ECOS MSK - Coude *

Question 1

Que faut-il recherche à l’inspection (6) ?

Answer 1

Valgus physiologique, Spasme musculaire, Atrophie musculaire, Œdème, Rougeur, Chaleur

Question 2

Quel est le valgus physiologique pour l’homme ? pour la femme ?

Answer 2

10 à 15° (10 = hommes, 15 = femmes)

Question 3

Nommez les 4 mouvements actifs (et passifs) du coude

Answer 3

Flexion, Extension, Pronation , Supination

Question 4

Que faut-il suspecter en passif si sensation de fin de mouvement = dure ?

Answer 4

Suspecter luxation du coude

Question 5

Comment est le patient pour l’évaluation des mouvements résistés ? (3)

Answer 5

Assis , coude plié à 90°, coude collé sur son corps à lui

Question 6

Que teste la flexion résistée avec avant-bras en supination complète ?

Answer 6

Biceps brachial

Question 7

Que teste la flexion résistée avec avant-bras en pronation complète ?

Answer 7

Brachialis

Question 8

Que teste la flexion résistée avec avant-bras en position neutre ?

Answer 8

Brachioradialis

Question 9

Comment se fait idéalement l’extension résistée pour être complètement contre gravité ?

Answer 9

En DV

Question 10

Comment se fait l’extension résistée pour des fins pratiques ? (4)

Answer 10

Assis , coude plié à 90°, coude collé sur son corps à lui, en supination complète

Question 11

Qui suis-je ?

Answer 11

Pronation résistée (main de l’examinateur collée sur l’extérieur du coude pour stabiliser)

Question 12

Qui suis-je ?

Answer 12

Supination résistée (main de l’examinateur collée sur l’extérieur du coude pour stabiliser)

Question 13

Que regarde-t-on à l’évaluation vasculaire du coude ? (3)

Answer 13

Pouls radial, pouls ulnaire, coloration de la main

Question 14

Palpation - Quadrant antérieur

Answer 14

Tendon du biceps distal

Question 15

Palpation - Quadrant postérieur (2)

Answer 15

Olécrâne, Tendon du triceps

Question 16

Palpation - Quadrant latéral (3)

Answer 16

Épicondyle latéral, tête radiale, LCE

Question 17

Palpation - Quadrant médial (2)

Answer 17

Épicondyle médial, Gouttière ulnaire

Question 18

Quels sont les deux ligaments évalués au test de laxité ligamentaire ?

Answer 18

LCE, LCI

Question 19

Comment est positionné le bras pour le test de laxité du LCE ? (3)

Answer 19

Coude à 20° de flexion, avant-bras en pronation complète, avant-bras perpendiculaire au sol

Question 20

Quel fait-on pour tester la laxité du LCE ?

Answer 20

Stress en varus (adduction)

Question 21

Que recherche-t-on au test de laxité ligamentaire (2) ?

Answer 21

Laxité, reproduction des Sx

Question 22

Comment est positionné le bras pour le test de laxité du LCI ?

Answer 22

Coude à 20° de flexion, avant-bras en supination complète, avant-bras perpendiculaire au sol

Question 23

Quel fait-on pour tester la laxité du LCI ?

Answer 23

Stress en valgus (abduction)

Question 24

Quel test est utilisé pour Dx une atteinte du tendon du biceps distal ?

Answer 24

Test de Yergason

Question 25

Comment est placé le patient durant le test de Yeargeason ? (4)

Answer 25

Assis, coude plié à 90°, en pronation complète, humérus collé le long du corps

Question 26

Que fait-on durant le test de Yeargeason ?

Answer 26

Supination résistée

Question 27

Nommez les 2 tests de l'évaluation neurale

Answer 27

1- Signe du Tinnel du coude 2- Pinch test

Question 28

Où est la gouttière ulnaire ?

Answer 28

Entre l'olécrâne et l'épicondyle médial

Question 29

Comment se fait le test de Tinnel au coude ?

Answer 29

Placer le coude du patient à 90° de flexion, repérer la gouttière ulnaire, faire une percussion le long du chemin du nerf ulnaire (de proximal à distal)

Question 30

Qu'est-ce qu'un test de Tinnel positif ? (2)

Answer 30

Reproduction des Sx du patient (surtout paresthésie et/ou élancement)

Question 31

Que doit faire le patient durant le pinch test ?

Answer 31

Faire un O avec son pouce et son index

Question 32

Que se passe-t-il si le patient est incapable de faire le O du pinch test ?

Answer 32

Atteinte complète du nerf interosseux antérieur

Question 33

Que se passe-t-il si le patient est capable de faire le O du pinch test, mais présence de faiblesse quand l'examinateur met un doigt ET tire dans le 0 ?

Answer 33

Atteinte du nerf interosseux antérieur

Question 34

Combien de manoeuvres de provocation de la douleur pour l'épicondylite latérale du coude (tennis elbow) ?

Answer 34

4

Question 35

Décrire les 6 mouvements pour la manoeuvre passive de provocation du tennis elbow

Answer 35

- Pouce à l'intérieur de la paume - Fermer la paume de main - Pronation complète du coude - Extension complète du coude - Légère flexion du poignet - Légère déviation ulnaire du poignet *** Examinateur avec le doigt a/n de l'épicondyle externe

Question 36

Quels muscles sont étirés lors de la manoeuvre passive de provocation du tennis elbow (2) ?

Answer 36

Extenseurs du poignet, extenseurs des doigts

Question 37

Quel est la manoeuvre résistée pour le tennis elbow (comment est placé le poignet du patient?) (2)

Answer 37

Extension, Déviation radiale (TER :D) * Coude à 90 degrés sur sa jambe, en pronation (donc examinateur fait une poussée vers le bas et vers son petit doigt) * Examinateur avec le doigt a/n de l'épicondyle externe

Question 38

Quels examens faire si la manoeuvre de provocation résistée du tennis elbow est positive (2) ?

Answer 38

- Isolation de l'extenseur commun des doigts - Soulèvement d'une chaise avec coude en extension et en pronation

Question 39

Tennis elbow : comment isoler de l’extenseur commun des doigts ?

Answer 39

Main sur la table d’examen (ou sa jambe) et résistance à l’extension du 3e doigt (majeur)

Question 40

Combien de manoeuvres de provocation de la douleur pour l'épicondylite médiale du coude (golfer elbow) ?

Answer 40

3

Question 41

Décrire les 4 mouvements pour la manoeuvre passive de provocation du golfer elbow

Answer 41

1- Extension complète du coude 2- Supination complète du coude 3- Extension du poignet 4- Extension des doigts *** Examinateur avec le doigt a/n de l'épicondyle interne

Question 42

Quels sont les muscles étirés par cette manoeuvre passive de provocation du golfer elbow ?

Answer 42

Fléchisseurs du poignet, rond pronateur

Question 43

Quel est la manoeuvre résistée pour le golfer elbow (comment est placé le poignet du patient?) (4)

Answer 43

Flexion, Déviation ulnaire (GFU) * Coude à 90 degrés sur sa jambe, en supination donc examinateur fait une poussée vers le bas et vers son pouce) * Examinateur avec le doigt a/n de l'épicondyle médial

Question 44

Quels muscles sont isolés par la manoeuvre résistée du golfer elbow ?

Answer 44

Fléchisseurs du poignet

Question 45

Quel manoeuvre de provocation isole le rond pronateur (golfer elbow) ?

Answer 45

Pronation résistée