Quels sont les 2 contextes/types d’évaluation possible?
- Traitement ou intervention
- Légal
Quels sont les 3 types d’évaluation possible dans un contexte légal?
- Rapport présentenciel (RPS; clientèle adulte)
- Rapport prédécisionnel (RPD; clientèle ados)
- Évaluation spécialisée en délinquance sexuelle :
Quels sont les utilités du rapport présentenciel (RPS; clientèle adulte)? (4)
Fournir un portrait de l’accusé
Analyser la situation délictuelle
Évaluer le potentiel de réinsertion social
Évaluer le risque de récidive
Quels sont les utilités du rapport prédécisionnel (RPD; clientèle ados)? (2)
Comprendre le sens du délit
Identifier les circonstances de passage à l’acte en tenant compte de l’histoire de vie du jeune et de sa famille ainsi que de son portrait global actuel
Quels sont les utilités de l’évaluation spécialisée en délinquance sexuelle (RPD; clientèle ados)? (3)
Proposer une compréhension de la problématique du client
Évaluer le risque de récidive
Fournir des recommandations sur la prise en charge légale et clinique
Globalement, à quoi sert l’évaluation spécialisé en DS? (5)
- Établir le profil clinique du client
- Comprendre sa problématique sexuelle, sa dynamique de violence
- Déterminer son niveau de risque de violence
- Identifier les cibles d’intervention
- Identifier les mesures à mettre en place en lien à la prévention de la récidive
Vrai ou faux
D’une évaluation spécialisée en DS à une autre, il y a peu de différence
FAUX : «Une bonne évaluation est une évaluation qui répond de façon adéquate aux questions formulées par le demandeur en tenant compte du contexte de la demande et de la sévérité des enjeux.»
AINSI : les exigences varient grandement et il faut s’y adapter dans l’évaluation
Préalablement à l’évaluation spécialisée en délinquance sexuelle : quels sont les aspects importants à vérifier? (3)
- Le mandat : quel est l’objectif de l’évaluation, est-ce qu’il y a des questionnements spécifiques du demandeur
- Compétence : sommes-nous la bonne personne (exposer ses limites en tant que sexologue), est-ce qu’on a les compétences nécessaires (aller chercher formation, supervision, encadrement au besoin)
- Conflit d’intérêt : ai-je déjà un lien avec ce client, est-ce que je connais sa.ses victime.s?
Si on estime pouvoir réaliser l’évaluation spécialisée en DS, AVANT de rencontrer le client, on doit : (2)
- Prendre connaissance des documents officiels (rapport police, déclaration des victimes, rapport psychologique et médical, cheffes d’accusation)
- S’assurer d’obtenir le consentement éclairé du patient
Quelle est l’utilité de prendre connaissance des documents officiels (rapport police, déclaration des victimes, rapport psychologique et médical, cheffes d’accusation)? (2)
Permet :
- Objectivation des propos du patient
- Constater aspects qui sont possiblement en situation de déni ou de minimisation ou omission d’aspects pertinents
Dans l’évaluation spécialisée en DS, lorsqu’on obtient le consentement éclairé du patient, il faut … (3)
- Clarifier le rôle des évaluateurs
- Clarifier les objectifs de l’évaluation
- Expliquer les limites à la confidentialité
Bonne bonne évaluation spécialisée en DS s’appuie sur… (3)
- Des sources d’information diversifiées
- La capacité de l’évaluateur à intégrer les données recueillies en vue de formuler des conclusions et des recommandations (esprit d’analyse et de synthèse)
- La crédibilité de l’expert
L’évaluation spécialisée en DS intègre diverses sources d’information. Nomme en. (5)
- Entrevues avec le client (faits objectifs, perception subjective, le comportement, la dynamique de fonctionnement et relationnelle, relation avec le client)
- Entrevues avec les proches, les professionnels qui travaillent avec le client, les victimes;
- Dossier clinique (évaluations antérieures, suivi psychiatrique/psychologique, dx)
- Rapports d’évaluation psychologique, physiologique, neuropsychologique
- Dossier criminologique (rapports de police, dossier criminel, antécédents légaux, rapport présentenciel ou prédécisionnel)
BREF, plus on a info diversifiée, plus c’est fidèle
Pour le rôle de l’évaluateur n’est pas l’intervention?
