Eksamenssæt: E2015

Question 1

20. Performancescore anvendes ved:
    a. Funktionsevne ved hjertesvigt
    b. Vurdering af risiko ved anæstesi
    c. Vurdering af mobilisering efter hoftenært brud
    d. Vurdering af muligheden for at få gavn af onkologisk behandling
    e. Studenters præstation ved mundtlig eksamen

Answer 1

d. Vurdering af muligheden for at få gavn af onkologisk behandling

Question 2

21. En patient klager over åndenød og et EKG viser hjerteflimren. Der er mistanke om påvirkning af stofskiftet. Hvad rekvirerer man altid en måling af?
    a. P-T3b
    b. P-T4c
    c. P-TRHd
    d. P-TSH
    e. P-CRP

Answer 2

d. P-TSH

Question 3

22. I forbindelse med et akut myokardie infarkt kommer der iskæmi i hjertet, hvilket fører til nekrose. Hvordan kan man måle det i blodet?
    a. Forhøjet niveau af P-CK-BB
    b. Forhøjet niveau af P-creatinin
    c. Forhøjet niveau af P-ALAT
    d. Forhøjet niveau af P-CK-MB
    e. Forhøjet niveau af P-carbamid

Answer 3

d. Forhøjet niveau af P-CK-MB

Question 4

23. En 16-årig dreng blev udsat for et stumpt traume mod abdomen ved et trafikuheld. Ved laparotomi findes blod i peritonealhulen og man fjerner en mindre del af venstre leverlap på grund af beskadigelse. Nogle måneder senere viser en CT skanning af abdomen, at leveren næsten har genvundet sin størrelse fra før ulykken. Hvilken af de følgende processer forklarer bedst dette fund?
    a. Neoplasi
    b. Fedtdegeneration (steatose)
    c. Hyperplasi
    d. Hypertrofi
    e. Metaplasi

Answer 4

c. Hyperplasi

Question 5

24. Ved hvilken af nedennævnte tilstande kan ses metaplasi fra cylinderepitel til
pladeepitel?
a. Nyren ved kronisk inflammation
b. Esofagus ved refluks
c. Bronkier ved langvarig cigaretrygning
d. Ventrikel ved kronisk gastritis
e. Colon ved langvarig inflammation

Answer 5

c. Bronkier ved langvarig cigaretrygning

Question 6

25. En 32-årig kvinde har haft en murrende smerte i pelvis gennem 2 måneder. Ved
    objektiv undersøgelse findes en udfyldning i højre adnex, og abdominal
    ultralydskanning viser en 7,5 cm cystisk proces i højre ovarium. Processen fjernes
    kirurgisk. Overfladen af processen er glat og er ikke adhærent til de omgivende
    pelvine strukturer. Ved makroskopisk undersøgelse ses processen at være cystisk og fyldt med hår. Mikroskopisk ses pladeepitel, cylinderepitel, brusk, muskelvæv og
    fibrøst bindevæv. Hvilken af følgende diagnoser er den mest sandsynlige?
    a. Adenokarcinom
    b. Fibroadenom
    c. Cystadenom
    d. Hamartom
    e. Teratom

Answer 6

e. Teratom

Question 7

26. Hvilken af følgende definitioner er korrekt?
    a. Lymfom er en benign tumor af lymfocytter
    b. Sarkom er en malign tumor af fibroblaster
    c. Polyp er en prominens på en overflade
    d. Cancer er en malign tumor fra epitelceller
    e. Hæmangiom er en benign tumor fra blodets celler

Answer 7

c. Polyp er en prominens på en overflade

Question 8

27. Biopsi fra et rundagtigt infiltrat i leveren viser planocellulært karcinom. Hvilken af
    nedenstående diagnoser kan du nu udelukke?
    a. Lungecancer
    b. Ventrikelcancer
    c. Esofaguscancer
    d. Pharynxcancer
    e. Nasalcancer

Answer 8

b. Ventrikelcancer

Question 9

28. Hvad forstås ved histogenetisk klassifikation af tumorer?
    a. Inddeling i benigne og maligne tumorer
    b. Inddeling efter om cellerne ligner eller afviger fra normale celler
    c. Inddeling efter den celletype, som tumor antages at udgå fra
    d. Inddeling efter den celletype, som tumor mest ligner
    e. Inddeling efter det væv, som tumor vokser i

