¿Cuál es el seguimiento endoscópico recomendado para Barret sin displasia?
a. Cada 10 años
b. No se requiere
c. Cada 3-5 años
d. Cada año
Cada 3-5 años
¿Cuál es un síntoma de alarma que requiere endoscopia inmediata en ERGE?
a. Regurgitación
b. Pirosis persistente
c. Tos crónica
d. Disfagia progresiva
Disfagia progresiva
¿Cuál es la principal causa de falta de respuesta a IBP en pacientes con ERGE?
a. Consumo de antiinflamatorios
b. Uso concomitante de procinéticos
c. Mal cumplimiento terapéutico
d. Uso de antiácidos
Mal cumplimeinto terapéutico
La cirugía antirreflujo está contraindicada en:
a. ERGE refractaria documentada
b. Trastornos motores esofágicos severos
c. Barret con displasia
d. ERGE erosiva
Trastornos motores esofágicos severos
La frecuencia de ERGE en problación general es aproximadamente:
a. >50%
b. 25-45%
c. 10-20%
d. 2-5%
10-20%
Un factor que disminuye eficacia de IBP es:
a. Ingesta de agua
b. Uso combinado con H2
c. Polimorfismo de CYP2C19
d. Uso nocturno
Polimorfismo de CYP2C19
Paciente con ERGE refractaria, pHmetría positiva, buena motilidad esofágica. Opción:
a. Erradicación de H. pylori
b. colonoscopia
c. Procinéticos
d. Funduplicatura laparoscópica
Funduplicatura laparoscópica
Acúerdate que trastornos en la motilidad es un contraindicación
La biodisponibilidad de los IBP aumenta si se administran:
a. A medianoche
b. Después de la cena
c. Con leche
d. Antes de los alimentos
Antes de los alimentos
Paciente con ERGE y obesidad mórbida. Cirugía preferida
a. Balón intragástrico
b. Gastectomía en manga
c. Bypass gástrico Roux en-Y
d. Funduclipaturas
Bypass gástrico Roux en Y
Objetivo principal del tx en ERGE es:
a. Prevenir úlcera gástrica
b. Reducir consumo de AINEs
c. Eliminar síntomas y prevenir complicaciones
d. Curar hernia hiatal
Eliminar síntomas y prevenir complicaciones
El estudio previo indispensable antes de cirugía antirreflujo es:
a. Tránsito esofágico
b. Ecografía abdominal
c. Manometría esofágica
d. Colonoscopia
Manometría esofágica
En pacientes con Barret, el beneficio del IBP es principalmente:
a. Correción de hernia hiatal
b. Curación inmediata
c. Dimsinución del riesgo de progresión a adenocarcinoma
d. Erradicación de Barret
Disminución del riesgo de progresión a adenocarcinoma
Los pacientes con esofagitis eosinofílica pueden confudirse con ERGE porque
a. No cursan con disfagia
b. No responden a IBP
c. Siempre tiene Barret
d. Responden frecuentemente a IBP
Responden frecuentemente a IBP
Mujer 60 años, disfagia + anemia ferropénica. Primer paso:
a. pHmetría
b. Endoscopia alta
c. IBP empírico
Endoscopia alta
Los pacientes con ERGE no erosiva tienen riesgo de Barret
a. Mayor que los erosivos
b. Cero
c. Menor que los pacientes con erosiva
d. Igual que los pacientes con erosiva
Menor que los pacinetes con erosiva
Los procinéticos como metoclopramida:
a. Están contraindicados en ERGE
b. Son superiores a IBP
c. Pueden considerarse como adyuvantes en casos seleccionados
d. Son tratamiento de elección en ERGE
Pueden considerarse como adyuvantes en casos seleccionados
Una complicación a largo plazo de la funduplicatura es:
a. Neumonía recurrente
b. Acalasia secundaria
c. Disfagia persistente
d. Síndrome de dumping
Disfagia persistente
Paciente 35 años, síntomas persistentes con IBP doble, pHmetría negativa. Diagnóstico más probable:
a. Barret
b. Esofagitis erosiva
c. Síndrome de reflujo funcional
d. ERGE refractaria verdadera
Síndrome de reflujo funcional
La pHmetría negativa, te indica que no hay alteración en el medio ácido
