cours 2

Question 1

À l’époque de Freud, c’est quoi la méthode cathartique? (pas créé par freud mais utilisé par celui-ci au début)

Answer 1

La disparition des symptômes provient du rappel de l’événement traumatique ainsi que de la libération de la charge émotionnelle liée à celui-ci. (postulat connu à cette époque)

Question 2

Freud a fait 2 propositions de théorie étiologique de quoi?
Quelles étaient-elles?

Answer 2

1ere proposition de théorie étiologique de l’hystérie : symptomes sont imputables à des expériences traumatiques oubliées d’expériences sexuelles, ne pouvant être rappelées ou verbalisées ces traumas s’expriment par des voies détournées (symptomes)
2e proposition de théorie étiologique de l’hystérie: constate que symptomes pas toujours chez des personnes ayant vécu un trauma objectif, dans certains cas c’est la personne elle-même qui porte en elle des fantasmes sexuels jugés inacceptables.

Question 3

L’investigation de la 2e hypothèse par rapport à l’hystérie le mène à postuler que la racine des symptômes se situe dans la présence de quoi?

Answer 3

De fantasmes, désirs et pulsions inacceptables
**Élargissement de cette compréhension à d’autres entités diagnostiques (ex: nevrose obsessionnelle)

Question 4

Quel est le postulat central à l’approche psychanalytique?

Answer 4

La racine des symptômes se situe dans la présence de fantasmes, de désirs et de pulsions inacceptables.
Ce postulat conduira Freud à développer un modèle explicatif et un ensemble de techniques visant à ramener à la conscience ce qui a été oublié afin de soigner

Question 5

Freud emmenera un changement en créant un abandon de l’hypnose pour utiliser quoi à la place?

Answer 5

L’association libre

Question 6

Quelles sont les révolutions sur le plan de l’approche soignante emmener par Freud?

Answer 6

1. Le patient passe d’un role passif (modèle médical) à un role actif (modèle subjectif)
2. Reconnaissance de la dimension biologique
   **Freud avait toutefois le désir de camper la psychanalyse comme une science rigoureuse et subordonnée à la méthode scientifique

Question 7

La psychanalyse comme métapsychologie : La théorie freudienne (et les approches qui en découlent) de la psyché humaine et de ses processus repose sur 3 principes directeurs, que sont-ils?

Answer 7

1. Un principe topique stipulant que la psyché peut être divisée et cartographiée en composantes distinctes
2. Un principe économique impliquant que tout processus implique le déploiement d’une énergie
3. Un principe dynamique impliquant l’interrelation et l’influence mutuelle des composantes psychiques (ex: conflits)

Question 8

Qu’est-ce qu’une topique?

Answer 8

Un modèle explicatif du fonctionnement psychique

Question 9

En posant la première topique, Freud introduit la notion qu’une vaste partie de notre vie psychique se situe à un niveau…

Answer 9

inconscient

Question 10

Selon le concept de pulsions, l’être humain présente à la base de son fonctionnement deux forces (ou énergies centrales), quelles sont-elles?

Answer 10

1. Pulsion de vie ou libido (eros) :
   affect central = exaltation
   associée à la gratification, la récompense et le plaisir
2. Pulsion de mort ou agressivité (thanatos) :
   affect central = rage
   associée à la souffrance, la frustration et les expériences aversives

Question 11

Au-delà de l’affect, la pulsion est également liée à quoi?

Answer 11

Une représentation.
Ces affects et représentations peuvent entrer en conflit et générer de l’angoisse.

Question 12

Qu’est-ce qui est à la base de la motivation et du comportement?

Answer 12

Les pulsions (et affect associés)

Question 13

Les pulsions d’un individu réponde à un ensemble de lois, lesquelles? (3)

Answer 13

1. L’individu dispose d’une quantité d’énergie limitée = utilisée l’énergie nécessaire pour une activité en laissera moins pour une autre
2. Si la voie d’expression d’une énergie est bloquée, elle n’est pas perdue : elle prendra une autre voie qui présente moins de résistance (similaire à la loi de conservation d’énergie)
3. L’appareil psychique fonctionne dans le but de maintenir un niveau aussi bas que possible la quantité d’excitation qu’il contient (satisfaction de la pulsion afin de réduire le sentiment de tension interne)

Question 14

Qu’est-ce qu’un mécanisme de défense?