Answer 9

c. Inddeling efter den celletype, som tumor antages at udgå fra

Question 10

29. Mange ældre mænd (over 60 år) har vandladningsgener. Hvad er den hyppigste
årsag?
a. Inflammation i prostata
b. Hyperplasi i prostata
c. Cancer i prostata
d. Inflammation i urinblæren
e. Cancer i urinblæren

Answer 10

b. Hyperplasi i prostata

Question 11

30. En 78-årig kvinde opereres for cancer recti. I patologibesvarelsen karakteriseres
    tumor som T3, N1, M0.
    Hvilket af nedenstående udsagn om tumor kan du, ud fra disse oplysninger, betragte
    som korrekt?
    a. Tumor har ikke gennemvokset rectums muskulatur
    b. Tumor har spredt sig til regionale lymfeknuder
    c. Tumor er lavt differentieret
    d. Tumor har metastaseret til leveren
    e. Tumor vokser ind i uterus

Answer 11

b. Tumor har spredt sig til regionale lymfeknuder

Question 12

31. Hvilket af nedennævnte forhold vurderes, når en tumor graderes?
    a. Hvor hurtigt tumor vokser
    b. Hvor stor risikoen er for metastaser
    c. Hvordan tumors afgrænsning er mod omgivelserne
    d. Hvor meget tumorvævet morfologisk afviger fra normalt væv
    e. Om en tumor er benign eller malign

Answer 12

d. Hvor meget tumorvævet morfologisk afviger fra normalt væv

Question 13

32. Hvilken aldrings biomarkør betegnes for at være den første biomarkør som
    kunne bruges for at bevise tilstedeværelse af gamle celler i kroppen:
    a. p21
    b. p16
    c. Telomer forkortelse
    d. SA-bGal
    e. Lipofuscin

Answer 13

d. SA-bGal

Question 14

33. I patologibeskrivelser er tumorer ofte karakteriseret efter TNM-systemet. Hvad
    beskriver dette system.
    a. Om tumor er benign eller malign
    b. Hvor stor tumor er
    c. I hvor høj grad tumorcellerne afviger fra normale celler
    d. Hvor meget tumor har spredt sig
    e. Hvilken celletype tumor antages udgået fra

Answer 14

d. Hvor meget tumor har spredt sig

Question 15

34. Gennem en måned har en 75-årig kvinde haft løsere afføring. Ved objektiv undersøgelse findes intet abnormt, men en fæcesprøve er positiv for okkult blod. Ved koloskopi findes en strikturerende proces i anale del af colon sigmoideum, og patienten får foretaget en partiel kolektomi. Hvilken af følgende teknikker kan – anvendt under operationen – bedst hjælpe kirurgen til at afgøre om omfanget af resektionen er adækvat til at reducere risikoen for recidiv?
    a. Finnålsaspiration
    b. Serum carcinoembryonalt antigen assay
    c. Frysesnit
    d. Elektronmikroskopi
    e. Flowcytometr

Answer 15

c. Frysesnit

Question 16

35. Hvilket af nedenstående udsagn om obduktion er korrekt?
    a. Har ingen forsikringsmæssig betydning
    b. Kan ikke anvendes til sygdomsstatistik
    c. Kan vise om den givne behandling har haft den ventede effekt
    d. Materiale fra autopsier er velegnet til elektronmikroskopisk undersøgelse
    e. Kan kun udføres, hvis den afdøde selv har givet tilsagn

Answer 16

c. Kan vise om den givne behandling har haft den ventede effekt

Question 17

36. Hos en 37-årig kvinde er der ved screening for cervixcancer påvist atypiske celler. Hvilken af nedenstående metoder vil med størst sandsynlighed kunne afgøre, om processen er invasiv?
    a. Cytologisk undersøgelse af hele portio-cervixområdet
    b. Finnålsaspiration fra portio
    c. Tangbiopsi fra det forandrede område
    d. Ultralydsundersøgelse af portio
    e. Almindelig gynækologisk undersøgelse

Answer 17

c. Tangbiopsi fra det forandrede område

Question 18

37. 10.000 kvinder møder op til mammografi (screening for brystkræft). 766 får en positiv test og skal undersøges yderligere. I alt 9294 patienter får et sandt test resultat, heraf får 9.224 patienter en sand negativ test.
Beregn sensitiviteten
a. 9,1%
b. 12,5%
c. 87,5%
d. 93,0%
e. 99,9%

Answer 18

c. 87,5%

Question 19

38. 10.000 kvinder møder op til mammografi (screening for brystkræft). 766 får en positiv test og skal undersøges yderligere. I alt 9294 patienter får et sandt test resultat, heraf får 9.224 patienter en sand negativ test.
Beregn specificiteten
a. 9,1%
b. 12,5%
c. 87,5%
d. 93,0%
e. 99,9%

