ERC

Question 1

Tiempo de duración de una insuficiencia renal para ser considerada como Crónica

Answer 1

> 3 meses

Question 2

3 causas mas frecuentes (en orden) de ERC

Answer 2

1. DM
2. Enfermedades vasculares
3. Patología glomerular

Question 3

Cociente Albúmina/Creatinina: mg/g

Albuminuria estimada en 24 horas

Answer 3

Cociente Proteínas/Creatinina: mg/mg

Gramos de proteinuria estimada en 24 horas

Question 4

En la ERC, como se encuentran

1. Fósforo sérico
2. PTH
3. Vitamina D activada (1,25-OH)
4. Calcio
5. FDF 23
6. Klotho

Answer 4

1. Fósforo sérico aumentado
2. PTH aumentada
3. Vitamina D disminuida
4. Calcio sérico disminuido
5. FDF aumentada
6. Klotho disminuido

Question 5

Contraindicación de suplementación con Calcio y Vitamina D en ERC

Answer 5

Fósforo sérico > 5, porque puede precipitar

Question 6

Tratamiento de Anemia en ERC

Indicacion de EPO

Que hacen los inhibidores de la prolil hidroxilasa

Answer 6

1. Fe IV
2. Ácido fólico y B12 oral

Solo si Hb < 10

Estimulan la producción endógena de EPO, son fármacos VO. “-dustat”

Question 7

Casos de ERC que no tienen riñones disminuidos de tamaño

3

Answer 7

1. Poliquistosis renal
2. Enfermedades de depósito
3. Nefropatía Diabética (en estadios iniciales)

Question 8

Manejo de Hiperpotasemia Grave
1. Ante alteraciones ECG: 1ra medida
2. Disminuyen Kalemia
3. Eliminan K
4. Ultima opcion

Answer 8

1. Gluconato de Calcio: Estabilizador de membrana, previene Fibrilación Ventricular
2. Beta 2 agonistas (Salbutamol), Insulina y Bicarbonato
3. Diuréticos de Asa en agudos (Furosemida), Resinas de intercambio catiónico (subaguda o crónico)
4. Diálisis

Question 9

Efectos adversos de la administración de EPO con los que hay que tener cuidado

2

Answer 9

1. HTA
2. Ictus

Question 10

Clasificación de ERC según albuminuria

Answer 10

• A1: Normal. Albuminuria < 30 mg/día.
• A2: Microalbuminuria: Albuminuria entre 30 y 300 mg/día.
• A3: Macroalbuminuria: Albuminuria > 300 mg/día.

Question 11

Triple terapia estándar en Trasplante Renal

Concha Tu Mare

Answer 11

1. Corticoides
2. Tacrolimus
3. Micofenolato

Question 12

Ejemplo de fármacos anticalcineurínicos

Answer 12

1. Tacrolimus
2. Ciclosporina

Question 13

Ejemplo de fármacos inhibidores de purinas

Answer 13

1. Micofenolato
2. Azatioprina

Question 14

De la triple terapia estándar en un trasplante renal, que fármaco es considerado el pilar

Answer 14

Tacrolimus

Pero también es el mas nefrotóxico

Question 15

Infecciones oportunistas más frecuentes durante la Inmunosupresión en Terapia post Trasplante Renal

3

Answer 15

1. CMV *
2. Virus BK
3. Pneumocystis carinii

Question 16

Clínica general y aparición post trasplante de:
1. Trombosis de la Vena Renal
2. Estenosis de la Arteria Renal

Answer 16

1. Trombosis: Dolor + Aumento de tamaño + Hematuria + Proteinuria nefrótica. Aparición precoz (días - semanas)
2. Estenosis: HTA + Deterioro con IECAs. Aparición durante los primeros 2 años.

Question 17

Clínica general de Rechazo Agudo de Trasplante Renal

Answer 17

Fiebre + Deterioro de FG

Question 18

Diferencias entre deshicencia de suturas de Trasplante Renal en cuanto al momento de su aparición

Answer 18

1. Si aparece en la primera semana se considera como complicación de la cirugía.
2. Se aparece luego de la primera semana se considera debido a una candidiasis invasiva.

Question 19

Tratamiento del Rechazo Agudo del Trasplante Renal

Answer 19

1. Celular: Corticoides
2. Humoral: Plasmaféresis + Corticoides +/- Rituximab