¿Qué tipo de fracturas son más frecuentes en tibia?
Diafisarias cerradas o expuestas por trauma directo
¿Cuál es la complicación más temida de las fracturas de tibia?
Sx compartimental
¿Qué clasificación se usa para fracturas del platillo tibial?
Schatzker
¿Qué evalúa Schatzker?
Tipo fx del platillo tibial según patrón y desplazamiento
Clasificación de Schatzker
Tipo I:
Fx por hendidura del platillo lateral (px jóvenes)
Clasificación de Schatzker
Tipo II:
Hendidura con depresión del platillo lateral (+ común)
Clasificación de Schatzker
Tipo III:
Depresión pura del platillo lateral
Clasificación de Schatzker
Tipo IV:
Fx del platillo medial (alta energía, peor pronóstico)
Clasificación de Schatzker
Tipo V:
Fractura bicondílea (ambos platillos)
Clasificación de Schatzker
Tipo VI:
Fx con disociación metafisodiafisaria (muy grave)
Clasificación de Schatzker
¿Qué tipos son más frecuentes?
Tipo II y VI
Clasificación de Schatzker
¿Qué tipos son inestables y con peor pronóstico?
Tipo IV, V y VI
¿Qué estudios se solicitan además de la Rx?
TC (para valorar hundimiento articular)
¿Qué tratamiento se usa en fracturas no desplazadas?
Conservador con inmovilización y descarga parcial
¿Qué tratamiento se usa en fracturas desplazadas o con hundimiento?
QX con placa bloqueada y tornillos
¿Qué complicación puede ocurrir por hundimiento no corregido?
Artrosis postraumática y valgo de rodilla
¿Qué estructuras pueden lesionarse en fracturas del platillo lateral?
LCL o menisco lateral
¿Qué estructuras pueden lesionarse en fx del platillo medial?
LCM y menisco medial
Fx de diáfisis tibial
¿Qué mecanismos producen fracturas diafisarias de tibia?
Traumatismos de alta energía o torsión violenta
Fx de diáfisis tibial
¿Qué signo clínico las caracteriza?
Fx de diáfisis tibial
¿Qué estudio confirma el diagnóstico?
RX3 AP y lateral de pierna completa
Incluyendo rodilla y tobillo
Fx de diáfisis tibial
¿Cuál es el tratamiento de elección para fx de diáfisis tibial?
Clavo endomedular bloqueado
Fx de diáfisis tibial
¿Qué otro método puede usarse en fracturas expuestas o con compromiso cutáneo?
Fijador externo
Fx de diáfisis tibial
¿Qué tratamiento se da a fracturas estables sin desplazamiento?
Enyesado o férula funcional