Faringe Flashcards

(69 cards)

1
Q

La amigdalitis catarral es de etiología

A

Viral

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Q

La amigdalitis catarral es de inicio

A

Brusco

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3
Q

La amigdalitis catarral provoca

A

Odinofagia
Hiperemia difusa

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4
Q

En la amigdalitis catarral no hay exudado faríngeo (V/F)

A

Verdadero no hay

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Q

La amigdalitis catarral requiere ATB (V/F)

A

Falso no requieren
ES VIRAL BROOOO

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6
Q

Tx de amigdalitis catarral

A

AINES

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7
Q

La amigdalitis viral se visualiza:

A

Simétrica y difusa

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8
Q
  • En la amigdalitis viral los granitos rojos son
  • Cómo se ven los ganglios
A

Islotes de tejido linfoide en presencia viral

Adicional los ganglios inflamados estan por todos lados, NO son especificos como en la bacteriana

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9
Q

La amigdalitis eritematopultacea es característicamente

A

Bacteriana

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10
Q

La amigdalitis bacteriana o suprativa tiene como agente patogenico en su mayoría

A

Estreptococo B-H-A

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11
Q

Amigdalitis bacteriana o suprativa se presenta de forma

Tipos

A
  1. Eritematopultacea
  2. Pseudomembranosa
  3. Ulcerosa
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12
Q

La amigdalitis bacteriana o suprativa requiere ATB ? (V/F)

A

VERDADERO

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13
Q

DX

A

Amigdalitis bacteriana

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14
Q

La amigdalitis bacteriana se presenta con los siguientes síntomas:

A

Fiebre muy alta
Adenitis regional (cervical anterior)

Solo se hace exudado faríngeo en px inmunocomprometido o grave

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15
Q

Tx AB para una amigdalitis bacteriana

A
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16
Q

Conjunto de criterios clínicos utilizados para evaluar la posibilidad de que una faringitis sea causada por por el Estreptococo B-H del grupo A

A

Criterios de CENTOR

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17
Q

¿Cuales son los criterios de centor y cual es su interpretación?

A

1.- Fiebre superior a 38.5º C (1 punto)
2.- Presencia de exudado amigdalino (1 punto)
3.- Linfadenopatía cervical anterior dolorosa (1 punto)
4.- Ausencia de tos (1 punto)
Interpretación: 3 o más puntos sugiere infección por Estreptococo B-H del grupo A

Aunque su capacidad de predecir la presencia de esta bacteria es limitada.

