Hemostasia

Question 1

¿Qué es la hemostasia?

Answer 1

Prevención de la pérdida de sangre

Question 2

Hemostasia primaria

¿y cómo empieza?

Answer 2

• Formación de un tapón plaquetario
• La lesión vascular secreta endotelina→ produce vasoconstricción → ⬇️ flujo sanguíneo

Question 3

Pasos de la Hemostasia Primaria (3)

Answer 3

1. Adhesión
2. Activación
3. Agregación

Question 4

Hemostasia Primaria

Adhesión

Answer 4

• Endotelio dañado libera factor de von willebrand
• Las plaquetas con ayuda de su receptor GPIB se unen al fVW.

Question 5

Hemostasia Primaria

Activación

Answer 5

• Plaquetas activadas liberan + fVW, serotonina, Ca+, ADP y tromboxanos A2
• Plaquetas expresan GPIIB/GPIIIA

Question 6

Hemostasia Primaria

Agregación

Answer 6

Proteína GPIIB/GPIIIA ancla al fibrinógeno para formar el tapón plaquetario

fibrinógeno→factor I de coagulación

Question 7

¿Cuál es la función de la aspirina dentro de la formación del tapón plaquetario?

Answer 7

Inhibe el proceso de agregación al bloquear la síntesis de tromboxano A2

Question 8

Hemostasia Secundaria

Answer 8

• Convertir el tapón plaquetario en un coágulo
• Fibrinógeno→ fibrina

Question 9

¿Cuáles son las 3 vías de la hemostasia secundaria?

Answer 9

• Vía extrínseca
• Vía intrínseca
• Vía común

Question 10

Hemostasia secundaria

Estímulo que activa la vía extrínseca

Answer 10

Factor III (factor tisular) → por traumatismo de la pared vascular

Question 11

Hemostasia secundaria

Pasos de la vía extrínseca

Answer 11

Factor III / Factor tisular→Activa al Factor VIIa→ Complejo VIIa-Ca+→ Activan al Factor Xa→ Complejo Protrombinasa → Trombina

Question 12

Hemostasia secundaria

Componentes del Complejo Protrombinasa (Activador de protrombina)

Answer 12

Factor Xa + Factor Va
Desdobla la protrombina→ trombina→ coagulación

Question 13

Hemostasia secundaria

Estímulo que activa la vía intrínseca

Answer 13

• Traumatismo sanguíneo
• Exposición de la 🩸 al colágeno en la pared vascular dañada

Question 14

Hemostasia secundaria

Pasos de la vía intrínseca

Answer 14

Factor XII→ Factor XI→ Factor IX + Factor VIII→ Activan al Factor Xa + Factor Va (Complejo Protrombinasa) → Trombina

Question 15

¿Quién conforma la tenasa?

Answer 15

IXa (activada por el XI) + VIII (activada por el factor II)

Question 16

¿Quién convierte de factor factor XII a XIIa?

Answer 16

Calicreína

Question 17

Vía intrínseca-Hemostasia secundaria

¿Quién activa al Factor VIII?

Answer 17

Activado por el factor II en la vía común

Question 18

Hemostasia secundaria

Pasos de la Vía común

Answer 18

Factor II→ Activa al Factor Va→ se une con el Factor Xa→Complejo Protrombinasa→ Trombina

Question 19

¿Qué genera una deficiencia del Factor VIII?

Answer 19

Hemofilia A

más común

Question 20

¿Qué genera una deficiencia en el Factor IX?

Answer 20

Hemofilia B

Question 21

Acción principal de la Trombina

Answer 21

Activa al Factor I (fibrinógeno→ fibrina)

Question 22

Proceso de Fibrinólisis

Answer 22

Plasminógeno→Plasmina→Destruye las hebras de fibrina y otros factores de la coagulación.

(🚫crecimiento excesivo del coagulo)

Question 23

Acciones seundarias de la Trombina

Answer 23

• Activa al factor XIII (estabilizador de fibrina)
• Activa a los factores V y VIII
• Activa plaquetas

Question 24

Molécula que inactiva a la plasmina

Answer 24

α2-antiplasmina

Question 25

¿Qué molécula activa con mayor eficacia a la **antitrombina III**?

Answer 25

heparina