Answer 14

un mécanisme psychologique inconscient utilisé par l’individu pour diminuer l’angoisse, née des conflits intérieurs entre les exigences instinctuelles et les lois morales et sociales. (plusieurs def)

Question 15

Que sont les 4 principes liés aux mécanismes de défense?

Answer 15

1. la réussite d’un mécanisme de défense est considéré du point de vue du moi et pas en terme d’adaptation au monde externe (homéostasie interne)
2. les critères de réussite sont les suivants : empêcher les pulsions interdites de se rendre à la conscience, écarter l’angoisse liée à la pulsion, échapper à toute forme de déplaisir
3. dans le cas particulier du refoulement, la réussite est effective lorsque toute prise de conscience disparait
4. une défense réussit se traduit par un prix à payer : elle restreint le domaine de la conscience ou de la compétence du moi; elle falsifie la réalité.
   falsifie la réalité = empêche la maturation et l’actualisation de l’individu, détourne de la réalité, peut nuire à la relation avec le monde externe (relations interpersonnelles)
   **ces énoncés sont nuancés selon le degré d’adaptation du mécanisme utilisé

Question 16

Le triangle de mécanismes de défense est composé de quelles 3 pointes?

Answer 16

angoisse, impulsions/traumas, mécanisme de défense

Question 17

Que sont les 7 mécanismes de défense?

Answer 17

1. refoulement = transfert de contenu inconscient source d’angoisse (pulsions, images, désirs) vers l’inconscient. Ces représentations restent actives sur plan dynamique (rien ne se perd, rien ne se crée…).
2. sublimation = transformation d’une pulsion, autant sexuelle qu’agressive, vécue comme inacceptable en une activité (but) socialement valorisée et acceptée voir noble d’un point de vue moral
3. projection = localiser à l’extérieur de soi (chez les autres) un attribut personnel qui n’est pas reconnu puisque vécu comme intolérable
4. formation réactionnelle = l’individu adopte une attitude ou un comportement opposé à la pulsion originale afin de se dégager de celle-ci
5. déni = un refu total (voir ou croire) d’une perception qui serait dangereuse pour le moi
6. isolation (isolement de l’affect) = isoler l’émotion associée à un désir ou un souvenir pénible
7. rationalisation = formuler une justification acceptable à un motif ou un acte considéré comme inacceptable

Question 18

Quel mécanimse de défense, selon l’approche psychanalytique, est à l’origine des symptomes psychologiques

Answer 18

Le refoulement

Question 19

Qu’est-ce que la deuxième topique introduit?

Answer 19

Au-delà de la distinction entre les zones de conscience, elle introduit :
Le ça, le réservoir des pulsions
Le surmoi, le porteur des interdits, des normes et de la morale
Le moi, le siège de la personnalité (incluant les comportements)

Question 20

Que sont les caractéristiques du ça?

Answer 20

• Réservoir des pulsions
• Biologique
• Est amoral (pas soumise à ce qui est bien/mal)
• Fondé sur principe de plaisir
• Se satisfait pas l’action, l’hallucination (fantasme) ou le délire

Question 21

Que sont les caractéristiques du surmoi?

Answer 21

• Correspond aux lois et aux interdits sociaux
• Hautement moral
• Principalement inconscient
• Se constitue par intériorisation des exigences et interdits parentaux
• Rôle de juge/censeur à l’égard du moi
• Fondé sur le principe de réalité
• Antithèse du ça
• Acquise (culturelle et sociale)
• « tu ne peux pas assouvir telle pulsion parce que sinon…» (conséquences)

Question 22

Que sont les caractéristiques du moi?

Answer 22

• Siège de la personnalité
• Pincipalement conscient
• Recherche compromis entre ça et surmoi
• Vise à préserver l’équilibre du sujet en s’adaptant aux contraintes du réel
• Sa résultante est le comportement
• Siège des mécanismes de défense
• Mélange entre biologique et culturelle

Question 23

Quel est le postulat lié aux stades du développement psychosexuel?

