Qu’est qu’un électrocardiogramme?
o L’enregistrement de l’activité électrique du cœur à la surface du corps o En voltage et en temps o Représente les étapes de la dépolarisation et la repolarisation d’y myocarde
À quoi sert l’électrocardiogramme?
o Outil diagnostique pour identifier les arythmies o Donne des informations indirectes sur la dilatation et l’hypertrophie des chambres cardiaques o Inutile pour connaître la contractilité du coeur
L/a conduction de l’électrocardiogramme passe par ou?
Décrit les ondes du tracé de l’ecg
P• Dépolarisation des oreillettes• Onde positive o Complexe QRS• Dépolarisation des ventricules• Onde positive (R)• Complexe fin o T• Repolarisation des ventricules• Onde positive ou négative
Décrit les intervalles P-R et segment S-T
Intervalle P-R• Entre décharge du nœud SA et début de la dépolarisation des ventricules• Ralentissement a/n du nœud AV (segment P-R)• Contraction des oreillettes o Segment S-T• Pause entre dépolarisation et repolarisation des ventricules• Contraction des ventricules
Décrit les intervalles Q-T et segmetn R-R
Intervalle Q-T• Temps pour dépolarisation et repolarisation des ventricules o Intervalle R-R• Temps entre les contractions ventriculaires (calcul de la FC)
C’est quoi l’axe électrique du cœur?
L’axe du cœur est la direction principale du stimulus électrique lors de son passage dans les ventricules.o Utile pour les augmentations de volume ou les problèmes de conduction
Comment calculer la fréquence cardiaque sur un tracé ECG?
Méthode des 6 secondes1. Identifier 6 sec de tracé = 30 gros carrés à 25 mm/sec2. Compter combien de QRS3. X 10 (pour les bpm)
Quelles sont les étapes d’interprétation dun tracé de ECG?
Comment évaluer un rythme bradycardie sinusale dans un ECG?
Bradycardie sinusale (origine du nœud sinusal)o Un P devant chaque QRS o Un QRS pour chaque P o Intervalle R-R constant mais trop lent
Comment évaluer la tachycardie sinusale sur un ECG?
Tachycardie sinusale (origine du nœud sinusal)o Un P devant chaque QRS o Un QRS pour chaque P o Intervalle R-R constant mais trop rapide
Comment évaluer une arythmie sinusale sur un ECG?
Arythmie sinusale (origine du nœud sinusal)o Un P devant chaque QRS o Un QRS pour chaque P o Intervalle R-R non constant
Quest ce qu’on peut pas déffibriler?
Asystole
Actvité électrique sans pouls
Qu’es ce qu’on peut defibriller?
Tachycardie ventriculaire sans pouls
Fibrillation ventriculaire
Qu’es ce qu’un artefact sur un ECG?
Anomalies sur le tracé
o Erreurs techniques
o Erreurs mécaniques
Reconnaissance importante
o Difficulté d’interprétation
o Risque d’erreur d’interprétation
Ques qui peut causer des artefacts sur un ECG ?
Interférence du courant électrique de 60 cycles Tremblement du patient
Oscillation de la ligne de base
Mauvais emplacement des électrodes
Quelles sont les solutions si on a des interférences du courant électrique sur un ECG?
o Éteindre autres appareils
o Éviter contact entre membres et table (surface non conductrice)
o Retrait collier (métal)
o Vérifier branchement
Quelles sont les solutions du tremblement du patient sur un ECG?
o Calmer l’animal
o Réchauffer l’animal
o Fermer la gueule quelques secondes
Quelles sont les solutions lorsqu’on a des oscillation de la ligne de base sur le ECG?
o Bonne contention
o Fermer la gueule quelques secondes
o Changement de position si nécessaire
Toutes les arythmies ne mènent pas à un arrêt cardiaque Possibles lorsque:
o Variation du niveau d’anesthésie
o Mauvaise oxygénation
o Réponse à la douleur
Arythmies souvent secondaires à:
o Trouble électrique
o Trouble hémodynamique