Embarazo

Question 1

¿En qué semana se puede palpar el útero?

Answer 1

en la semana 12 porque sobrepasa la pelvis y rota a la derecha

Question 2

Contracciones del 3° trimestre

Answer 2

Braxton Hicks (frecuentes y ritmicas)

1° trimestre (irregulares e indoloras)

Question 3

¿Qué pasa con la circulación del útero?

Answer 3

⬆️ Vascularización
- Riego maternoplacentario (vasodilatación)
- Riego fetoplacentario (neogénesis vascular)

Question 4

¿Qué pasa con los ovarios en el embarazo?

Answer 4

• 🚫 ovulación
• ⬆️ progesterona → 🚫 maduración folículos
• Cuerpo lúteo funciona hasta semana 6-7

cuerpo lúteo produce progesterona

Question 5

Hormona que producen los ovarios en el embarazo

Answer 5

Relaxina (📍cuerpo lúteo, decidua y placenta) → relaja el miometrio

Question 6

Signo de Chadwick

Answer 6

Color violeta en vagina y perineo

Question 7

¿Qué pasa con las mamas después del 2° mes?

Answer 7

• ↑ volumen
• venas visibles
• pezones grandes, pigmentados y eréctiles

1° semanas → hipersensibilidad y punzadas

Question 8

¿Por qué la línea alba, areolas, y piel genital se pigmentan tanto?

Answer 8

⬆️ MSH (productora de melanocitos) + estrógenos + progesterona

Question 9

Metabolismo del agua

Answer 9

⬇️ osm → retención de agua → edema blando (tobillos/piernas)

Question 10

El útero y la sangre fetal tienen una alta concentración de:

Answer 10

Proteínas

❌ necesaria proteólisis de músculo materno para cubrir demandas

Question 11

Metabolismo de carbohidratos

Answer 11

• resistencia periférica a insulina → hipoglucemia leve (ayunas) → hiperglicemia/hiperinsulinemia (posprandial)

Question 12

Metabolismo de lípidos

Answer 12

• ⬆️ lipólisis y HDL
• ⬆️ lípidos, lipoproteínas y apolipoproteínas

garantiza crecimiento fetal

Question 13

Hormonas que aumentan por producción placentaria en respuesta a alta demandas metabólicas de la madre

Answer 13

• Leptina (regula grasa y gasto 🔋)
• Grelina (regula secreción de GH)

Question 14

Metabolismo de electrolitos y minerales

Answer 14

• Hiponatremia
• ⬇️ albúmina, Ca+2 sérico y Mg+2

Question 15

¿Cuándo empiezan los cambios hematológicos y cuáles son sus funciones?

Answer 15

• (6ª sem.) ⬆️ vol 🩸 hasta 30-34 sem.
• protege de pérdida de 🩸 y retorno venoso, cubre demanda metabólica del útero (nutrientes)

Question 16

Cambios hematológicos

Answer 16

• ⬆️ Volemia (retención hídrica) → plasma > eritrocitos → anemia fisiológica del embarazo (delusional)
• ⬆️ eritropoyetina y hierro sérico

Hb y hematocrito ⬇️

Question 17

Única Ig que atraviesa la placenta

Answer 17

IgG → inmunidad pasiva

Ig de memoria

Question 18

Funciones inmunitarias

Answer 18

• ⬆️ progesterona → inmunosupresión (para “tolerar” al feto)
• si fallara, las cx. NK → ☠️ embrión
• ⬆️ TH2 → ⬆️ citocinas reguladoras

Question 19

¿Qué funciones inmunitarias aumentan?

Answer 19

• PCR
• C3, C4
• VES (velocidad eritrosedimentación)
• fosfatasa alcalina leucocítica

Question 20

Mecanismo de coagulación y fibrinólisis

Answer 20

Estado pretrombótico (estrógenos) → ⬆️ fact. coagulación y fibrinólisis → ⚠️ trombosis

Question 21

Cambios en el sistema cardiovascular

Answer 21

• ⬆️ gasto 🫀 → hipertrofia (temporal)
• ⬆️ FC
• ⬇️ RVP
• ⬆️ NO → ⬆️ vasodilatación → ⬇️PA (hasta 24-26 sem.)

NO producido por cx. endoteliales

Question 22

Signos de la Preclampsia

Answer 22

• ⬆️ PA
• ⬆️ retención líquidos
• ⬆️ proteinuria

Question 23

Equilibrio ácido-base

Answer 23

producto de desecho lo absorbe la madre y lo expulsa por la expiración

↑ frecuencia ventilatoria

Question 24

Aparato urinario

Answer 24

• filtrado glomerular ↑ hasta 50% para depurar urea, creatinina, etc
• glucosuria, albuminuria y hematuria

proteinuria = preclampsia

Question 25

Digestivo

Answer 25

* pirosis (reflujo) * peristalsis esofagica ↓ * hemorroides

Question 26

Sistema endocrino

Answer 26

crece casi 135%

Question 27

Hepático

Answer 27

* ↑ flujo 🩸 hepático * ↑ fosfatasa alcalina * ↑ diametro de vena porta

Question 28

Glándulas tiroideas

Answer 28

* hormonas tiroideas aumentadas 40-100% circulando