Answer 23

L’être humain se développe face à des expériences aversives pour sa survie (psychique et psychologique) face auxquels il doit s’adapter. Il s’agit de l’équilibre entre les expériences de plaisir (sécurité) et d’adversité (adaptation à la réalité)

Question 24

Quelle période est cruciale au développement de l’individu?

Answer 24

La période développementale (enfance).
Elle comporte une série de stades de développement psychosexuels articulés autour de zones érogènes, rôle central des parents

Question 25

Qu'est-ce qu'une fixation?

Answer 25

Une gratification ou une frustration excessive est à risque d'entrainer une fixation (arrêt développemental) à des stades à travers lesquels il doit progresser pour s'assurer un développement optimal.

Question 26

Qu'est-ce qu'un stade?

Answer 26

une étape charnière liée à l'acquisition d'habiletés ou de fonctions servant à l'adaptation et à la santé physique ou psychique de l'individu

Question 27

Vrai ou faux, lorsqu'il y a fixation il est impossible de passer au stade suivant?

Answer 27

Faux, si un stade n'est pas achevé il va y avoir fixation (blocage développemental) mais va tout de même passer au prochain stade. L'individu va cependant perdre beaucoup de force/ressources psychologiques (comme guerre France) **Individu trop frustré ou pas assez frustré peut mener fixations

Question 28

Que sont les 4 stades étudiés?

Answer 28

1. Le stade oral 2. Le stade anal 3. Le stade phallique 4. La période de latence

Question 29

Qu'est-ce qui défini le stade oral? (symbole = nourriture)

Answer 29

Les différentes motivations de l'enfant sont liées à la recherche de sensations buccales (donc satisfaction nutritionnelle et pulsionnelle lorsque nourri). Si la réponse ne vient pas (enfant a faim mais ce fait pas nourrir), mène frustration et ainsi fixation Si réponse est parfaite aux besoins, il ne vivra jamais de frustration ce qui va créer une difficulté à comprendre la dualité entre l'enfant et le reste du monde Frustration optimale = réalise qu'il est séparé **Lien avec attachement

Question 30

Quelles sont des manifestations à l'age adulte du stade oral?

Answer 30

plaisir de manger, de fumer, de s'embrasser... troubles alimentaires Le soutien de la figure maternelle est nécessaire à l'enfant dans le développement à la tolérance à la frustration (qui vient tôt ou tard). **Résolution normale (construction de moi) ou pathologique (psychose)

Question 31

Qu'est-ce qui caractérise le stade anal? (symbole = propreté)

Answer 31

Les différentes motivation de l'enfant sont liées à la recherche du pouvoir que lui procure l'apprentissage de la propreté. Il y a conflit entre plaisir d'explusion (rendre papa maman fière) et de rétention (certaine jouissance d'avoir du controle). La satisfaction pulsionnelle liée à la maitrise des sphincters (entre autres) et à ses conséquences (affirmation). Différentiation croissante avec le monde : "j'ai une volonté propre et distincte" *Première fois que l'enfant a du pouvoir sur qqch (pouvoir de faire plaisir à l'autre mais aussi de le frustré)

Question 32

Quelles sont les manifestations à l'âge adulte du stade anal?

Answer 32

sens de l'organisation, obstination, avarice (aime retenir selles aime retenir argent), inhibition, besoin de controle... troubles obsessionnels compulsifs Naissance du sentiment d'autoefficacité, de la honte, de la culpabilité

Question 33

Qu'est-ce qui caractérise le stade phallique ou oedipien?

Answer 33

Les différentes motivations de l'enfant sont liées à la recherche du plaisir à travers l'interdit. Correspond au développement graduel des zones érogènes et de l'identification au modèle relationnel parental. Découverte de la différence entre les sexes et curiosité associée. Croyance infantile que le phallus est source de pouvoir.

Question 34

En quoi le stade phallique/oedipien est vécu différement chez les garçons que chez les filles?

Answer 34

Réaction différentielle selon les sexes: Les gars = angoisse de castration (peur de perdre son pénis et donc ses droits) Les filles = envie du pénis (il me manque qqch) (2 fardeaux = avoir été castré et pourquoi on me l'a enlevé)

Question 35

Qu'est-ce qu'implique le stade phallique/oedipien dans la vision de l'enfant de ses parents?

