HAS

Question 1

Quando suspeitar de hipertensão renovascular?

Answer 1

• PA elevada antes dos 30 anos, ou após os 50 anos com início abrupto de hipertensão grave e resistente com sinais de aterosclerose ou em paciente com edema pulmonar súbito recorrente e inexplicado.

Question 2

Quais as duas etiologias da hipertensão renovascular? É suas principais características?

Answer 2

• Doença aterosclerótica- 80 a 90% dias casos -> Mais comum em homens idosos-
• Displasia fibromuscular - acomete mulheres com idade entre 20 e 60 anos. - Dois terços distais da a. Renal, envolve predominantemente a camada média dos vasos.

Question 3

Quando suspeitar de estenose bilateral de artérias renais?

Answer 3

• Na presença de insuf renal ou piora da função renal após o início do IECA ou BRA

Question 4

Qual o tratamento da displasia fibromuscular renal?

Answer 4

• Angioplastia com balão do segmento afetado

Question 5

Qual o mecanismo dos ACO causarem hipertensão em mulheres jovens?

Answer 5

• O estrogênio aumenta a produção hepática de angiotensinogênio
• Ativação dos sistema de renina angiotensina com subsequente retenção de sódio e expansão de volume.

Question 6

Alteração da PA com ACO pode normalizar?

Answer 6

• Sim, em até 50% das pacientes, a pressão normaliza em 6 meses