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18
Q

Dx

A

amigdalitis bacteriana o suprativa

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19
Q

Dx

A

amigdalitis bacteriana o suprativa

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20
Q

Dx

A

Amigdalitis viral

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21
Q

Dx

A

Amigdalitis viral

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22
Q

Dx

A

Amigdalitis herpética

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23
Q

Dx

A

Amigdalitis herpética

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24
Q

Px con odinofagia muy grave que no puede tragar y con vesículas es indicador de

A

Faringitis herpetica

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25
Tx faringitis herpetica
Aciclovir
26
Dx
Amigdalitis aftosa
27
Dx
Amigdalitis aftosa
28
Etiopatogenia de faringitis aftosa
No hay causa especifica
29
En faringitis aftosa las aftas son úlceras con pH_____, asociado a______ y se presenta en px______
Acido; reflujo; inmunosuprimido
30
Tx de amigdalitis aftosa
Alcalinizar cavidad oral + atacar reflujo + colutorios (solución wonder)
31
La solución wonder está compuesta de:
Melox 30ml (o también peptobismol) + benadril 10ml + kanka completo (puede ser alguna solución con lidocaina)
32
Como se usa la solución wonder
El px se impregna la mucosa con la solución wonder por medio de la aplicación directa con una gasa
33
Herpes tipo 1 puede aparecer en:
Labios o faringe
34
Diferencia entre afta y lesion por herpes
La lesion herpetica es una vesícula con agua no una afta
35
Si el px no puede aplicar solución wonder y aplicación directa, entonces puede hacer:
mas cantidad y hacer gárgaras + IBP
36
Otra opción a la solución wonder es aplicar
Bicarbonato en polvo, aplicación directa por la mañana y la noche
37
Px con úvula bífida tienden a tener otitis _____ por insuficiencia tubarica, y paladar_______submucoso
media; hendido
38
Colección purulenta entre la cápsula amigdalina y el m. constrictor superior de la faringe y los pilares amigdalinos anterior (m. palatogloso) y posterior (m. palatofaríngeo). ¿Cuál es el estado previo?
Absceso periamigdalino El estado previo es el flegmón periamigdalino
39
Lugar frecuente del absceso preriamigdalino
Polo superior
40
Etiología de absceso periamigdalino
Amigdalitis previa por estreptococo B hemolitico del grupo A
41
CXL de absceso periamigdalino
Odinofagia, disfagia, fiebre, sialorrea, trismus | Trismus incapacidad de abrir la boca por espasmo de los m. masticadores
42
Cuales son las características físicas que hace el absceso periamigdalino
Tumefacción fluctuante, hiperemia, desviación de úvula y pilar, halitosis y leucocitosis
43
Cual es la conducta que se debe de tomar ante un absceso periamigdalino
Hospitalización, drenaje, ATB IV + cultivo
44
Dx
Absceso periamigdalino
45
Dx
Absceso periamigdalino
46
criterio para amigdalitis cronica
> 3 episodios de amigdalitis por año por 2 años consecutivos ## Footnote (En otras guías: > 7 episodios en 1 año, > 5 por año en 2 años, > 3 por año en 3 años).
47
Como se observan las amigdalitis crónicas
Amígdalas hipertróficas, crípticas con caseum | Caseum son tonsilolitos que apestan y son blancos o amarillos
48
Criterios qx mayores de amigdalitis crónica:
1. Obstrucción para la respiración y/o deglución (grado III/IV de brodsky) 2. Convulsión febril con cuadros agudos 3. Asimetría amigdalina 4. Retraso del crecimiento y desarrollo
49
Criterio relativo de amigdalitis cronica
Halitosis
50
Nuevos criterios qx para amigdalectomía (2018)
51
Como es la evolución de la disarmonía facial por adenoiditis cronica
1. Adenoiditis crónica 2. Sx obstructivo nasal 3. Apertura bucal crónica 4. Relajación de músculos faciales (masetero, temporal, bucinador, milohioideo) 5. Disarmonía facial
52
Primera causa de sinusitis en niños
Adenoiditis crónica
53
Clínica de adenoiditis crónica
1. Niño respirador bucal crónica 2. Ronquidos nocturnos 3. Rinorrea verdosa constante o frecuente 4. Mal olor nasal 5. Signos de disarmonía facial 6. Narcolepsia diurna 7. Carácter irritable, hipoatencion 8. Mala mordida (cruzado, abierta) y/o dientes apiñados 9. Antecedente de enfermedad por reflujo.
54
Factores que predisponen a adenoiditis cronica
Alergia Reflujo Infección recurrente
55
¡ Es la primera causa de sinusitis en niños !
ADENOIDITIS CRÓNICA -> PERSISTENCIA DE BIOFILM
56
Como se define la disarmonia facial
cara longuínea ojeras retrognatia hipoplasia del tercio medio facial labio inferior seco incompetencia labial inferior (mentón arrugado al intentar cerrar la boca) hipoplasia de premaxila dientes secundarios apiñados *Paladar excavado + mordida cruzada
57
Dx
Disarmonia facial
58
Dx
Respirador bucal
59
# Clemens y McMurray Grado 0 de hipertrofia adenoidea
Ausencia de tejido adenoideo
60
# Clemens y McMurray Grado 1 de hipertrofia adenoidea
33% de obstrucción
61
# Clemens y McMurray Grado 2 de hipertrofia adenoidea
66% de obstrucción
62
# Clemens y McMurray Grado 3 de hipertrofia adenoidea
Obstrucción completa
63
Como se realiza el dx de hipertrofia adenoidea
Rx lateral de rinofaringe
64
Dx
hipertrofia adenoidea HACER RADIOGRAFÍA LATERAL DEL RINOFARINGE
65
Dx
hipertrofia adenoidea
66
Si una hipertrofia adenoidea obstruye >60% del cavum se debe de realizar
Cx adenoidectomia
67
Si una hipertrofia adenoidea obstruye <60% del cavum se debe de realizar
Tx medico y conducta expectante
68
Si hay hipertrofia adenoidea + hipertrofia amigdalina se debe de realizar
Adenotonsilectomia *extripacion de amígdalas palatinas y adenoides
69
Tx disarmonia facial
Buscar obstrucción y se es adenoidea cx Corrección de mordida