000 à 4000 (5000) Hz contiennent :
◦zones de bruit des fricatives (jusqu’à 8000)
◦bruits d’explosion des occlusives non-voisées (2000-2500)
◦F2-F3 de plusieurs voyelles
Quelle est l’étiologie des surdités?
- On connaît mieux les causes qu’avant : à l’aube des années 2000, 90% des surdités sévères et profondes étaient de « cause inconnue »
- Avancées génétiques ces 25 dernières années : + souvent génétique qu’on pensait (au moins 50%)
- 25-30% facteurs externes (infections durant la grossesse, prématurité)
- 15 à 20% de « vraies » causes inconnues
Quelle est la différence entre une surdité congénitale vs . acquise?
congénitale : à la naissance→impacts importants sur le développement de la communication (besoin de prise en charge précoce)
acquise : à tout moment après la naissance, y compris tout au long de l’âge adulte→ impacts sur la communication sont variables (surdité prélinguistique ou postlinguistique)
Quels sont les 3 types de surdités acquises?
1- prélinguistique :
- acquise avant 2 ans
2- périlinguistique :
- acquise entre 2 et 4 ans
3- postlinguistique :
- acquise après 4 ans
Quels sont les impacts de devenir sourd à…
- 8-9 mois
- 3 ans
- 6 ans ?
devenir sourd (profond) à 8-9 mois, impacts ? Plus grand impact, car n’a pas eu beaucoup de stimulation, car il commence à peine à développer son langage. L’impact sera donc important, car l’aire neuronale commence à peine à se développer.
devenir sourd (profond) à 3 ans : ? Impact un peu moins grand, car l’enfant a déjà acquis quelques mots, mais la base n’est pas assez solide pour que le langage continue de se développer normalement. Il risque d’y avoir des pertes d’acquis.
devenir sourd (profond) à 6 ans : ? Base solide acquise pour le langage, donc impact moins grand. Le langage pourrait continuer de se développer relativement normalement
Quelles sont les causes de surdités subites (neurosensorielles) ?
◦aqueduc vestibulaire dilaté ◦ototoxicité (antibiotiques) ◦traumatisme ◦fracture du rocher ◦trauma sonore (arme à feu, explosion) ◦barotraumatisme (accident de plongée causé par la variation subite de pression)
Quels sont les impacts de la surdité unilatérale sur le développement de la parole?
- En principe, pas d’impact sur le développement du langage et de la parole (bien que…) - Tous les bienfaits connus de l’audition binaurale (localisation ++) sont inexistants
Qu’est-ce que la presbyacousie et ses impacts?
- Surdité due au vieillissement
- Typiquement, perte sur les aiguës (à partir de 2000 Hz)
- Personne n’y échappe…
- Affecte les conversations téléphoniques ++
- Peut être devancé/exacerbé par exposition fréquente au bruit
Qu’est-ce que le trouble du traitement auditif (TTA) ?
- AUDIOLOGISTE : professionnel expert
- Pas d’atteinte périphérique (aucune surdité donc)
- Problèmes de traitement des stimuli acoustiques de la parole
- Coexistence avec dysphasie, dyslexie, trouble d’apprentissage…
Quels sont les impacts de la surdité sur le développement de la communication des enfants?
Chez les enfants - Capacité réduite à détecter les sons = déficience auditive = Cascade d’incapacités : • Perception et production des sons de la parole • Développement du langage • Habiletés de communication • Scolarisation et réussite scolaire • Socialisation et inclusion sociale • À + long terme : études et emploi
