Defina as dermatite eczematosas
São lesões inflamatórias (+SF), reações alérgicas.
Quais são as 4 subdivisões da dermatite atópica
- Exógena
- Contato por irritante primário
- Contato Alérgica
- Endógena
- Atópica
- Seborreica
Sobre a Dermatite atópica, defina-a
Dermatite na qual o paciente apresenta tendência imunológica a reações alérgicas
Sobre a Dermatite atópica, o primeiro epsódio geralmente ocorre na infância associada a outras atopias. (V) ou (F)
Verdadeiro, 80% dos casos ocorre em < 5anos com alergias relacionadas (EX.:rinite…)
Sobre a Dermatite atópica, como se caracteriza a apresentação clínica
- Dermatite crônica, pruriginosa e recorrente.
- O tipo e localização da lesão depende da idade
Sobre a Dermatite atópica, lesões em face, cabeça e pescoço, eritematosas, papulosas ou papulo-vesiculares que evoluem para descamação com exsudato seroso são caracteristicas de que faixa etária?
Lactentes (2m-2anos)
Sobre a Dermatite atópica, lesões em áreas flexoras (joelho, gluteo, cotovelo, pescoço…), vesiculares com pouca exsudação (+ SECAS) são caracteristicas de que faixa etária?
Crianças (2-12 anos)
Sobre a Dermatite atópica, lesões + localizadas em punhos, dorso da mão, pescoço… com placas com predominio da liquenificação são caracteristicas de que faixa etária?
Adolescentes/adultos (>12 anos)
Sobre a Dermatite atópica, como faz o diagnóstico
Geralmente é clínico, a partir de um escore de critérios, sendo necessário, 3/4 critérios maiores + 3/10 critérios menores.
Sobre a Dermatite atópica, cite 3 dos 4 critérios maiores para diagnóstico
- Prurido intenso
- Cronicidade (recorrencia)
- Localização típica p/idade
- Histórico familiar ou pessoal de atopia
Sobre a Dermatite atópica, cite 3 dos 10 critérios menores para diagnóstico
- xerose
- ictiose
- testes cutâneos
- IgE aumentado
- Aparecimento precoce
- Tendência p/infecções cutâneas
- Eczema de mamilos
- Queilite
- Conjuntivite recorrente
- Pregas infraorbitária
Sobre a Dermatite atópica, qual o tratamento mais adequado
Cuidados gerais
- Ambientes: lavagens de roupas, pelucias, travesseiros… (evitar ácaros)
- Emolientes
- Prova de exposição/exclusão alimentar
- Apoio psicologico
- Corticoide tópico moderado
Sobre a Dermatite de contato, cite 3 diferenças entre a dermatite por irritante primário (DCP) e a alérgica (DCA)
- A DCP ocorre após várias exposição, enquanto na DCA só precisa de um contato prévio para a sensibilização e depois resposta alérgica.
- A DCP não possui resposta do SI, enquanto na DCA há.
- Na DCP o teste de contato é negativo, enquanto que na DCA é reagente.
Sobre a Dermatite de contato, quais as causas mais comuns de DCP
- Sabão
- Fraldas
(tira volta ao normal)
Sobre a Dermatite de contato, quais as causas mais comuns de DCA
- Fitofotodérmico (limão)
- Sulfato de niquel (bijuteria)
- Dicromato de K (couro)
Sobre a Dermatite de contato, qual conduta?
- Excluir agente causador
- Corticoide
- Dexamatosona 0,1% creme 2x/dia por 14 dias
- Casos graves (> 20% SC): Prednisona 20mg/cp 0,5mg/kg/dia VO por 5-14 dias.
Sobre o eczema seborreico, qual agente causador
FUNGO
Malassezia spp.
Sobre esse tipo de eczema, qual o diagnóstico e tratamento?
Dermatite seborreica
- Xampu cetoconazol 2%
Sobre esse tipo de eczema, qual o diagnóstico e tratamento?
Eczema seborreico na face
- Corticoide tópico: Fureato de mometasona 0,1% creme até remissão
- Imunomodelador: Tacrolima 0,1% creme
Sobre esse tipo de eczema, qual o diagnóstico e tratamento?
Eczema seborreico
- Óleo Jonhsons
