Colonisation définition
Présence d’un microorganisme dans/sur un organisme hôte sans nécessairement causer de maladie. Le microorganisme peut être capable de se multiplier dans/sur l’hôte et il peut aussi potentiellement être transmis. La colonisation peut être une étape préalable à une infection.
Infection définition
Envahissement d’un organisme hôte par un agent pathogène biologiquement actif qui est capable de s’y multiplier et de causer des maladies (symptômes, signes cliniques, dysfonctions physiologiques, réponse immunitaire, inflammation, mais peut aussi être en latence sous-clinique ou en phase pré symptomatique) et potentiellement aussi d’être transmis.
pour causer une maladie, un microbe doit pouvoir (6 étapes)
1- Pénétrer dans l’organisme hôte;
2- Adhérer aux cellules de l’hôte;
3- Faire compétition à la flore normale;
4- Résister aux défenses immunitaires, etc
5- Envahir les tissus cibles;
6- Induire des dysfonctions physiologiques.
réservoirs d’agents pathogènes
- réservoirs humain: porteurs sains, porteurs latents, porteurs malades
- Réservoirs animaux
- Réservoirs inanimés: eau, sol, aliments
transmission des microbes
- contact étroit: relation intime, gouttelettes
- par vecteur vivant
- par véhicule inanimé: couteau, clou, épine
Pathogénécité
Capacité d’un microorganisme à causer une infection. Notion qualitative.
pathogènes primaires vs opportunistes
- Primaire: Initient la maladie chez les sujets sains
- opportuniste: Induisent des infections chez les gens
immunodéficients/immunosupprimés
virulence
Le degré de pathogénicité. Notion quantitative.
mesure et variation de virulence
- mesure: Taux morbidité et Taux mortalité
- variation: Augmentation, diminution
facteurs de risque
- Génétiques: anatomie homme-femme, déficience
- Age, malnutrition, habitudes de vie
- Maladies chroniques sous-jacentes
- Prise de médicaments
- Environnement
porte entrée des microbes
- follicules (digestive, respiratoire, génitales)
- peau (plaie)
Interaction complémentaire et spécifique entre…?
adhésine (glycoprotéine) et récepteurs (sucre)
flore normale
microflore (microbiote) => microbiome (microbiote + environnement)
rôle de la flore normale
protecteur, métabolique, stimule l’immunité, parfois source d’infection
distribution flore normale
peau, bouche, systèmes digestif, respiratoire, et génito-urinaire (vagin)
holobionte
c’est un hôte et tous ses microbes
flore de la peau
- La peau n’est pas un milieu très favorable à la croissance microbienne, sauf les parties humides
- La flore peut être résidente ou transitoire
manifestions éruption cutané (donner définition):
* Érythème
* Prurit
* Brûlure
* Squame
* Fissures
* Macule
* Papule
* Plaque
* Vésicule
* Bulle
* Pustule
* Croûte
* Ulcère
- Érythème (rougeur)
- Prurit (démangeaison)
- Brûlure (sensation de)
- Squame (peau qui pèle, desquamation)
- Fissures (suintantes ou non)
- Macule : tache rougeâtre plane (sans aucun relief)
- Papule : lésion surélevée de moins de 1 cm de diamètre, sans pus
- Plaque : lésion surélevée de plus de 1 cm de diamètre
- Vésicule : cloque d’eau de moins de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
- Bulle : cloque d’eau de plus de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
- Pustule : ampoule de l’épiderme contenant un liquide purulent (pus)
- Croûte : zone de sérosité, de sang et de pus séché
- Ulcère : petite cavité dans la peau résultant d’une perte de la couche épidermiqueÉrythème (rougeur)
- Prurit (démangeaison)
- Brûlure (sensation de)
- Squame (peau qui pèle, desquamation)
- Fissures (suintantes ou non)
- Macule : tache rougeâtre plane (sans aucun relief)
- Papule : lésion surélevée de moins de 1 cm de diamètre, sans pus
- Plaque : lésion surélevée de plus de 1 cm de diamètre
- Vésicule : cloque d’eau de moins de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
- Bulle : cloque d’eau de plus de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
- Pustule : ampoule de l’épiderme contenant un liquide purulent (pus)
- Croûte : zone de sérosité, de sang et de pus séché
- Ulcère : petite cavité dans la peau résultant d’une perte de la couche épidermique
les 2 écosystèmes de la flore buccale
- Flore de la muqueuse buccale
- Flore des dents et de la plaque dentaire
flore du tube digestif
- gradient de pH
- +++ bactéries, surtout anaérobie
- L’estomac a un pH très acide (pH 2) et constitue une barrière à la pénétration dans l’intestin des bactéries apportées par les aliments. Les parois de l’estomac peuvent cependant être colonisées par des bactéries acido-tolérantes.
- l’intestin grêle, le duodénum a une flore microbienne qui ressemble à celle de l’estomac, dû à son pH acide
- Le colon, quant à lui, héberge la plus forte concentration microbienne de tout l’organisme.
perturbation de la flore
- traitement antibiotiques
- cela peut causer des diarrhées
flore du système respiratoire
- nez
- gorge et nasopharynx: flore semblable à celle de la salive
- trachée, bronches et poumons
flore génito-urinaire
- reins et vessie = normalement stériles
- urètre = colonisé par une flore
- vagin:
- flore très complexe qui varie avec le cycle menstruel
- épithélium vaginal –> glycogène –> pH acide (acidité aide à protéger la flore)
- pH devient plus acide à l’âge adulte
- foetus est stérile donc il doit acquérir flore (accouchement par voie vaginal)
certains microbes peuvent:
- Masquer leurs composantes vulnérables
- Se protéger de la phagocytose
- Survivre à l’intérieur des leucocytes
- Sécréter des enzymes détruisant les leucocytes
- Interférer avec les anticorps et le complément