Parce qu’on veut que la personne s’exprime, on limite tous types de confrontation ➔ ++ alliance thérapeutique
Or, l’évaluation clinique ➔ constitue en soi une intervention (on active la machine de raisonnement)
Vrai ou faux
L’évaluation clinique ou physiologique peut indiquer si l’individu a commis un délit ou s’il récidivera dans le futur
FAUX L’entrevue d’évaluation n’est pas destinée à obtenir un dévoilement ou des aveux relativement aux faits d’abus sexuels.
Quelles sont les caractéristiques d’un processus d’évaluation? (4)
- Format d’entrevue semi-dirigée
- Utiliser instruments psychométriques spécifiques : distorsions cognitives, fantaisies sexuelles et liens d’attachement
- Utiliser instruments d’évaluation du risque de récidive si pertinent au mandat
- Mise en place processus de distanciation : 2 évaluateurs ou collègues (H et F si possible)
Quelles sont les caractéristiques d’un bon évaluateur spécialisé en DS? (6)
- Être à l’aise d’aborder des contenus sexuels (déviants et non déviants) et agressifs
- Capacité de mener entrevue semi-dirigée de façon souple et à agir dans le meilleur intérêt des objectifs de l’évaluation clinique
- Attitude de neutralité, ouverture à l’échange, exploration
- Attitude générale empreinte de patience et de persistance (capacité à accéder aux informations jugées essentielles)
- Capacité de créer/favoriser une relation de collaboration
- Capacité de consigner ce qui se passe dans le processus d’évaluation et pas uniquement infos factuelle
Vrai ou faux,
En évaluation spécialisée en DS, il est préférable d’opter pour une approche contrôlante.
Fauuuuuuuuuuux
Mode relationnel plus directif et axé sur contrôle ou inapproprié ➔ enclenche cycle de défenses, de provocation et de non-collaboration chez AIS
Pourquoi est-il pertinent de porter une attention particulière au mode relation dans l’évaluation spécialisée en DS?
Les AIS peuvent tenter de détourner processus évaluation (contrôle) = provoquer, tromper, amadouer, séduire
Ce sont des INFORMATIONS RICHES (des dévoilements non-voulus)
Quelles sont les 6 sections du modèle d’évaluation structurée
- identification des motifs de la référence
- Anamnèse
- Problématique d’agression sexuelle
- Impression clinique
- Évaluation du risque
- Recommandations
Que retrouve-t-on dans la section 1 - motif de référence (3)
- Identification de la personne
- Motifs de la référence et situation légale
- Procédure (rôle de l’évaluateur, documents consultés, confidentialité, dates et heures des rencontres)
“Est-ce que tu sais pourquoi tu es là ajd”
Que retrouve-t-on dans la section 2 - anamnèse
Tous les antécédants personnels, familiaux et sociaux qu’on pourrait mettre en lien avec le délit
(Développement personnelle/ Histoire personnelle et familiale, Socialisation/ Histoire sociale, Histoire scolaire et professionnelle, Histoire de violence agie, subie ou témoin)
BREF, on cherche à dresser le portrait de la personne
Dans l’anamnèse, qu’est-ce que l’on peut explorer dans les antécédants (personnels et familiaux) de la personne
Vérifier les antécédants psychiatriques, psychologique, médicaux mais SURTOUT criminels
➔ Lien avec comportement d’opposition, tendances anti-sociales
➔ Est-ce qu’il y a eu de la délinquance dans la famille
Dans l’anamnèse, qu’est-ce que l’on peut explorer dans la socialisation? (3)
La capacité à établir et maintenir un lien
Niveau d’isolement
Gestion de conflit (considération de l’autre et impulsivité)
