F17

Question 1

Hvordan beregner man hjertets nyttevirkning?

Answer 1

PV-areal/(Energiomsætning - basal energiomsætning) = 38%

Slagarbejdet kan variere fra 0%-70% af det totale. Derfor er nyttevirkning i forhold til slagarbejde 0-25%.

Question 2

Hvad er fordelen ved at ændre preload i stedet for afterload i forhold til at ændre slagvolumen?

Answer 2

Ændring i preload øger nyttevirkningen af slagarbejdet.
Ændring i afterload sænker nyttevirkning af slagarbejde.

Derfor er volumenarbejde billigere en trykarbejde

Question 3

Angiv:

• normal hjertefrekvens
• hjertefrekvens uden sympatisk
• hjertefrekvens uden parasympatisk
• hjertefrekvens uden autonom regulering

Answer 3

• 70 pr min
• 55 pr min
• 115 pr min
• 100 pr min

Question 4

Hvordan kan man ændre frekvensen af hjertet?

Answer 4

Ændring i antal kanaler:

• Parasympatisk: Lavere I_funny og I_Ca2+
• Sympatikus: Højere I_funny, I_Ca2+ og I_K+

Ændring i hvilemembranpotentialet:
-Parasympatisk: Højere I_K(Acetylcholin-afhængige kaliumkanaler)

Ændring i tærskelpotentialet:

• Parasympatikus: Sænket I_Ca+2
• Sympatikus: Højere I_Ca2+

Question 5

Hvor ligger cardioinhibitory center?

Answer 5

I Medulla oblongata

Question 6

Hvordan ændrer sympatikus og parasympatikus hjertets kontraktilitet?

Answer 6

Sympatikus via beta-adrenerge receptorer:

• -> Gs-koblet
• -> cAMP
• -> PKA
• -> Phosphorylering af:
• phospholamban
• RYR
• Voltage-gated Ca-channel
• Troponin I

Parasympatisk via M-receptorer:

• -> Gi-koblet
• -> mindre cAMP

Question 7

Angiv 7 stoffer som kan ændre hjertets pumpefunktion

Answer 7

Adrenalin/noradrenalin: beta 1,2 og alpha 1
Angiotensin II: Gq –> PKC –> positiv inotropi
Opioids: Gq –> PKC –> positiv inotropi
Endothelin: Gq –> PKC –> positiv inotropi
Thyroideahormon: Positiv inotropi og kronotropi
Insulin: PKC –> Positiv inotropi
Glucagon: AC –> Positiv inotropi og kronotropi