Answer 19

d. 93,0%

Question 20

39. 10.000 kvinder møder op til mammografi (screening for brystkræft).
    766 får en positiv test og skal undersøges yderligere. I alt 9294 patienter får et sandt
    test resultat, heraf får 9.224 patienter en sand negativ test.
    Beregn den negative prædiktive værdi
    a. 9,1%
    b. 12,5%
    c. 87,5%
    d. 93,0%
    e. 99,9%

Answer 20

e. 99,9%

Question 21

40. 10.000 kvinder møder op til mammografi (screening for brystkræft).
    766 får en positiv test og skal undersøges yderligere. I alt 9294 patienter får et sandt
    test resultat, heraf får 9.224 patienter en sand negativ test.
    Beregn den positive prædiktive værdi
    a. 9,1%
    b. 12,5%
    c. 87,5%
    d. 93,0%
    e. 99,9%

Answer 21

a. 9,1%

Question 22

41. Til vurdering af en tests effektivitet og fortolkning af et givet prøvesvar anvendes forskellige mål, som typisk beregnes på baggrund af en 2x2-tabel. Hvilket af følgende udsagn er sande:
    a. Sensitiviteten afhænger af prævalensen i populationen, men specificiteten
    gør ikke
    b. Både sensitivitet og specificitet afhænger af prævalensen i populationen
    c. Den positive prædiktive værdi afhænger ikke af prævalensen i
    populationen
    d. Den negative prædiktive værdi afhænger ikke af prævalensen i
    populationen
    e. Både den positive og negative prædiktive værdi afhænger af prævalensen i populationen

Answer 22

e. Både den positive og negative prædiktive værdi afhænger af prævalensen i populationen

Question 23

42. En 26-årig mand får ved ultralydsundersøgelse påvist metastasesuspekte forandringer i leveren. Hvilken af nedenævnte primærtumorer er mest sandsynligt udgangspunktet?
    a. Lungecancer
    b. Testiscancer
    c. Pancreascancer
    d. Ventrikelcancer
    e. Thyreoideacancer

Answer 23

b. Testiscancer

Question 24

43. Når en cancer betegnes som lavt differentieret, betyder det, at
    a. cellerne har lav malignitetsgrad med mange mitoser.
    b. vævet er organoidt arrangeret (ligner den normale vævstype).
    c. cellerne har høj atypigrad, og celletypen kan være svær at genkende.
    d. canceren er domineret af stroma og er svær at identificere.
    e. cellerne er let atypiske med kun få mitoser.

Answer 24

c. cellerne har høj atypigrad, og celletypen kan være svær at genkende.

