Qu’évoquer devant insuffisance cardiaque fébrile?
Endocardite infectieuse (Si concomitante d'une péricardite-> myocardite possible)
La tamponnade donne-t-elle une dyspnée?
Oui
Orthopnée
En dessous de quelle taille de QRS (mm) parle t on de microvoltage?
Dérivations précordiales? Périphériques?
-précordiales (V1-V6):
Qu’évoquer devant micro voltage + cardiomégalie?
Amylose cardiaque
Que doit-on évoquer si au décours d’un IDM survient une défaillance cardiaque brutale avec souffle systolique ?
Insuffisance mitrale aiguë par rupture de pilier
Donner 3 propriétés des bêtabloquants dans l’IDM
- limitent l’extension de la nécrose
- diminuent incidence des troubles du rythme
- visée antalgique
Donner les 2 indications de l’éplérénone dans le post-infarctus
-infarctus étendu avec FeVG
Pourquoi ne pas prescrire systématiquement des dérivés nitrés IV dans le traitement de l’IDM?
Délétères si extension de l’infarctus au VD!
V/F: Les antiarythmiques ne préviennent pas le risque d’arythmie sévère post-IDM
Vrai! Pour ça que ne doivent pas être prescrits en systématique
À quoi correspond l’association d’un souffle de RA à celui d’insuffisance aortique?
Maladie aortique
L’absence d’HVG sur l’ECG élimine-t-elle le diagnostic de RA serré?
Non
Quel test fonctionnel est formellement contre-indiqué quand le rétrécissement aortique est serré?
Épreuve d’effort !
Comment se nomme l’association d’une sténose et d’une insuffisance mitrale ?
Maladie mitrale
Quelle est l’étiologie cardiaque d’un œdème pulmonaire unilatéral ?
Rupture de cordage de la valve mitrale-> régurgitation sévère “directionnelle”, dans les veines pulmonaires que d’un seul poumon
Que doit-on évoquer si un patient présente, dans les suites d’un trauma violent avec décélération, une anisotension entre les 2 membres sup, les 2 premières côtés cassées et un hémomédiastin?
Rupture de l’isthme de l’aorte
Quelle valvulopatie native de complique le plus d’endocardite infectieuse? L’antibioprophylaxie avant un geste à risque est elle systématique?
Insuffisance aortique
Non, plus systématique
Faut-il cardio verser une FA paroxystique?
Non, par définition
Donne -t-on des anti-arythmiques dans la FA permanente?
Non, par définition. Les abri-arythmiques préviennent le retour en FA quand le rythme est sinusal!
Donner les 2 indications à la stimulation définitive de la maladie de l’oreillette
- pauses sinusales symptomatiques = >3 secondes
- bradycardie sinusale symptomatique NON iatrogène
Donner les anti-arythmiques interdits chez l’insuffisant cardiaque
- anti-calciques: diltiazem, verapamil
- flécaïnide
À quoi correspond la maladie de Bouveret?
Tachycardie jonctionnelle
Comment stopper la tachycardie jonctionnelle dans la maladie de Bouveret? (3)
- manœuvre vagale
- adénosine KRENOSI
- adénosine-5’-triphosphorique STRIADYNE
Quel signe en fin d’accès de palpitations fait évoquer la maladie de Bouveret?
Polyurie prolongée