Answer 35

Apparition du désir incestuel et désir d'appropriation envers les figures parentales. - Complexe d'oedipe = désir d'appropriation du parent du sexe opposé - Expérience de rivalité (avec parent même sexe) - Instauration de l'interdit par ses mêmes figures - Rôle central de l'angoisse de castration et expérience de castration symbolique *Hommes qui se pensent supérieurs sont restés à ce stade *Si échec oedipien = qu'est-ce que ça donne de faire ça ou ça? *Si victoire oedipienne = "devient le père" donc crée culpabilité excessive (entreprend projet et juste avant réussir arrête, auto-sabotage) * Optimalement = parents en amour mais enfant désirable **Angoisse castration = peur de se faire dire non, perdre puissance

Question 36

Quelles sont les manifestations à l'age adulte du stade phallique?

Answer 36

rapport à la compétition (saine, excessive, inhibition), anxiété, tolérance aux interdits, culpabilité, démonstration excessive de sa masculinité ou séduction excessive (femmes) Structuration progressive de la capacité à faire compromis Résolution normale (le moi médiateur du ça et du surmoi) ou pathologique (névrose)

Question 37

Qu'est-ce qui définit la période de latence?

Answer 37

Enfant devient névrose et accède à la pudeur + la honte et la culpabilité Enfant sait controler ses pulsions pour entrer en contact avec les autres = participe + en + à activités groupe, intègre jeux de rôle et découvre que la règle permet jouer avec les autres Enfant aime activités intellectuelles et créatrices = passe du temps à jouer se construire socialement Place importante de l'imaginaire *Si pause développementale = aime bcp jouer jeux imaginaires, peut avoir amis imaginaires

Question 38

Clinique psychanalytique: Qu'est-ce que le transfert?

Answer 38

Processus par lequel les désirs inconscients s'actualisent sur certains objets dans le cadre d'un certain type de relation établi avec eux. - C'est avant tout un principe de répétition qui possède une fonction thérapeutique - Est favorisé par le rôle autoritaire symbolique de l'intervenant (peut également être favorisé par des caractéristiques réelles de l'intervenant) - Peut être positif ou négatif **En d'autres mots, transfert = répétition de relation précoces dans l'instant présent (relations précoces = souvent parents, relation attachement avec premières figures) **relation avec le thérapeutre illustre (analyse du transfert)

Question 39

Clinique psychanalytique: Qu'est-ce que le contre-transfert?

Answer 39

l'ensemble des réactions conscientes et/ou inconscientes de l'analyste à la personne de l'analysé et particulièrement au transfert de celui-ci - Est induit à la fois par les caractéristiques du client et les caractéristiques de l'intervenant (peut cependant être objectivé) - Est une source précieuse d'informations sur le mode fonctionnement et les difficultés du client - Peut être positif ou négatif **Si un client te fait sentir d'une certaine façon ça doit être le cas avec son entourage **Thérapeutre qui le vit

Question 40

Clinique psychanalytique: C'est quoi la résistance? Et quelles sont ses fonctions?

Answer 40

Correspond au désir du client de maintenir le statut quo et de s'opposer aux efforts de l'intervenant susceptibles d'entrainer une prise de conscience et un changement - Peut être consciente, préconsciente ou inconsciente - Sa force est proportionnelle à l'amplitude du trauma et de la pulsion refoulée Ses fonctions: 1. éviter des expériences douloureuses (colère, honte, culpabilité, désirs interdits...) (même si nécessaires processus personnel) 2. restreindre la personne à son ancien mode de fonctionnement 3. éviter l'anxiété reliée à la prise de responsabilité personnelle et l'angoisse de la liberté (choisir)

Question 41

Donne des exemples de résistance (8)

Answer 41

1. Opposition volontaire/compliance excessive 2. Discours excessivement intellectualisé/émotionnalité envahissante 3. Affects inapproriés (ex: rire) 4. Retards aux séances 5. Actes manqués (oubli rdv, oubli payé, arrive en retard) 6. Fin précoce à la démarche 7. Ne pas savoir de quoi parler/prendre toute la place 8. Changements brusques de sujet