FOI

Question 1

Definição da FOI (3)

Answer 1

Febre maior que 37,8C
Duração mais de 3 semanas
Diagnóstico incerto

Question 2

Etiologias mais comuns da FOI (3)

Answer 2

TB (TB extrapulmonar e miliar)
Endocardite infecciosa
Abcessos (abdominais e pélvicos)

Question 3

Abordagem diagnostica da FOI (5)

Answer 3

1. Anamnese e exame físico detalhados
2. Repetição periódica do exame físico e curva térmica (todos os dias)
3. Testes inespecíficos inicialmente (hemograma, VHS, PCR, Bioquímica sanguínea, urianalise, hemocultura e radiografia de tórax)
4. Demais exames conforme suspeita
5. Descontinuar toda medicações dispensáveis

Question 4

Quando fazer terapia empírica na FOI ? (4)

Answer 4

1. Doença rapidamente progressiva
2. Diagnóstico suspeito de endocardite infecciosa, tuberculose, arterite temporal.
3. Sem etiologia definida, mas com apenas 2 diagnósticos possíveis, que possuem terapêutica.
4. Paciente incapaz de realizar procedimentos invasivos para diagnóstico.

Question 5

Febre no idoso (4)

Answer 5

1. Elevação persistente da temperatura maior que 37,2oC acima da temperatura basal
2. Elevação ≥ 1,3oC na temperatura basal em qualquer sítio
3. Temperatura oral ou timpânica > 37,2 C
4. Temperatura retal > 37,5oC em várias ocasiões

Question 6

Febre na SIDA/AIDS

Answer 6

Febre pelo próprio HIV (mialgia, erupção cutânea, cefaléia, linfadenopatia)
Diagnóstico de exclusão

Question 7

Febre neutropênica (tratamento)

Answer 7

ATB de largo espectro

Question 8

Febre nosocomial

Answer 8

Associada à hospitalização

Question 9

Quando fazer laparotomias exploratória ?

Answer 9

Não se faz

Question 10

Quais biópsias pedir?

Answer 10

Linfonodo, medula óssea e hepática

Question 11

Hipertermia habitual ?

Answer 11

• Mulheres jovens com reação psiconeurótica.
• Caracteriza-se por temperaturas entre 37,2oC e 37,8oC no período da tarde, acompanhada de queixas vagas, e que desaparece junto com a remoção do problema precipitante ou após administração de tranquilizantes

Question 12

Febre factícia (3)

Answer 12

• O paciente geralmente induz a febre por manipulação do termômetro ou auto-inoculação de material contaminado.
• Ocorre em profissionais de saúde ou seus familiares do sexo feminino, mais frequentemente.
• Requer tratamento psiquiátrico adequado