Question 25

``` 44. Kvinde, 55 år, i god almen tilstand, inkl. god lungefunktion, har fået konstateret adenokarcinom i lungen. Der laves udredning med henblik på operabilitet. Hvilket TNM-stadie er operabelt? a. T1 N1 M1 b. T2 N2 M1 c. T2 N3 M0 d. T3 N0 M0 e. T3 N1 M1 ```

Answer 25

d. T3 N0 M0

Question 26

45. 47-årig sømand kommer til CT-vejledt biopsi af 5 cm tumordannende infiltrat i højre lunges overlap. Mikroskopien viser lungevæv med inflammation og nekrose. Hvordan skal det tolkes, og hvad skal der ske herefter? a. Biopsien er ikke sikkert repræsentativ, og der skal tages stilling til videre udredning. b. Patienten er udredt uden fund af malignitet og afsluttes. c. Undersøgelsen giver mistanke på tuberkulose, og der ønskes farvning for syrefaste stave. d. Der er nekrose, hvilket taler for malignitet. Patienten henvises til onkologisk behandling (er ikke operabel). e. Patienten har udviklet abces efter inkomplet behandling af lungebetændelse. Der gives langvarig antibiotikabehandling.

Answer 26

a. Biopsien er ikke sikkert repræsentativ, og der skal tages stilling til videre udredning.

Question 27

46. Hvilket virus kan man i nogle tilfælde påvise ved planocellulært carcinom i larynx? a. Herpes virus b. EBV (Epstein-Barr virus) c. Hepatitis B virus d. Hepatitis C virus e. HPV (human papilloma virus)

Answer 27

e. HPV (human papilloma virus)

Question 28

47. Hvilken receptor undersøges der netop for ved diagnostik af brystkræft ? a. K-RAS b. HER2 receptor c. EGFR d. Synaptofysin e. Androgen receptor

Answer 28

b. HER2 receptor

Question 29

48. Hvilken tumortype er den hyppigste ved brystkræft ? a. Duktalt karcinom b. Lobulært karcinom c. Tubulært karcinom d. Mucinøst karcinom e. Papillært karcinom

Answer 29

a. Duktalt karcinom

Question 30

49. Hvilken tumor i mamma er hyppigst hos yngre kvinder? a. Papillom b. Hamartom c. Fibroadenom d. Phylloidestumor e. Gynækomasti

Answer 30

c. Fibroadenom

Question 31

50. Hvor stor en andel af sundhedsvæsenets ressourcer er forbundet med forebyggelse, behandling, pleje og rehabilitering af mennesker med kroniske sygdomme? a. 10-20 % b. 30-40 % c. 50-60 % d. 70-80 % e. 90-100 %

Answer 31

d. 70-80 %

Question 32

51. Hvilket virus kan man påvise ved Burkitt lymfom a. Herpes virus b. EBV (Epstein-Barr virus) c. Hepatitis B virus d. Hepatitis C virus e. HPV (human papilloma virus)

Answer 32

b. EBV (Epstein-Barr virus)

Question 33

52. Hvilken egenskab erhverver cancer celler IKKE a. Evnen til invasiv vækst b. Uafhængighed af vækstsignaler c. Udødelighed d. Øget apoptose e. Evnen til metastasering

Answer 33

d. Øget apoptose

Question 34

53. Hvilket udsagn er forkert? a. Cancer stamceller er yderst tumorigene b. Cancer stamceller er særdeles metastatiske c. Cancer stamcellers molekylære profiler ligner til forveksling den af ikkecancer stamceller. d. Cancer stamceller er resistente overfor kræftbehandling e. Cancer stamceller udgør en lille delpopulation af kræftcellerne i en tumor

Answer 34

c. Cancer stamcellers molekylære profiler ligner til forveksling den af ikkecancer stamceller.

Question 35

54. Syntetisk dødelighed (synthetic lethality) betyder? a. Brug af et syntetisk lægemiddel til at dræbe kræftceller b. At interferere med syntesen af essentielle byggestene for at dræbe kræftceller c. At interferere med syntesen af essentielle metabolitter for at dræbe kræftceller d. At inducere et ikke-naturligt forekommende selvmordsprogram i kræftceller e. At eliminere kræftceller med et lægemiddel, der kun virker hvis der forefindes en kritisk mutation.

Answer 35

*e. At eliminere kræftceller med et lægemiddel, der kun virker hvis der forefindes en kritisk mutation.

Question 36

55. Hvilket udsagn er korrekt? a. BRCA1/2 er essentielle for reparationen af enkeltstrengede DNA brud b. BRCA1/2 er essentielle for reparationen af dobbeltstrengede DNA brud c. BRCA1/2 er onkogener d. BRCA1/2 er muteret i mere end 20% af brystkræfttilfælde e. BRCA1/2 mutationer beskytter mod brystkræft

Answer 36

b. BRCA1/2 er essentielle for reparationen af dobbeltstrengede DNA brud

Question 37

56. Hvilket af nedenstående spørgsmål er registerbaseret metode mest velegnet til at undersøge? a. Hvor stor en andel af patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom føler sig ensomme? b. Hvor stor en andel af patienter med hjertesvigt har diagnosen depression? c. Hvorledes og i hvilken udstrækning former daglig medicinbrug hjertesvigtspatienters arbejdsliv? d. Hvordan er livskvaliteten blandt patienter med hoftebrud? e. Hvor stor en andel af patienter har oplevet at føle sig angste efter indlæggelse for akut myocardieinfarkt?

Answer 37

b. Hvor stor en andel af patienter med hjertesvigt har diagnosen depression?

Question 38

57. Hvilken aldrings biomarkør i blodprøver kunne bruges i klinisk øjemed: a. Langkædede fedtsyrer b. Telomer forkortelse c. DNA methylering d. Sekretom faktorer e. Alle ovenstående

Answer 38

e. Alle ovenstående

Question 39

``` 58. Hutchinson Guilford syndromet også kendt som progeria er en meget sjældent tidlig aldrings syndrom som er årsaget af mutationer i et gen. Hvad hedder genet? a. BLM b. WRN c. LMNA d. RECQL4 e. Progerin ```

Answer 39

c. LMNA