Defina Impetigo e caracterize a sua epidemiologia
Impetigo é uma doença bacteriana infecciosa
+ frequente em crianças (2-5 anos)
+ verão: ambientes quentes e úmidos
Sobre o impetigo, qual agente etiológico ?
- Streptococcus pyogenes (Beta hemolítico do grupo A)
2. Staphylococcus Aureus
Sobre o impetigo, qual o meio de transmissão?
Contato direto
Pouca higiene
Sobre o impetigo, qual período de incubação?
4-10 dias
Sobre o impetigo, como classifica-o
- Infecção primária: em pele sã (piodermite)
2. Infecção secundária: em pele pré traumatizada
Sobre o impetigo, como é sua apresentação clínica?
Podem ser:
- Impetigo bolhoso
- Impetigo não bolhoso
- Impetigo Ectima
Sobre o impetigo, defina o tipo
Bolhoso
Sobre o impetigo, defina o tipo
Não bolhoso
Sobre o impetigo, defina o tipo
Ectima
Sobre o impetigo, qual sua principal complicação ?
GNPE (S. Aureus)
5% casos
1-2 semanas após a infecção seguido de febre, edema, hipertensão e hematúria
Sobre o impetigo, qual o diagnóstico?
Clínico + Epidemiológico
Casos duvidosos: cultura de exsudato p/ identificação do agente.
Sobre o impetigo não bolhoso, qual o diagnóstico diferencial?
- Dermatite de contato
- Tinea
- Eczema herpético
Sobre o impetigo bolhoso, qual forma de tratamento?
- Cefalexina 1g VO 6/6h por 7 dias + Muropicina creme 2% por 7 dias
Sobre o impetigo bolhoso, qual diagnóstico diferencial ?
- Queimadura
2. Varicela
Sobre o impetigo não bolhoso, qual forma de tratamento?
P/ pequenas lesões:
1. Muropicina 2% creme 8/8h por 5 dias
Ou
2. Ácido fúsidico 2% creme 2x/ até melhora
P/ lesões maiores
1. Sulfametoxazol + Trimetroprim (800/160mg) VO de 12/12h por 5 dias.
Ou
2. Penicilina G Benzatina 600.000-1.200.000 unidades IM, dose única
Sobre o impetigo Ectima, qual o diagnóstico diferencial?
- Infecção fúngica
2. Pioderma gangrenoso
Sobre o impetigo Ectima, qual o tratamento?
- Cefalexina 500mg/cp
< 12 anos: 25-50mg/kg/dia dividido em 6/6h por 7-14 dias
> 12 anos: 500mg VO 6/6h por 7-14 dias
Ou
- Sulfametoxazol + Trimetroprim (400+80mg/cp)
< 12 anos: 1mg/kg/dia dividido em 12/12h por 7-14 dias
> 12 anos: 1cp VO 12/12h por 7-14 dias
Defina Erisipela e sua epidemiologia
Infecção da derme com acometimento mais de MMII e face 10%
Geralmente acompanhada de estase venosa e alteração do sistema linfático
+ comum em idosos
Sobre a Erisipela, qual agente etiológico?
- Streptococcus pyogenes (beta hemolítico do grupo A)
2. Streptococcus Aureus: Casos + graves
Sobre a erisipela, qual período de incubação?
2-5 dias
Possui porta de entrada lesões como frieiras…
Sobre a erisipela, caracterize o quadro clínico
Possui início súbito c/ sintomas sistêmicos:
- Febre
- Calafrio
- Mal estar
- Náuseas
Após 2-5 dias:
- Apresenta área eritematosa
- Quente
- Dolorosa
- Edemaciado
- Bordas nítidas
- Brilhosas (textura de casca de Laranja)
+ linfonodomegalia regional
Sobre a erisipela, qual diagnóstico ?
Clínico
Sobre a erisipela, qual diagnóstico diferencial?
- Eritema infeccioso
- Angioedema
- Dermatite de contato (caso acometimento facial)
Sobre a erisipela, descreva o tratamento
- Amoxicilina 500mg 8/8h VO
Ou - Penicilia G Procaína 400.000 unidade IM 12/12h por 10 dias
