Qui suis-je?
Éléments de base de la thérapie cognitive
Pensées dysfonctionnelles
-L’objectif visé par le psychologue consiste
d’abord à identifier les pensées inadaptées
qui déterminent les réactions
émotionnelles et comportementales du
patient/client
En quoi consiste l’utilisation de questions directes?
On demande clairement à la personne “ Que pensez-vous?”
“Qu’est-ce que vous vous êtes dit”?
En quoi consiste l’utilisation de questions inductives?
-Méthode indirecte
-Nimporte quelle question qui “tourne autour du pot” et qui va amener la personne à nous parler de ses pensées
“Comment la personne s’est-elle comportée avec vous?”
On demande clairement à la personne “ Que pensez-vous?”
“Qu’est-ce que vous vous êtes dit”?
Questions directes
-Méthode indirecte
-Nimporte quelle question qui “tourne autour du pot” et qui va amener la personne à nous parler de ses pensées
“Comment la personne s’est-elle comportée avec vous?”
Questions inductives
Comment peut-on avoir accès aux pensées dysfonctionnelles de la personne par les émotions?
- La personne qui spontanément l’exprime dans une histoire (sans que l’on ait demandé une question directe)
- On l’observe de par la gestuelle de la personne
- -> Habituellement, quand une émotion est présente, il y a un type plus particulier de pensé qui est présent
Qu’est-ce que l’imagerie mentale?
Quand l’utilise-t-on?
- On l’utilise quand une personne nous raconte une histoire avec des émotions détachées.
1. On demande à la personne de nous décrire le plus en détail possible une situation dans laquelle elle se sent bien
2. On demande ensuite à la personne de s’imaginer être dans la situation problématique. Souvent elle va revivre les émotions aussi intensément que la première fois.
3. Il est important ensuite de replonger la personne dans le souvenir doux du départ.
En quoi consiste le jeux de rôle lorsque l’on veut avoir accès à une pensée dysfonctionnelle?
-Une interaction où le patient/client joue le rôle de la personne dans le problème. (ex. patron)
et ensuite le client joue son propre rôle
-On peut amener la personne à se questionner sur ses pensées de façon directe ou non
Quels sont les 3 éléments présents dans la première grille d’auto-observation que l’on donne?
-Situations
-Émotions + %
-Pensées automatiques + %
La personne apprend elle-même à porter une attention particulière aux émotions qu’elle vit et à faire des liens.
Qu’est-ce que la restructuration cognitive?
Consiste à aider le patient/client à
remplacer ses pensées dysfonctionnelles
par des pensées plus fonctionnelles
-On veut que la personne voit les choses de la façon la plus réaliste possible,
-qu’elle base sa pensée sur des faits, des choses concrètes
La restructuration cognitive ne consiste pas à : (5)
- Faire la morale
- Faire voir la vie en rose
- Encourager le déni chez la personne
- Donner des conseils
- Avoir un discours persuasif
Quelles sont les méthodes qui permettent de déceler les dysfonctions cognitives? (6)
- Questions directes
- Questions inductives
- Émotions
- Imagerie mentale
- Jeux de rôle
- Grille d’auto-observation
Restructuration cognitive : En quoi consiste le fait d’“Examiner les preuves”
- Amener la personne à s’interroger sur la source de ses pensées
- Qu’est-ce qui vous amène a penser que..?
- Quels sont les éléments sur quoi vous appuyez-vous?
Restructuration cognitive : En quoi consiste le fait d’ “Trouver d’autre interprétation”?
- Demander s’il n’y aurait pas une façon d’interpréter les choses autrement
- Utilise un modèle pour plus tard demander, “X, que penses-tu qu’il aurait fait?”
- Montrer à la personne qu’il y a un éventail de probabilité
- Guide la personne mais on lui laisse trouver ses réponses
En quoi consiste “Recueillir des données”
- Essayer d’avoir accès à l’information plutôt que de présumer
- Aller vérifier quelque chose de concret
- Avoir de l’information basée sur des faits
En quoi consiste le questionnement socratique?
- Échange à connotation plus philosophique
- Utiliser le discours de la personne et le mettre en contraste sa pensée avec d’autre situations ou il est adéquat de le penser
- Énoncer des phrases pour que la personne réalise que sa pensée peut être dissociable sans directement lui dire que la pensée n’est pas correcte
Restructuration cognitive, en quoi consiste le jeux de rôle?
-Utiliser dans l’optique que la personne change sa façon de penser
Client : Joue le role des pensées qui l’habitent
Psychologue : Joue la voix positive
-Le thérapeute aide le client à se départir de son discours intérieur erroné.
En quoi consiste le fait de “ Tester les hypothèses?”
- Y aller avec quelque chose qui relève de l’expérience
- Faire en sorte que la personne teste sa pensée à la réalité
ex. je suis sur que si je vais courir, on va rire de moi. - -> Pourquoi n’essayez vous pas? Juste pour voir. On sais jamais peut etre que vous avez raison mais peut etre que vous avez tord aussi…
Qu’est-ce que la flèche descendante?
-Analyser chaque point d’une pente descendante, fatale.
“Pourquoi ce serait si grave?”
“Qu’est-ce qui arriverait ensuite?”
Quels sont les 2 éléments ajoutés dans la grille d’auto-observation utilisée pour restructurer les cognitions?
-Réponses rationnelles
-Résultats : % (a quel point je pense que ma pensée automatique est encore vrai)
+ émotions ressentie avant et le nouveau% dintensité ressentie
En quoi consiste la grille des avantages et des inconvénients?
- On demande à la personne de réfléchir à une méthode avec des croyances plus centrales.
- Pour que la personne réalise que oui dans la vie il y a des inconvénients mais aussi des avantages
Quelle est la différence entre les 2 types de jeux de rôle?
Un type vise à faire ressortir les croyances et l’autre vise plutôt à les travailler
Quelles sont les méthodes utilisées pour faire de la restructuration cognitive?
- Examiner les preuves
- Trouver d’autres interprétations
- Recueillir des données
- Questionnement socratique
- Jeux de rôle
- Tester les hypothèses
- Flèche descendante
- Auto-observation
- Avantage et inconvénients
