Erisipela e Celulite

Question 1

1. ERISIPELA (Streptococcus)
2. CELULITE (Sthapylo)

Answer 1

✔️ERISIPELA (estrepto) - Superficial:

   ▪️Bem delimitada
   ▪️Sintomas sistêmicos (febre, calafrio, hiporexia, mal estar) + locais
   ▪️SÚBITO (12/24h) evolui com dor local e hiperemia
   ▪️NÃO fazer CIPRO pq não pega Streptococcus.

🟥 TRATAMENTO:

        1. AMOXICILINA com clavulanato 875mg+125mg, 12/12h, por 7 dias. OU
        2. CLINDAMICINA 300 a 600mg, 8/8h (casos mais graves de 6/6h). OU
        3. CEFALEXINA 500mg, 6/6h, por 7 dias. (Nessa ordem).
        4. Ceftriaxona, 1g, 12/12h. (Hospital).

   ▪️Analgésico + ATB
   ▪️Manter o membro elevado
   ▪️Retorno com 48h
   ▪️Pode evoluir para uma celulite
   ▪️Evitar anti-inflamatório 

✔️CELULITE (Staphylo) - Profunda:

   ▪️Mal delimitada
   ▪️Sintomas locais (vermelhidão mal definida, menos dor local). Pode ou não ter sintomas sistêmicos. 
   ▪️Progressão INSIDIOSA
   ▪️NÃO fazer PENICILINA.

🟥 TRATAMENTO:

📍Evitar as penicilinas naturais (benzetacil) pq tem resistência. Pode usar mas não é a melhor escolha.
📍Amoxi com clavulanato PODE ser uma opção.
📍Cefalexina e sulfa tb NÃO usar como 1 opção. Tem q reavaliar constantemente.

       1. Oxacilina (cobre Staphylo), se for internar.
       2. Ciprofloxacino 500mg, 12/12h.
       3. Ceftriaxona, 1g, 12/12h.

      ▪️Se Staphylo resistente:

       1. CEFEPIME 
       2. VANCOMICINA
       3. Teico