Esteroides

Question 1

Cuáles son los efectos de los glucocorticoides sobre el sistema inmune ?

Answer 1

• Estabiliza membrana lisosomal
• Disminuye permeabilidad vascular y migración de leucocitos
• Inhibe fosfolipasa A2
• Inhibe formación de cicatrices

Question 2

Para qué se pueden utilizar los esteroides ?

Answer 2

• Remplazo en insuficiencia adrenocortical
• Diagnóstico Sx de Cushing
• Remplazo para hiperplasia suprarenal congénita
• Antiinflamatorio
• Inmunosupresor
• Acelerar maduración pulmonar

Question 3

Cómo se distribuyen los esteroides ?

Answer 3

90 % unión a CBG o albúmina
VD: alto

Question 4

Cuáles son los EA de los esteroides ?

Answer 4

• Supresión de ACTH: atrofia cortical
• Cushing iatrogénico
• Hiperglucemia y aumento del apetito
• Osteoporosis
• Aumenta acidez estomacal
• Acción mineralocorticoide retención de Na → edema e hipertensión
• Retraso en crecimiento
• Retraso de la cicatrización
• Acné
• Glaucoma, cataratas
• Pancreatitis

Question 5

Cuáles son los glucocorticoides de acción rápida ?

Answer 5

• Hidrocortisona
• Cortisona

Question 6

Cuáles son los glucocorticoides de acción intermedia ?

Answer 6

• Prednisona
• Prednisolona
• Metilprednisolona
• Triamcinolona

Question 7

Cuáles son los glucocorticoides de acción larga ?

Answer 7

• Dexametasona
• Betametasona

Question 8

Compara la potencia antiinflamatoria y mineralocorticoide relativa de los glucocorticoides de acción rápida

Answer 8

Hidrocortisona pues es cortisol

• antiinflmatorio 1
• mineralocorticoide 1

Cortisona un poquitomenos

• antiinflamatorio 0.8
• mineralocorticoide 0.8

Question 9

Potencia antiinflamatoria y mineralocorticoide relativa de los glucocorticoides de acción intermedia

Answer 9

Las prednisonas

• antiinflamatorio 5
• mineralocorticoide 0.8

Triamcinolona

• antiinflamatorio 5
• mineralocorticoide 0

Question 10

Potencia antiinflamatoria y mineralocorticoide relativa de los glucocorticoides de acción larga

Answer 10

Ambos

• antiinflamatorio 30
• mineralocorticoide 0

Question 11

Contraindicación absoluta para el uso de glucocorticoides

Answer 11

Infecciones micóticas sistémicas

Question 12

En qué condiciones se debe evitar el uso de glucocorticoides

Answer 12

• Sx Cushing
• Diabetes mellitus
• Amenorrea
• Osteoporosis
• Úlcera péptica
• Psicosis

Question 13

Cómo se retiran los glucocorticoides si se administraron por más de 1o días ?

Answer 13

Disminuir a la mitad cada 4 - 7 días (3 veces)