Fièvre prolongée chez l’adulte
Fièvre > 38,3 constatée à plusieurs reprises sur > 3 semaines sans diagnostic après 1 semaine d’hospitalisation appropriée
Fièvre prolongée chez l’enfant
Fièvre > 38,3 à plusieurs reprises sur une durée > 5 jours
Fièvre récurrente ou récidivante
> = 3 épisodes fébriles espacées par des intervalles libres de > 2 semaines
Fièvre inexpliquée
Sans cause retrouvée après 3 consultations ou 3 jours d’hospitalisation
Répartition de la FP
- Maladies inflammatoires 60%
- Maladies infectieuses 25%
- Maladie tumorale 5%
Classification
- FP classiques
- FP des patients VIH
- FP des patients avec neutropénie
- FP d’origine nocosomiale
Quelles infections bactériennes faut-il absolument évoquer en cas de FP ?
- Endocardite
- Tuberculose
- Maladie de Whipple
Fièvre + CRP normale
- virus et bactéries intracellulaires
- Lupus
- Médicaments
- Endocrinopathies
- Hépatopathie (Diminution CRP)
- Cause centrale
- Corticoïdes
- Fièvre simulée
- Dysrégulation thermique autonome
Quel est le risque évolutif de la fièvre périodique méditerranéenne ?
Amylose AA
Quelle mutation est en cause dans la fièvre périodique méditerranéenne ?
Mutation MEFV
Quel est le ttt de la fièvre périodique méditerranéenne ?
Colchicine 1ère intention
Si réfractaire : anti IL1
Type de fièvre dans la Brucellose
Ondulante
Quel est le risque à long terme de la fièvre prolongée méditerranéenne ?
Amylose AA
