aparelho de sustentação (2)
diafragma pélvico = triângulo INFERIOR
diafragma urogenital = triângulo SUPERIOR
componentes do diafragma urogenital (3)
- músculos transversos do períneo (superficial e profundo)
- esfincter externo da uretra
- isqueocavernoso
componentes do diafragma pélvico (2)
- m. coccígeo
- mm. levantadores do ânus (puborretal, iliococcígeo e pubococcígeo)
> fecham o assoalho pélvico, sustentação das vísceras pélvicas
no mecanismo de continência urinária, o sistema nervoso ________ prende urina e o ______ solta urina
parassimpático: relaxa, solta urina
simpático: prende a urina
mecanismo de continência urinária do parassimpático
detrusor contrai, para apertar a bexiga + o esfíncter relaxa = solta urina
na continência urinária do parassimpático, há ação da ________
acetilcolina
na continência urinária do simpático, há ação da ________
noradrenalina
mecanismo de continência urinária do parassimpático
estimulação adrenérgica > detrusor relaxa > faz constricção do esfíncter
inervação do esfincter urinário
originado do núcleo de Onuf: sai da medula > sistema de inervação voluntário > musculatura estriada
receptor adrenérgico da cúpula vesical é ________ e o do trígono vesical é _______
- cúpula vesical = receptores beta 3 adrenérgicos
- trígono vesical = receptores alfa adrenérgicos > precisa ser forte, ALFA, vai sustentar a bexiga
tipos de perda urinária de esforço (2)
- hipermobilidade da junção uretrovesical (HIPER = pressão de perda mais alta > 90cmH2O)
- defeito esfincteriano intrínseco (pressão de perda mais baixa < 60cmH2O)
mecanismos da amenorreia por anorexia (3)
- redução de dopamina no sistema límbico
- redução da leptina
- aumento do neuropeptídeo Y, bloqueando a secreção pulsátil de GnRH
tipos de preparação cervical antes do aborto (4)
- melhor = mifepristone + misoprostol (MM)
- outros = mifepristone OU misoprostol OU misoprostol + letrozol
tipos e indicação de cada abortamento cirúrgico (2)
(1) AMIU para útero MIUdo = aspiração manual intrauterina se < 14 semanas
(2) curetagem uterina, se > 14 semanas
bacia ginecóide - diâmetro transverso______ , estreito superior _______
diâmetro transverso: AFASTADO do promontório e do púbis
estreito superior: é um círculo
bacia androide - diâmetro transverso______ , estreito superior _______
- diâmetro transverso: PERTO DO SACRO
- estreito superior: é um triângulo
bacia antropoide - diâmetro transverso______ , estreito superior _______
- diâmetro transverso: DIMINUI (maior é o AP)
- estreito superior: é um ovo
bacia platipeloide - diâmetro transverso______ , estreito superior _______
- diâmetro transverso: AUMENTADO
- estreito superior: é um prato
hiperêmese gravídica - perguntas para classificar (3)
nas últimas 24h, 3 perguntas:
(1) por quanto tempo se sentiu nauseada?
(2) quantos episódios de vômitos?
(3) quantos momentos sentiu intensa salivação?
hiperêmese gravídica - valores da classificação de gravidade (3)
- leve ≤ 6
- moderada 7-11
- grave ≥ 12
classificação de hiperêmese gravídica - tempo de náuseas
- 1 = nunca
- 2 = até 4h
- 3 = até 8h
- 4 = até 12h
- 5 = > 12h
classificação de hiperêmese gravídica - episódios de vômitos
- 1 = nenhum
- 2 = 1 episódio
- 3 = até 3 episódios
- 4 = até 4 episódios
- 5 = mais que 5 episódios
classificação de hiperêmese gravídica - momentos de salivação
- 1 = nenhum
- 2 = até 3x
- 3 = até 5x
- 4 = até 8x
- 5 = todo tempo
hiperêmese gravídica - modalidades de tratamento (3)
> drogas para bloquear os vômitos (bloqueadores do receptor H1 da histamina, bloqueadores do receptor da serotonina)
corticoterapia, em casos graves
vitaminas do complexo B para prevenção da síndrome de Wernicke-Korsakoff (B1 e B6, com ação protetora no SNC)
